Intervalle libre sans platine (ILP) Définition 100 90 80 70 0-6 60 7-12 Probabilité de réponse en fonction de l’intervalle écoulé depuis la fin de la chimiothérapie à base de sel de platine 50 13-18 40 19-21 30 20 10 Blackledge 1989 Pujade-Lauraine 2002 Blackledge G et al, Br J Cancer, 1989,59:650-653 Pujade-Lauraine E et al, ASCO 2002, abstract 829
Schéma de l’étude AURELIA Chimiothérapie (n = 182) Traitement jusqu’à progression/toxicité Cancer de l’ovaire résistant au platine R (n = 361) Bévacizumab + chimiothérapie (n = 179) Traitement jusqu’à progression/toxicité Objectif principal : SSP Objectifs secondaires: taux de RO, QoL, tolérance, SG (résultat finaux de SG attendus en 2013) Stratification : traitement anti-angiogénique antérieur, type de chimiothérapie, durée de l’intervalle libre (> ou < 3 mois) ASCO® 2012 - D’après Pujade-Lauraine E et al., abstr. LBA5002 actualisé
Bévacizumab + chimiothérapie (n = 179) Patientes en progression, n (%) SSP: l’association d’Avastin à la chimiothérapie réduit de moitié le risque de progression Chimiothérapie (n = 182) Bévacizumab + chimiothérapie (n = 179) Patientes en progression, n (%) 166 (91 %) 135 (75 %) SSP médiane (mois) 3,4 6,7 HR 0,48 p < 0,001 1,0 0,8 0,6 Probabilité d’évènements 0,4 0,2 3,4 6,7 0,0 6 12 18 24 30 Temps (mois) ASCO® 2012 - D’après Pujade-Lauraine E et al., abstr. LBA5002 actualisé
Analyse en sous-groupes de la Survie sans progression (SSP) Nb de patientes SSP médiane (mois) HRa BEV + CT supérieure CT supérieure CT BEV + CT Toutes patientes 361 3.4 6.7 0.48 Age, années < 65 ≥ 65 228 133 3.5 6.0 7.8 0.49 0.47 ILP, mois <3 3‒6 96 257 2.1 3.6 5.4 0.53 0.46 Maladie Mesurable , cm Non (<1) Oui (1‒<5) Oui (≥ 5) 74 126 161 3.7 3.3 7.5 0.50 Ascite Oui Non 113 248 2.5 5.6 7.6 0.40 Chimiothérapie Paclitaxel PLD Topotecan 115 120 3.9 10.4 5.8 0.57 0.32 0.2 0.3 0.5 1 2 3 4 5
EI de grade ≥ 3 survenant chez au moins 2 % des patients dans l’un des bras Chimiothérapie (n = 181) 2 4 6 8 10 12 14 16 18 Neutropénie Fatigue Leucopénie Douleurs abdominales Vomissements Neuropathie périphérique Syndrome main-pied Dyspnée Diarrhée Anémie Thrombocytopénie Patients (%) Chimiothérapie + bévacizumab (n = 179) ASCO® 2012 - D’après Pujade-Lauraine E et al., abstr. LBA5002 actualisé