LES CANCERS DE L’INTESTIN GRÊLE J T ABITA yooovey@yahoo.fr
RAPPELS ANATOMIQUES
RAPPELS PHYSIOLOGIQUES PERISTALTISME ABSORPTION INTESTINALE
EPIDÉMIOLOGIE Tumeurs rares (< 2% des tumeurs du tube digestif) Incidence en augmentation 4 types histologiques principaux : adénocarcinome, carcinoïde, lymphome, GIST
CIRCONSTANCES DE DÉCOUVERTE Douleurs abdominales Rectorragies/méléna Altération de l’état général Syndrome occlusif
EXAMEN PHYSIQUE Asymétrie abdominale Voussure abdominale Douleurs abdominales provoquées Masse abdominale
EXPLORATIONS RADIOLOGIQUES ASP Transit du grêle Image de soustraction Scanner abdomino-pelvien Masse intestinale Entéro-scanner ++++ IRM
EXPLORATION ENDOSCOPIQUE LA CAPSULE ENDOSCOPIQUE
TRAITEMENTS MEDICAL CHIRURGICAL Lymphome GIST Adenocarcinome carcinoïde
TRAITEMENT CHIRURGICAL Duodénum DPC Jéjunum et iléon : résection segmentaire avec curage ganglionnaire et anastomose jéjuno-jéjunale ou iléo-iléale. Dernière anse iléale ou valvule iléo-caecale : Résection iléo-caecale ou hémicolectomie droite avec résection de l’anse iléale atteinte