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UHSI TOULOUSE L. Porte 19 octobre 2007. DES UHSI… La dernière née Après Nantes, Lyon, Lille, Bordeaux, Marseille En gestation: Paris, Rennes.

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1 UHSI TOULOUSE L. Porte 19 octobre 2007

2 DES UHSI… La dernière née Après Nantes, Lyon, Lille, Bordeaux, Marseille En gestation: Paris, Rennes

3 INTERREGION MIDI-PYRENEES/LANGUEDOC ROUSSILLON Répartition des détenus de linter-région pénitentiaire

4 PERSONNEL ET EQUIPEMENTS LOCAUX

5 PERSONNEL MEDICAL Médecins PH: 2 ETP (+ 0,5 à compter du 1er Nov 2007) Cadre de Santé:1ETP Secrétaires médicales: 1,5 ETP IDE: 16 ETP AS: 13 ETP ASH: 5 ETP

6 PERSONNEL PENITENTIAIRE 22 agents Relais police - AP

7 PRESTATAIRES SPECIALISES Kinésithérapeute: 0,5 ETP Manipulateur Radio: 0,25 ETP Pharmacie: 0,25 ETP Diététicienne: 0,25 ETP

8 LA STRUCTURE 16 lits 15 chambres Une salle technique (Radio, Kiné) Un appareil Radio

9 EQUIPEMENT INFORMATIQUE Identique à celui du CHU (identité protégée) Logiciel utilisé: Fusion® Accès radio (Miview®), et serveur biologique (SRI) Nouveau logiciel en cours en vue du Dossier informatisé partagé (Orbis®)

10 LIAISON AVEC LE RESTE DU CHU Proximité et accès direct plateaux techniques Proximité et accès direct plateaux techniques UHSI

11 CONDITIONS PENTITENTIAIRES Tabac « double enfermement » Téléphone Cantines SPIP Télévision Livres

12 BILAN DE FONCTIONNEMENT Décembre 2006 – Septembre 2007

13 Premier patient reçu le 11 décembre Hospitalisations

14 ORIGINE GEOGRAPHIQUE DES PATIENTS MA SEYSSES CD MURET CP PERPIGNAN MC LANNEMEZAN MA MONTAUBAN MA NIMES MA VLM CD ST SULPICE MA FOIXMA BEZIERS MA CAHORS MA MENDE MA RODEZ MA TARBES MA ALBI MA CARCASSONNE EPM LAVAUR / % hospitalisations de proximité

15 PARCOURS DES PATIENTS Entrées programmées: 166 (68%) Post-urgences: 41 (17%) Relais services CHU: 27 (11%) Relais hors CHU Toulouse : 10 (4%) (autres CHU, hôpitaux périphériques)

16 TAUX DOCCUPATION UHSI DECJANFEVMARAVRMAIJUIJUILAOUSEP 11,925,655,443,753951,249,1734,2748,847,7 ADMISSIONS DUREE MOYENNE DE SEJOUR : 9 JOURS (1 – 84) 36 séjours < 48 heures

17 TABLEAU DACTIVITE INTERNE (Décembre – Septembre)

18 DIAGNOSTICS MEDICAUX 60% CHIRURGICAUX 40% Patients relevant de soins de suite et rééducation : 0

19 DIAGNOSTICS Cardiovasculaire: 49 Orthopédie-rhumatologie: 42 Urologie: 26 Digestif: 26 Pneumologie: 16 Hémato-cancéro: 15 Neuro-neurochir: 8 ORL: 8 Diabétologie: 6 Tuberculose EP: 2 Divers: 30

20 COMORBIDITE 20 diagnostics de comorbidité 3 hépatites C chroniques 2 séropositivités VIH 2 mélanomes Une néoplaise pulmonaire 1 Takayashu …

21 ACTES ET CONSULTATIONS AU SEIN DE LUHSI CONSULTATIONSKINERADIO AVRIL3096 MAI27262 JUIN26138 JUILLET11134 AOUT1869 SEPTEMBRE1079

22 NATURE DES CONSULTATIONS AU SEIN DE LUHSI Orthopédie-traumatologie 31 Anesthésie 18 Diététicienne 14 Cardiologie 8 Psychiatrie (SMPR)9 Rhumatologie 5 Urologie 5 Gastro-entérologie 4 Neurologie 4 Gynécologie4 ORL 2 Chirurgie thoracique 2 Chirurgie digestive 2 Neurochirurgie 1 Chirurgie plastique 1 Angiologie 1

23 ACTES HORS UHSI MOISNB ACTES AVRIL38 MAI42 JUIN46 JUILLET37 AOUT57 SEPTEMBRE45

24 NATURE DES ACTES HORS UHSI Imagerie59 Consultations 54 Blocs 46 Dopplers 14 Dialyses 11 Endoscopies 11 Scintigraphies 8 EFR 6 Holters 6 Coronarographies 2 PBR 2 PBF 2 EFRénale, EEG 1

25 DONNEES DIM (Janvier - Juin)

26 CARACTERISTIQUES DES PATIENTS Hommes: 115 (98,3%) Femmes: 2 (1,7%) <30 ans22 (18,8%) 3O-40 ans 18 (15,4%) ans 36 (30,8%) ans 23 (19,7%) >60 ans 18 (15,4%) Age moyen: 45 ans

27 MOTIF DE PRISE EN CHARGE DES SEJOURS Chirurgical avec acte classant opératoire 45 (32,6%) Groupe avec acte classant non opératoire (type endoscopie) 13 (9,4%) Indifférencié (avec ou sans acte classant opératoire) 2 (1,4%) Médical sans acte classant 78 (56,5%)

28 REPARTITION ENTRE CATEGORIES MAJEURES DE DIAGNOSTICS Appareil circulatoire 24,6% Appareil musculo-squelettique et tissu conjonctif 14,5% Peau, tissus sous-cutanés et seins 9,4% Appareil respiratoire 8% Appareil génital masculin 5,1% Facteurs influant sur létat de santé et autres motifs de recours aux services de santé 2,2% Séjours de moins de 48 heures 9,4%

29 Demande de suspension de peine : 0 Demande de libération conditionnelle médicale : 1 Libération judiciaire en cours dhospitalisation : 1

30 CONCLUSION DIFFICULTES Ouvertures de portes (2) Extractions vers plateau technique (2) « double enfermement » Extractions vers lUHSI POINTS POSITIFS Collaboration CHU-AP Bonne intégration de lUHSI au sein du CHU Amélioration des relations avec les UCSA (avis, télémédecine…)

31 PERSPECTIVES Conditions pénitentiaires à améliorer (téléphone, SPIP) Réseau de suivi des patients hospitalisés Télémédecine à développer

32 QUELQUES IMAGES


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