Mr C. J..

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Transcription de la présentation:

Mr C. J.

Histoire de la SEP Né en 1947, maçon, marié Diagnostic en 2000 (53 ans) PP (mitoxantrone puis MTX) Imagerie stable depuis 2005

Histoire de la SEP Tableau clinique : Au premier plan, l’atteinte cognitive : trouble marqué de la mémoire antérograde dysfonctionnement exécutif ralentissement idéatoire majeur Syndrome cérébelleux statique et cinétique (MS) Syndrome pyramidal spastique et déficitaire (MID>MIG) mais marche sans aide technique sur 1 km…

Sur le plan vésico-sphinctérien Syndrome irritatif diurne et nocturne pas de calendrier mictionnel au domicile 3 - 4 levers nocturnes urgenturies sans incontinence invalidante Pas de dysurie clinique

Sur le plan vésico-sphinctérien 2004 : dyssynergie vésico-sphinctérienne alpha-bloquant 2008 : dyssynergie vésico-sphinctérienne contrôle des RPM : 140 ml maximum  30% volume pré-mictionnel surveillance

Sur le plan vésico-sphinctérien 2009 : BUD :

Sur le plan vésico-sphinctérien 2009 : Biologie : PSA = 0,45 ng/ml Clairance mesurée de la créatinine : 84 ml/mn Mesure échographique itérative du RPM (miction) : 46 ml (150 ml) 123 ml (100 ml) 110 ml (100 ml)

Sur le plan vésico-sphinctérien uroscanner UCRM

Sur le plan vésico-sphinctérien UCRM

Avis du staff Surveillance Examen prostatique