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Quel Hôpital public demain? JM Badet (INPH). Pour qui ???? Pour le pouvoir politique Pour le pouvoir politique Pour la représentation nationale Pour la.

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1 Quel Hôpital public demain? JM Badet (INPH)

2 Pour qui ???? Pour le pouvoir politique Pour le pouvoir politique Pour la représentation nationale Pour la représentation nationale Pour lélu local Pour lélu local Pour le médecin hospitalier Pour le médecin hospitalier Pour le patient Pour le patient

3 La croisée des chemins

4 Le chef de lÉtat Grenoble 2008 « Je ne veux voir quune tête » « Je ne veux voir quune tête »

5 Le politique Loi HPST Loi HPST T2A ARS DG Réduire les déficits Réduire les déficits Regrouper les établissements Regrouper les établissements Améliorer la performance Améliorer la performance

6 La représentation nationale Approuve lONDAM Approuve lONDAM Vote les Lois concernant la santé Vote les Lois concernant la santé A voté la Loi HPST A voté la Loi HPST Revoit sa copie avec la Loi Fourcade Revoit sa copie avec la Loi Fourcade Ne suis pas toujours le gouvernement Ne suis pas toujours le gouvernement Clause de non concurrence Clause de non concurrence Ne modifie quà la marge les propositions gouvernementales. Ne modifie quà la marge les propositions gouvernementales. Demain lEurope ??? Demain lEurope ???

7 Lélu local A perdu une partie de son pouvoir A perdu une partie de son pouvoir Restera influant Restera influant Parti politique Parti politique Représentation nationale Représentation nationale Associations Associations Perte du rôle de médiateur en cas de conflit. Perte du rôle de médiateur en cas de conflit. Lhôpital reste cependant un argument électoral Lhôpital reste cependant un argument électoral

8 Le personnel Réduire les déficits Réduire les déficits Ne pas remplacer les départs Ne pas remplacer les départs Protocoliser les taches Protocoliser les taches Cibler les transmissions Cibler les transmissions Niveau élevé de qualité et de sécurité Niveau élevé de qualité et de sécurité

9 Le médecin hospitalier Contractualisation Contractualisation Performance Performance Qualité et sécurité Qualité et sécurité

10 Le patient Qualité Qualité Accueil Accueil Proximité Proximité Coût limité Coût limité Alternatives à lhospitalisation Alternatives à lhospitalisation Prévention Prévention Education sanitaire Education sanitaire

11 ARS ARS Territoires de Santé Territoires de Santé Réduction des déficits Réduction des déficits Qualité et sécurité Qualité et sécurité Alternatives à lhospitalisation Alternatives à lhospitalisation Perte du pouvoir médical dans les hôpitaux Perte du pouvoir médical dans les hôpitaux Élus locaux moins influant Élus locaux moins influant La fin de lHospitalo centrisme ?


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