CONSTIPATION
Définition Physiopathologie Examen clinique Étiologies Traitement
Définition Clinique: nombre d’évacuations < 3/semaine Physiopathologique: ralentissement du transit digestif + déshydratation excessive des selles
Physiopathologie Trouble de la progression Trouble de l’évacuation Facteur psychologique
Trouble de la progression Hyperspasmodicité segmentaire Hypomotricité Erreurs alimentaires
Trouble de l’évacuation Perte du réflexe exonérateur Insuffisance musculaire Absence de relaxation du sphincter anal
Facteur psychologique
Examens complémentaires Examen clinique Interrogatoire Examen physique Examens complémentaires Coloscopie Anuscopie Mesure du temps de transit digestif Manométrie anorectale Défécographie= rectographie dynamique Biologie
D É F C O G R A P H I E
Formes particulières: Etiologies Voir tableaux Formes particulières: Maladie de Hirschsprung Inertie colique primitive Dolichocôlon Constipations cachées
Etiologies
Maladie de Hirschsprung =mégacôlon congénital Trouble de l’innervation du sigmoïde et du rectum
Maladie de Hirschsprung Trouble de l’innervation du sigmoïde et du rectum
Maladie de Hirschsprung
Inertie colique primitive Neuropathie viscérale Symptômes Diagnostic différentiel Traitement
Dolichocôlon = allongement d’un segment de colon +ou – augmentation de son calibre
Constipations cachées Fausse diarrhée Fécalome Volvulus du colon pelvien
F É C A L O M e
Traitements Etiologique Symptomatique
Maladie de Hirschsprung ou