Scores troubles de langage : LAST, DPL 3 FACULTE DE MEDECINE UNIVERSITE D’ANTANANARIVO NEUROSCOPIE DU 25/09/2015 Scores troubles de langage : LAST, DPL 3 Merci monsieur le président de m’avoir donner la parole, nous sommes RAZAFINDRASATA R Santatra, interne en neurologie 2è semestre, nous avons l’honneur de présenter les scores LAST et DPL utilisés dans les trouble de langage Santatra Ratsitohara RAZAFINDRASATA Interne des Hôpitaux en Neurologie USFR Neurologie CHU/JRB

Plan Définition Structures Mesures Significations Indications Pour se faire nous allons suivre le plan suivant

LAST Language Screening Test

Définition LAST : Score utilisé pour la détection précoce d’une aphasie en phase aiguë de l’AVC 2 versions, 2 types Rapide, 2 minutes Version : française et anglaise Type : a et b

Structures Composé de 5 échelles : Dénomination Répétition expression orale Série Désignation Ordres compréhension orale Série automatique

Mesures Pour la dénomination, on montre des images que le patient va nommer un à un Dans la répétition , on lui demande de répéter le mot ou la phrase qu’on venait de dire , par exemple : le facteur apporte une lettre chez ma voisine. Pour la série automatique, on lui demande de compter de 1 à 10 Chaque réponse exact vaut 1 point, non exact 0

Mesures Pour la désignation, le contraire de la dénomination, ce sera nous qui allons nommer l’image et le malade va designer l’image correspondant par le doigt. Pour les ordres, on lui demande d’effectuer qlq geste simple puis complexe comme montrer le plafond, mettez une main sur la tête puis un doigt sur le nez

Significations Total de 15 : Total de moins de 15 : Pas d’aphasie Si on a une total de 15 points, il n’y a pas d’aphasie. Tandisq si le total est inférieur à 15, il existe une aphasie

Indications Dépistage précoce d’une aphasie pour une PEC précoce : Orthophonie Thrombolyse si aphasie sévère (AVC ischémique ou aphasie isolée) Suivi de l’évolution de l’aphasie après phase aiguë Ce score permet le dépistage précoce d’une aphasie pour prendre en charge rapidement cette aphasie notamment par les orthophonistes. Ou encore une thrombolyse en urgence en cas d’aphasie isolée précoce Permet égalemnt de suivre l’évolution de cette aphasie après la phase aigue de l’AVC

DPL 3 Dépistage et Prévention du Langage à 3ans

Définition DPL 3 : Score utilisé pour repérer des troubles du langage oral chez l’enfant de 3 ans à 3ans et 9 mois Mise au point par les orthophonistes Utilisé par enseignant, médecin, … 2ème version

Structures Comporte 10 items, 29 questions en tout Composé de 10 items : VOIX, PAROLE, COMPREHENSIF, EXPRESSION, MOTRICITE, MÉMOIRE, COMPORTEMENT DANS LE JEU, COMPORTEMENT DANS LES ACTIVITES SCOLAIRES, COMPORTEMENT EN GROUPE, COMPORTEMENT EN GENERAL C’est l’enseignant qui répond aux questions

Mesures A chaque question : répondre par OUI (comportement présent) ou par NON (comportement absent) On additionne le nombre total de NON Les enseignants de l’enfant répondent aux questionnaires

Significations

Indications Dépistage précoce du trouble de langage De mieux connaitre l’enfant Prendre une décision : Si réponse « non » pour la compréhension, l’expression et la parole : Avis orthophoniste Si réponse négative pour le comportement et attention : origine médicale et/ou psychologique On peut disposer d’un profil de compétences de l’enfant

Merci de votre aimable attention Ainsi s’achève notre présentation, merci à tous pour votre aimable attention