13 janvier 2005 Université Henri Poincaré Différentes dimensions des STICs en santé, Place de lUniversité François Kohler

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1 13 janvier 2005 Université Henri Poincaré Différentes dimensions des STICs en santé, Place de lUniversité François Kohler kohler@medecine.uhp-nancy.fr

2 13 janvier 2005 Université Henri Poincaré Dimensions des STICs en santé Enseignement Recherche Soins

3 13 janvier 2005 Université Henri Poincaré Domaines dapplication des STICs en Santé Système dinformation en santé –Dossier du patient –Vigilance, Alerte Cartes à puce –Vitale 2 –CPS Télémédecine –Les nouveaux environnements –Réseau RENATER, LOTHAIRE 2 Bases de connaissances –Bonnes pratiques cliniques –Médicaments et Dispositifs médicaux Enseignement –UMVF –Canal U/Tice Médecine&Santé Mobilité –Terminaux portables –Technologie embarquée –Nanosciences Images et signaux médicaux Biologie Handicap –Déficit moteur –Déficit sensoriel –Déficit cognitif

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5 13 janvier 2005 Université Henri Poincaré Dossier Médical Personnel 1. Les finalités du dossier médical personnel : –« dune part améliorer la qualité des soins, et dautre part réduire le déséquilibre financier de lassurance maladie… » 2. Contenu –Le dossier médical personnel devait contenir les éléments diagnostiques et thérapeutiques nécessaires à la coordination des soins répartis par les professionnels de santé, et les principaux éléments résumés de tout séjour en établissement de santé. –Le dossier médical personnel doit également comporter un volet de prévention 3. Les hébergeurs –Un dispositif de dossier médical informatisé consultable et «renseignable» à distance auprès dun hébergeur de santé

6 13 janvier 2005 Université Henri Poincaré Dossier Médical Personnel Enseignement –Formation initiale –Formation continue Personnel hospitalier –Médical, paramédical –Informaticiens SSII Médecine libérale Recherche –Ontologie médicale –Structure du dossier –Entrepôts de données médicales –Interopérabilité –Fiabilité, Sécurité, Disponibilité, Partage –Évolution temporelle : compatibilité –Aspects juridiques et réglementaires

7 13 janvier 2005 Université Henri Poincaré Dossier Médical Personnel Enseignement –Formation initiale –Formation continue Personnel hospitalier –Médical, paramédical –Informaticiens SSII Médecine libérale Recherche –Ontologie médicale –Structure du dossier –Entrepôts de données médicales –Interopérabilité –Fiabilité, Sécurité, Disponibilité, Partage –Évolution temporelle : compatibilité –Aspects juridiques et réglementaires

8 13 janvier 2005 Université Henri Poincaré Vigilance et Alerte Système de détection automatique dans des entrepôts de données médicales Diffusion de linformation

9 13 janvier 2005 Université Henri Poincaré Vigilance et Alerte Enseignement –Adaptation de lenseignement aux nouvelles modalités Recherche –Annuaires : Référencement des professionnels de santé –Modalité de déclaration dévénement –Détection des événements exceptionnels –Modalité dinformation sur les actions à entreprendre

10 13 janvier 2005 Université Henri Poincaré Cartes et sécurité CPS et organismes de certification Vitale 2 (2006) –Changement de masque –Les nouveautés Volet urgence Sésame pour ouvrir le dossier médical personnel Clef daccès pour les professionnels de santé au dossier de prestations de lAssurance Maladie Fonction anti-fraude avec authentification biométrique du porteur. Outil de signature de formulaires dadministration électronique

11 13 janvier 2005 Université Henri Poincaré Carte et sécurité Enseignement –CII avec un module spécifique pour les professionnels de santé –Carte étudiant, plateforme universitaire régionale, environnement numérique de travail et CPS Recherche –Interopérabilité des PKI Établissement -> Plateforme régionale -> France -> Europe –Interopérabilité CHU/Universités Europe

12 13 janvier 2005 Université Henri Poincaré Télémédecine Télédiagnostic Staff multidisciplinaire Intervention à distance –Télémanipulateur chirurgical –Télémanipulateur échographique Télésurveillance à domicile

13 13 janvier 2005 Université Henri Poincaré Télémédecine Enseignement –Nouvelles modalités opératoires Le cabinet médical du futur Lhôpital de demain Le lieu de vie du malade chronique –Facteurs humains : travail en équipages multiples Recherche –Compensation des mouvements naturels (respiration, mvts cardiaques…) –Juridiques et éthiques –Modèles économiques

14 13 janvier 2005 Université Henri Poincaré Base de connaissances Guide de bonne Pratique Clinique Médicaments et DM Enseignement - Recherche –Passage du papier au eGPC –Utilisation de « chien de garde »

15 13 janvier 2005 Université Henri Poincaré Matériel médical Standardisation des interfaces –Identification des patients, des professionnels –Standardisation des messages : HL7… Simulation –radiothérapie, dialyse, cinétique des toxiques, des infections…

16 13 janvier 2005 Université Henri Poincaré Enseignement UMVF / CUMTS

17 13 janvier 2005 Université Henri Poincaré Et les autres Mobilité Images et signaux Handicap ….

18 13 janvier 2005 Université Henri Poincaré 5 ième PCRD Système intelligent de diagnostic et de traitement atraumatique Imagerie médicale avancée Réseau et application à grande vitesse et haute sécurité reliant les hôpitaux Dossier médicaux électroniques Système de suivi et de prévention Soins à distance

19 13 janvier 2005 Université Henri Poincaré 6 ième PCRD Les grands axes de recherche prioritaires définis pour les années 2003/2006 sont les suivants : –Recherche appliquée dans les TSI visant à résoudre des problèmes majeurs dans la société et l'économie (confiance et sécurité, eCommerce, eWork, Santé, Transport, patrimoine culturel, tourisme, …..). –Technologies de communication, de traitement de l'information et de logiciels –Composants et microsystèmes –Technologies des connaissances (et contenu numérique) et des interfaces (interactives, adaptables et multisensorielles, …. )

20 13 janvier 2005 Université Henri Poincaré Les partenaires des STICs en santé Enseignement Recherche Soins Universités

21 13 janvier 2005 Université Henri Poincaré Les partenaires des STICs en santé Enseignement Recherche Soins Universités CHU

22 13 janvier 2005 Université Henri Poincaré Les partenaires des STICs en santé Enseignement Recherche Soins Universités CHU EPST

23 13 janvier 2005 Université Henri Poincaré Les partenaires des STICs en santé Enseignement Recherche Soins Universités CHU EPST SSII&Industriel

24 13 janvier 2005 Université Henri Poincaré Les partenaires des STICs en santé Enseignement Recherche Soins Universités CHU EPST SSII&Industriel Ass. Maladie

25 13 janvier 2005 Université Henri Poincaré Les partenaires des STICs en santé Enseignement Recherche Soins Universités CHU EPST SSII&Industriel Ass. Maladie Malades

26 13 janvier 2005 Université Henri Poincaré Les partenaires des STICs en santé Enseignement Recherche Soins Universités

27 13 janvier 2005 Université Henri Poincaré Quelle place pour lUniversité ? Une place prépondérante dans ses missions denseignement et de recherche –Surtout si le U de CHU est vraiment universitaire mais… Jusquen 2004 les CHU bénéficiaient dun forfait de 13% sur leur budget pour leur mission de recherche et denseignement Avec la T2A, les modalités de distribution du MIGAC restent floues –Un effort de lisibilité à réaliser sur loffre LMD - STICs Santé Des partenariats importants avec –Les EPST : GdR Stic-Santé –Les industriels et SSII Des particularités françaises –Formation médicale avec l «internat » –Lassurance maladie

28 13 janvier 2005 Université Henri Poincaré