EXAMEN CLINIQUE DE L'ÉPAULE DU SPORTIF
PARTICULARITÉS PHYSIOLOGIQUES ET ANATOMIQUES DE L'ÉPAULE Articulation très mobile dans tous les plans de l'espace 3 articulations : ￭ Scapulo-humérale ￭ Acromio-claviculaire ￭ Sterno-claviculaire 2 espaces de glissement : ￭Sous-deltoïdien ￭ Sterno-claviculaire
LES POINTS FAIBLES Bourrelet glénoïdien Long biceps dans sa portion intra-articulaire Espace sous-acromial
PATHOLOGIES AIGUËS (LUXATIONS ET FRACTURES...) Circonstance du traumatisme, déformation et impotence fonctionnelle RX+++
PATHOLOGIES CHRONIQUE DE L'ÉPAULE À DIFFÉRENCIER DES DOULEURS IRRADIÉES Canal carpien,cervicalgie...
DEUX GRANDS SYNDROMES CLINIQUES Épaule instable Épaule douloureuse et enraidie
ÉPAULE INSTABLE, INSTABILITÉ ACROMIO-CLAVICULAIRE Point douloureux exquis Touche de piano Cross arm test
ÉPAULE INSTABLE, BOURRELET GLÉNOÏDIEN (slap lésion, conflit antérieur Douleurs à l'armée de bras Insécurité douloureuse
ÉPAULE INSTABLE, LUXATION RÉCIDIVANTE 95 % antérieures Recherche d'une instabilité objective
ÉPAULE DOULOUREUSE ET ENRAIDIE : CONFLIT SOUS-ACROMIAL ￭ Test de Hawkins ￭ Test de Yocum ￭ Test de Neer
ÉPAULE DOULOUREUSE ET ENRAIDIE : RUPTURE DE LA COIFFE DES ROTATEURS Jobe : sus-épineux Patte : sous-épineux Gerber : sous-scapulaire Palm up test : long biceps
ÉPAULE DOULOUREUSE ET ENRAIDIE : SYNDROMES DE COMPRESSIONS NERVEUSES (rares) Sus-scapulaire Grand dentelé
EXAMEN PROGRAMMÉ DE L'ÉPAULE Interrogatoire Mouvement actif et passif « Testin » de la coiffe Syndrome sous-acromial
CONCLUSION Le succès du traitement de la pathologie de l'épaule dépend d'un diagnostic précis. Celui-ci sera établi par les examens complémentaires, motivés par un bilan clinique complet.