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Suivant Précédent Laboratoire danalyses médicales Bellilabo Situation géographique des cinq sites de Bellilabo Laboratoire dAnalyses Médicales Plein.

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4 Suivant Précédent Laboratoire danalyses médicales Bellilabo Situation géographique des cinq sites de Bellilabo Laboratoire dAnalyses Médicales Plein Ciel avenue de Corbeil Le Mée sur Seine Historique : En avril 1975 Mme BENARD et Mme LUCAZEAU ont créé lentreprise. Elles étaient toutes les deux pharmaciens biologistes.En 2007, le laboratoire Bénard-Lucazeau a été racheté par Bellilabo, société dexercice libéral à responsabilité limitée (SEL).société dexercice libéral à responsabilité limitée (SEL). Bellilabo est un regroupement de laboratoires. Il se compose de plusieurs sites de prélèvements et de plateaux techniques. Mais le siège social se trouve à Fontainebleau Rue des Bois et lessentiel de la technique est concentré à Fontainebleau. Les autres sites de technique se trouvent à Milly la Foret, à Melun (Chamblain), à Le Mée sur Seine (Plein Ciel et Kinix ) et Avon (Butte Montceau ). Il y a en tout 7 salariés sur le site de Plein Ciel et environ 50 salariés dans le groupement Bellilabo. Les gérants de Bellilabo sont : M.MOREAUX(Pharmacien Biologiste ) M et Mme VAN DEN BROUCKE ( Pharmaciens Biologistes) M.FONTY(Docteur Biologiste) Mme MARTIN (Pharmacien Biologiste ) Mme MAZON(Docteur Biologiste) Mme THENARD (Pharmacien Biologiste) Le laboratoire Plein Ciel se compose dune partie secrétariat avec 3 postes informatiques, scans, imprimantes, 1 salle dattente et 3 salles de prélèvements. Il se compose aussi dune partie technique avec un bureau pour les biologistes, un appareil pour les électrophorèses des protéines (Hydrasys)et une centrifugeuse et enfin un réfectoire.partie secrétariat salles de prélèvements partie technique Laccueil et lenregistrement du patient, la réception des prélèvements des infirmiers libéraux se font au secrétariat.Les prises de sang, les prélèvements de peau, les prélèvements vaginaux, les prélèvements de gorge … se font dans les salles de prélèvements. Une infirmière se déplace chaque jour à la maison de retraite pour effectuer des prises de sang aux résidants. Une coursière est chargée du ramassage et de l acheminement des tubes vers les plateaux techniques. sommaire

5 Précédent Suivant Organigramme général de Bellilabo Direction Biologistes co- responsables 2 Biologistes salariés Agents dentretien Techniciens Infirmières Secrétaires Coursière Biologiste 3 secrétaires 2 techniciennes, préleveuses l'infirmière Organigramme du laboratoire Plein Ciel sommaire

6 Suivant Précédent Dans un laboratoire, tout le personnel est tenu au secret professionnel. Donc moi, en tant que stagiaire, je lai été aussi. Jai dailleurs signé limprimé dengagement de confidentialité.dengagement de confidentialité Cest pour cela que jai choisi de me faire prélever et de prendre mon cas comme exemple. Pour expliquer le déroulement dune prise de sang,la réalisation des analyses et le rendu des résultats. La création du dossier La secrétaire a pris mon ordonnance, la carte vitale de ma mère et la carte mutuelle.Elle a procédé à la création mon dossier.Mon médecin avait prescrit : un groupe sanguin une sérologie de la toxoplasmose de la rubéole et une recherche des anticorps de lhépatite B. La création des dossiers se fait avec le logiciel « Alysée ».Mon dossier comprenait mon identité, la caisse de Sécurité sociale et la mutuelle, le nom de mon médecin et les analyses prescrites. Une fois tout cela enregistré, la secrétaire scanna mon ordonnance et édita une planche détiquettes avec des codes barres.Elle enregistra même deux dossiers car pour les groupes sanguins, il faut deux prélèvements effectuées par deux préleveuses différentes. Les préleveuses ont toutes un certificat de prélèvements et possèdent un BTS ( brevet de technicien supérieur)danalyses médicales.la toxoplasmose rubéoleAlyséeplanche détiquettes Le prélèvement : Quelques instants plus tard, la première préleveuse mappela.Dans la salle,elle vérifia mon identité,me fit épeler mon nom et mon prénom et me fit décliner ma date de naissance.Il faut être très rigoureux pour écarter toute erreur. Ensuite, elle prépara ses tubes. Elle prit un coton imbibé dalcool et nettoya le pli de mon coude.Elle mit le garrot et sortit une aiguille.Enfin, elle me piqua. Elle remplit trois tubes qu' elle étiqueta aussitôt devant moi.La 2 ème prise de sang eut lieu quelques instants après et la deuxième préleveuse suivit le même protocole que la première préleveuse.(voir vidéo)voir vidéo) Le tri et la préparation des tubes: Tout dabord jai enfilé une blouse et des gants, cest la tenue obligatoire pour aller en technique. Ensuite jai suivi la technicienne qui soccupait du tri et des envois.La technicienne a bien voulu me laisser utiliser la centrifugeuse. Je lai aidé à éditer les listes de travail. Je lui ai apporté les portoirs avec les tubes prélevés depuis le début de la matinée.Après le prélèvement, il faut centrifuger les tubes (sauf les tubes EDTA pour les NFS) dans la centrifugeuse.Jai coché avec elle les noms sur les listes de travail et jai rangé les tubes dans les boites destinées aux envois. Sur les listes de travail figurent les noms des patients et les analyses à effectuer.Après cela, les boites sont rangées dans les glacières qui servent au transport des tubes sur les plateaux techniques.Mes tubes sont tous partis sur le plateau technique de Fontainebleau.centrifuger les tubesEDTANFS Mon ordonnance Planche détiquettes Portoir avec les tubes Boites pour ranger les tubes(photo n°1) et une glacière (photo n°2) sommaire

7 Suivant Précédent Arrivés à Fontainebleau, mes tubes ont été dispatchés sur les paillasses concernées.Pour mon cas, sur la paillasse des groupes (Qwalys Diagast)et sur la paillasse Cobas Jai pu remarquer quà Fontainebleau tout est automatisé sauf la bactério qui reste encore manuelle.Qwalys DiagastCobas 6000 bactério Les analyses et lidentité du patient sont lues grâce aux codes barres. Mais avant de les introduire dans le cobas, une technicienne vérifie que lidentité portée sur la planche détiquettes correspond à lenregistrement informatique.Si tout est correct, elle les dépose dans le cobas pour les analyser. Comme les appareils sont connectés à linformatique, le biologiste peut prendre connaissance des résultats et les valider. Mes résultats sont automatiquement envoyés au laboratoire de Plein Ciel.Après la validation,les résultats sont édités et signés, et sont mis sous enveloppe cachetée. Jai pu obtenir mes résultats après toutes ces étapes Jai pu obtenir mes résultats après toutes ces étapes. Qwalys Diagast Mes résultats Carte de groupe Cobas 6000 Video du Qwalys Diagast: vu de linterieur sommaire

8 Suivant Précédent Lundi (jour dobservation) MardiMercrediJeudiVendredi Arrivée dans lentreprise (Laboratoire Plein Ciel ) Accompagne linfirmière à la Ferme et étiquetage sur les cahiers des domiciles Tournée avec le coursière dans tous les sites de Bellilabo Tri des tubesAccompagne linfirmière à la Ferme (maison de Retraite ) Ma prise de sang par linfirmière et une technicienne Observation des analyses urinaires et selles Enregistrement au secrétariat Observation des enregistrements des dossiers Observation de la centrifugeuse Connaissance de mes résultats et carte de groupe. Préparation des glacières pour le coursier Préparation des sachets pour les infirmiers Observation de la préparation des glacières Etude du cheminement de ma prise de sang Observation du fonctionnement du plateau technique (Fontainebleau ) Appel professeurObservation des électrophorèses Observation des trisPrésentation du logiciel « Alysée » Assiste à la prise de sang dun patient Photos de léquipe Observation des rendus des résultats Aide à rendre les résultats sommaire

9 Suivant Précédent Je nai pas pu accomplir une tâche seule.Jai surtout observer les secrétaires et les techniciennes.Il est vrai quil est difficile pour un non professionnel de participer car les conséquences peuvent être très graves pour les patients et leur santé.Cela représente trop de responsabilité. Pendant mon stage, jétais constamment sous la surveillance de mon maitre de stage Mme Sautel. Elle a bien voulu me laisser accomplir quelques tâches et jai aidé un peu les secrétaires. Au sécrétariat : Jai rendu des résultats aux patients cest-à-dire que je leur ai donné leur enveloppe de résultats. Jai participé au pliage des résultats pour les patients et pour les médecins. Lenvoi des résultats pour les médecins se fait 3 fois par semaine.Jai porté les résultats à la clinique Saint Jean avec une technicienne. Sur le cahier de traçabilité des prélèvements,jai collé les étiquettes car après chaque prise de sang au laboratoire ou au domicile, il faut coller une étiquette où figurent lidentité du patient ( nom, prénom, et date de naissance ), le numéro de son dossier et la signature du préleveur.Au sécrétariat En techniqueEn technique: Avec laide de mon maitre de stage, jai édité les feuilles de travail (listes des analyses et le nom des patients ex: liste de chimie, immunologie ). Jai aidé à trier les tubes avant de les mettre dans la centrifugeuse. Le tri se fait par couleur du tube.Les tubes contiennent des anticoagulants à lexception des tubes secs.Jai appris que les tubes à bouchon vert avec lhéparine servent pour le cholestérol, glycémie…;que les tubes à bouchon marron (tube sec) servent pour la sérologies de la toxoplasmose, rubéole, hépatites …, que les tubes à bouchon bleu contiennent de la citrate: examens de coagulation servent pour le taux de prothrombine et que les tubes violets (EDTA) Jai préparé les glacières dans lesquelles sont déposées les boites de tubes avec les listes de travail. La coursière peut ainsi transporter les tubes en toute sécurité. Jai accompagné linfirmière Mme De Tuglie à la Maison de retraite Automne de la Ferme. Je lai aidé à préparer les tubes pour les prélèvements des personnes âgées. Secrétariat Maitre de stage Infirmière Mme Tuglie sommaire

10 Suivant Précédent sommaire Monsieur Moreaux, le biologiste qui a donné son accord pour mon stage Cette semaine de stage a été une expérience très enrichissante pour moi. Javoue quau départ jappréhendais le monde du travail et le comportement des adultes. Mais heureusement, jai été mise en confiance très rapidement par léquipe sympathique de Bellilabo.Jai découvert comment sorganise un laboratoire de ville et comment sont réalisées les analyses médicales.Jai pu me rendre compte que les professions au sein du laboratoire (biologiste, technicien, infirmière ou secrétaire ) demandent toutes des connaissances médicales approfondies et beaucoup de rigueur.Jai aussi pu me familiariser avec quelques termes médicaux.En résumé jai adoré ce stage car jai participé plus que je ne le pensais.Ce stage ma fait réfléchir sur ma future orientation sans que je fixe encore mon choix.Mais je sais maintenant que le monde médical mattire énormément. Je conseillerais ce stage à toute personne motivée,intéressée par le domaine du médical et qui ne sévanouir pas à la vue du sang. Photo dune partie de léquipe à Plein Ciel

11 Mes résultats Suivant Précédent Planches détiquettes Engagement de confidentialité Déroulement de ma prise de sang Carte de groupe sommaire

12 Précédent Suivant Caducée: Le caducée est lemblème du milieu médical.Ce caducée appartient aux laboratoires danalyses médicales.Il représente un serpent qui senroule autour dun microscope qui est lappareil de référence des laboratoires. Le serpent représente le corps. Electrophorèse des protéines: Examen qui permet didentifier et de séparer les protéines dans le sang (albumine, alpha 1, globuline,alpha2 globuline, beta1 et beta2 ).Nom de la machine : Hydrasys Cholestérol: taux de graisse dans le sang Glycémie : taux de sucre dans le sang Centrifuger : séparer les composants du sang (sérum,plasma ) Sérum : Liquide jaunâtre correspondant à une partie du sang et obtenu après la centrifugation. Plasma :un liquide riche en protéines, dont l'albumine, les immunoglobulines. Hépatite B : infection virale qui sattaque au foie Rubéole : maladie virale bénigne sauf en cours de grossesse. Toxoplasmose : infection parasitaire bénigne sauf chez la femme enceinte Société dExercice Libéral à responsabilité limitée (SEL): Structures sociétaires créées pour les professions libérales.Cest une société pour des personnes qui exercent leurs activités à leurs comptes. EDTA:Acide éthylène diamine tetra-acétique contenu dans les tubes à bouchon violet NFS : Numération Formule Sanguine. Examen du sang qui permet de numérer les globules rouges et les globules blancs. Engagement de confidentialité : Cest un engagement qui consiste à garder le secret sur lidentité et les résultats du patient. Alysée: logiciel du laboratoire La bactério :recherche des germes, bactéries, parasites dans les selles les urines, sperme … Qwalys Diagast: appareil pour réaliser les groupes sanguins et les agglutinines irrégulières. Le cobas 6000: Appareil qui réalise limmunologie et la chimie Infirmier libéral : exerce dans un cabinet, travaille à son compte et se déplace au domicile des patients une des salles de prélèvement, partie technique et secrétariat sommaire


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