Étude DEPITAC Conception et validation d’un outil de dépistage des troubles psychotraumatiques chez les sujets hospitalisés à la suite d’un accident de la circulation PHRC 2006 Étude prospective multicentrique nationale Consultants méthodologiques Pr Guillaume VAIVA & Pr Christian LIBERSA (CHRU Lille)

Investigateur coordonnateur Dr Olivier COTTENCIN (CHRU Lille) Investigateurs chirurgiens traumatologues Pr Philippe LAFFARGUE (CHRU Lille) Pr Denis CORDONNIER (GHICL Lille, Saint Philibert) Pr Dominique THERY (GHICL Lille, Saint Vincent) Dr Michel BERGER (CH Douai) Pr. Bernard AUGEREAU / Dr Thomas GREGORY (HEGP, Paris) Les correspondants de Psychiatrie de Liaison : Dr Frédérique WAREMBOURG (CHRU Lille) Pr Vincent DODIN (GHICL) Pr Silla M CONSOLI (HEGP, Paris) Psychologue co-investigateur Mr Stéphane DUHEM (CIC CHRU Lille) Mlle Marie-Atéa de POURTALES (HEGP, Paris)

Justification de l’étude Un événement menaçant entraine un État de Stress Post Traumatique (ESPT) dans 25% des cas En plus de la souffrance psychique : conséquences sociales, familiales et professionnelles Et de pathologies dépressives ou addictives associées Les Accidents de la Voie Publique (AVP) En tant qu’événement potentiellement traumatique sont les situations plus à risque d’ESPT dans les pays occidentaux (jusqu’à 30%)

Justification de l’étude Il s’agit donc d’un problème de santé publique de part la nécessité de soins adaptés et efficaces au plus près de l’exposition traumatique Mais parce qu’il n’est pas possible (voire souhaitable) de placer un « psy » pour chaque situation nous avons concu un outill de dépistage infirmier de l’ESPT

Hypothèse et Objectifs La détection d’aspects spécifiques du Trauma chez les victimes d’AVP en service de Traumatologie-Orthopédie doit nous permettre  d’offrir un complément de soins spécifiques en Psychiatrie de Liaison  de diminuer incidence survenue ESPT ou intensité ou durée  d’améliorer résultats fonctionnels en chirurgie et en rééducation

Hypothèse et Objectifs Nos objectifs sont donc : de valider un outil de repérage initial des FDR de survenue d’un ESPT, chez des victimes d’un AVP hospitalisées en Traumatologie utilisable par un personnel non spécialisé dans l’ESPT de connaître la valeur pronostique du score global de cet outil sur le développement d’un ESPT aigu et chronique, d’un trouble anxieux, d’un trouble de l’humeur ou d’un trouble addictif de calculer un score seuil optimal pour l’outil de dépistage

SCHEMA DE L’ETUDE Critères d’inclusion AVP > 18 ans hospitalisé en Traumato AVP < 15 jours (tout statut) Recontact téléphonique possible et consenti Pas de coma initial > 15 min, d’incapable majeur ou sous protection judiciaire SCHEMA DE L’ETUDE SCREENING PRESENTATION PROTOCOLE V1 V0 INCLUSION PASSATION DEPITAC + ECHELLE PDI Courrier 10 jours avant prévenant du recontact V3 V2 RECONTACT TELEPHONIQUE A 6 SEMAINES A 6 MOIS A 1 AN

Résultats attendus Démontrer l’intérêt d’un outil de dépistage précoce de l’ESPT par la validation de notre questionnaire par la détermination d’un seuil La validation de cet outil pourrait permettre d’identifier de façon précoce des groupes de sujets à risque, susceptibles d’être la cible d’un programme de prévention secondaire pour diminuer (voire éviter) l’apparition de troubles psychotraumatiques à 6 mois et à 1 an