COMMUNIQUER AVEC LES PERSONNES CEREBRO - LESEES

La communication, un comportement complexe aux multiples aspects … contenu Locuteur Interlocuteur Situation, contexte

COMMUNIQUER, OUI, MAIS QUOI? ET AVEC QUI?

Information, désir, intention, argument, interrogation R Jakobson Information, désir, intention, argument, interrogation Emotions, opinions, affects, sentiments Relation J Austin

La nouvelle communication … dimension de transaction, transmission d’une information, dimension d’interaction, véhiculant principalement de la relation et des émotions entre les êtres humains. P Watzlawick

COMMUNIQUER, OUI, MAIS COMMENT ?

Compétences de communication Actes de langage Tours de parole Choix des thèmes Réparations Inférences, métaphores Proxémique, posture Mimique, regard Gestes Prosodie Expression artistique Communication non verbale

Compétences de communication Information, transaction Relation Communication non verbale

Conséquences …

1. Il n’y a pas de communication “ normale ”, standard, il n’y a que des comportements prévus, attendus en fonction de l’usage, des règles sociales, de la situation et du contexte.

2. Chaque partenaire est en même temps émetteur et récepteur de signaux verbaux et non verbaux, explicites et implicites.

On ne peut pas ne pas communiquer 3. Silences, regards détournés, refus d’entrer en relation sont chargés de sens et d ’intentionnalité : On ne peut pas ne pas communiquer

AVEC LES PERSONNES CEREBRO – LESEES, LA COMMUNICATION DEPEND AVEC LES PERSONNES CEREBRO – LESEES, LA COMMUNICATION DEPEND ... DES STYLES DE COMMUNICATION ANTERIEURS

On communique différemment … Age Sexe Le marseillais et le britannique

On communique différemment … Le caractère et la personnalité La profession

Sociologie et communication Communication commerciale, politique, journalisme, publicité, medias, décryptent et exploitent les codes de communication de notre société.

LA COMMUNICATION DEPEND AUSSI DES DEFICIENCES COGNITIVES ET NEUROLOGIQUES

EVALUATION Montréal Evaluation Communication Grille de Château-Rauzé

Plusieurs situations … N’entre pas en relation, parait ailleurs, dans son monde Mutique Veut manifestement parler, mais ne peut pas, ou on ne comprend pas ce qu’il dit Ses propos sont bien audibles, mais quelque chose ne va pas dans sa conversation Etats pauci-relationnels comportement Mutisme akinétique, dépression, stress Troubles de la voix, de la parole, confusion, aphasie Troubles pragmatiques

Philippe P, 24 ans, ouvrier Glasgow 5, coma 11 jours, contusion hémorragique bitemporale et lésions diffuses Les parents: « Il nous parle » Les soignants n’observent pas grand chose

Jean-Marie T, 38 ans, journaliste Glasgow 7, coma 13 jours, contusion du tronc cérébral, des noyaux gris et œdème cérébral diffus. A été intubé, ventilé; sédaté. Vu au 8éme mois d’évolution. On ne comprend pas bien ce qu’il dit

Jean-Marie T, 38 ans, journaliste Bilan phoniatrique Dysphonies Dysarthries Atteintes mixtes

Anthony J, 24 ans, étudiant Glasgow 8, coma 6 jours, hématomes frontaux bilatéraux, contusion pariétale G, extra-dural G. Parle peu, style télégraphique, ne trouve pas ses mots. Riche langage gestuel

Anthony J, 24 ans, étudiant Symptômes aphasiques + contexte traumatique comportemental et émotionnel Atteintes cognitives associées: mémoire de travail, mémoire épisodique, fonctions exécutives. Aphasie pure et isolée

Nicole C, 32 ans, employée Glasgow 8 puis 5, coma 4 jours, extra-dural pariétal Dt + minimes contusions frontales. Vue à 2 ans, avant entretien d’embauche Pas d’aphasie, pas de trouble de la voix ni de la parole, mais …

Troubles de communication verbale Expression orale vague, lieux communs Bavardage excessif Digressions, détails superflus, discours tangentiel Difficultés d’ accès aux thèmes et à l’ argumentation Enchaînement illogique des phrases Difficultés d’accès à l’ humour, l’implicite, la métaphore (MEC).

Communication non verbale Expressions faciales, mimique, regard expression des émotions, affects, interactions sociales: faible relation pendant l ’échange Gestes Posture et proxémique Prosodie Tours de parole, ajustements à l ’interlocuteur sont réduits ou inappropriés chez de nombreux traumatisés crâniens

LA COMMUNICATION DEPEND AUSSI DE NOUS !

La communication dépend de nous … Qu’est-ce-que vous voulez manger à midi, Me Dupont ? Des haricots ou des frites ? Bon, Mr Durand, y a les brancardiers qui sont là, ils viennent vous chercher pour le scanner, faut pas vous inquiéter, hein ...

Approches systémiques et psycho-sociales Comme le comportement, la communication s’inscrit dans des systèmes relationnels de type patient / soignant ou patient / famille.

ALORS, QUE FAIRE ?

assister à la journée du Réseau le 6 mai ALORS, QUE FAIRE ? assister à la journée du Réseau le 6 mai