LES CANCERS DE L’INTESTIN GRÊLE

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Transcription de la présentation:

LES CANCERS DE L’INTESTIN GRÊLE J T ABITA yooovey@yahoo.fr

RAPPELS ANATOMIQUES

RAPPELS PHYSIOLOGIQUES PERISTALTISME ABSORPTION INTESTINALE

EPIDÉMIOLOGIE Tumeurs rares (< 2% des tumeurs du tube digestif) Incidence en augmentation 4 types histologiques principaux : adénocarcinome, carcinoïde, lymphome, GIST

CIRCONSTANCES DE DÉCOUVERTE Douleurs abdominales Rectorragies/méléna Altération de l’état général Syndrome occlusif

EXAMEN PHYSIQUE Asymétrie abdominale Voussure abdominale Douleurs abdominales provoquées Masse abdominale

EXPLORATIONS RADIOLOGIQUES ASP Transit du grêle Image de soustraction Scanner abdomino-pelvien Masse intestinale Entéro-scanner ++++ IRM

EXPLORATION ENDOSCOPIQUE LA CAPSULE ENDOSCOPIQUE

TRAITEMENTS MEDICAL CHIRURGICAL Lymphome GIST Adenocarcinome carcinoïde

TRAITEMENT CHIRURGICAL Duodénum DPC Jéjunum et iléon : résection segmentaire avec curage ganglionnaire et anastomose jéjuno-jéjunale ou iléo-iléale. Dernière anse iléale ou valvule iléo-caecale : Résection iléo-caecale ou hémicolectomie droite avec résection de l’anse iléale atteinte