TRAVAUX PRATIQUES D’ ANATOMIE PATHOLOGIQUES

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1 TRAVAUX PRATIQUES D’ ANATOMIE PATHOLOGIQUES
LES LESIONS ELEMENTAIRES LES TROUBLES CIRCULATOIRES ET LE PROCESSUS INFLAMMATOIRE

2 LA STEATOSE HEPATIQUE DIAGNOSTIC D’ORGANE: le foie
-Hépatocytes en travées -Veine centro- lobulaire -Espaces portes de Kiernan( artériole; veinule; canalicule biliaire)

3 Histologie du foie normal

4 LA STEATOSE HEPATIQUE DIAGNOSTIC DE LESION
- Vacuoles optiquement vides dans les hépatocytes Ces vacuoles refoulent le noyau et le cytoplasme en périphérie Ces vacuoles de taille variable correspondent à l’emplacement des lipides dissous au cours des préparations

5 LA STEATOSE HEPATIQUE CONCLUSION: STEATOSE HEPATIQUE

6 LA SCLEROSE JEUNE DIAGNOSTIC D’ORGANE: le foie (voir précédent)

7 LA SCLEROSE JEUNE DIAGNOSTIC DE LESION
Nodule de régénération hépatocytaire sans VCL Ces nodules sont séparés par d’épaisses bandes de fibres collagènes riches en : . fibrocytes . cellules inflammatoires .vaisseaux sanguins

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9 SCLEROSE ADULTE DIAGNOSTIC D’ORGANE: la peau -couche cornée
-corps muqueux de Malpighi -couche basale -derme: TC fibro-élastique,vascularisé contenant des annexes

10 SCLEROSE ADULTE DIAGNOSTIC DE LESION
-Dans le derme on observe des faisceaux de fibres collagènes enchevêtrés -Ce tissu fibreux se caractérise par sa pauvreté en vaisseaux sanguins et en cellules inflammatoires -Il amincit l’épiderme et refoule les annexes cutanés

11 SCLEROSE ADULTE

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15 LA THROMBOSE AIGUE DIAGNOSTIC D’ORGANE : Artère
Trois tuniques: intima; média; adventice

16 LA THROMBOSE AIGUE Diagnostic de lésion: Thrombose artérielle
-Une veine perméable et une artère en partie obstruée sont visibles -La lumière de l’artère est partiellement bouchée par un caillot fibrino-cruorique assez homogène= thrombose murale

17 LA THROMBOSE AIGUE

18 THROMBOSE EN ORGANISATION
DIAGNOSTIC D’ORGANE : Artère DIAGNOSTIC DE LESION -Transformation conjonctive du caillot -Apparition de néo-vaisseaux; fibroblastes; Cellules inflammatoires qui détergent les débris cellulaires( Macrophages chargés d’ hémosidérine++)

19 THROMBOSE EN ORGANISATION

20 LE TISSU DE GRANULATION
Diagnostic d’organe: La peau Diagnostic de lésion : -En surface : un exsudat fibrino-leucocytaire -Dans la partie moyenne: le tissu de granulation= néo-vaisseaux hyperplasiés en évantail; Cellules inflammatoires polymorphes: PNN;Lymphocytes, Plasmocytes, Histiocytes et Fibroblastes -En profondeur: socle scléreux, riche en fibres collagènes, pauvre en cellules. Les vaisseaux plus volumineux sont plus rares.

21 Tissu de granulation

22 Tissu de granulation

23 L’Inflammation tuberculeuse
DIAGNOSTIC D’ORGANE: Foie, poumon et ganglion Poumon: -alvéoles = cavités en dentelles tapissées par un épithélium continu -cloisons inter-alvéolaires= tissu conjonctif et des vaisseaux sanguins -bronchioles terminales

24 Poumon normal

25 Ganglion normal

26 L’Inflammation tuberculeuse
DIAGNOSTIC DE LESION : Follicule tuberculeux - Foyers arrondis dispersés dans le parenchyme laissant entre eux des intervalles sains - Ces foyers sont constitués par une zone centrale de nécrose éosinophile, homogène parfois ponctuée de débris nucléaires= nécrose caséeuse; elle est entourée par des cellules épithélioïdes et de cellules géantes de Langhans; le tout plus ou moins circonscrit de lymphocytes -Parfois la nécrose est plus vaste, confluente, et détruit pratiquement tout le parenchyme du ganglion par exemple

27 L’Inflammation tuberculeuse

28 L’Inflammation tuberculeuse

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30 L’ Inflammation virale
DIAGNOSTIC D’ORGANE : La peau DIAGNOSTIC DE LESION : Le molluscum contagiosum -cette lésion concerne les cellules de l’épiderme -ces dernières sous l’action d’un virus pox, s’hyperplasient, et sont bourrées de particules virales qui forment des inclusions intracytoplasmiques appelées corps molluscaires. Le noyau est refoulé ;les cellules nécrosées s’accumulent au centre du nodule, formant une concrétion blanchâtre qui s’exprime par un orifice à la pression

31 Molluscum contagiosum

32 Molluscum contagiosum