1 Programme d’assurances individuelles Avantage retraite mc présenté par Fédération des syndicalistes à la retraite du Québec.

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Transcription de la présentation:

1 Programme d’assurances individuelles Avantage retraite mc présenté par Fédération des syndicalistes à la retraite du Québec

Introduction Chères consœurs, chers confrères, Pour faire suite à un besoin de plus en plus croissant des personnes à la retraite ainsi qu’aux futurs retraités, nous avons créés le programme d’assurances individuelles Avantage retraite MC*. *Un produit offert par Desjardins Assurances 2

Admissibilité – conditions 3 Retraités entre le 1 er avril 2014 et le 30 septembre 2015  Votre couverture a cessé à la date de votre retraite  Vous avez 60 jours pour adhérer au régime à partir du moment où vous avez reçu l’information

Admissibilité – conditions (suite) 4 Futurs retraités  Retraités à partir du 1 er octobre 2015  Votre couverture a cessé à la date de votre retraite  Vous avez 60 jours pour adhérer au régime à partir du moment où vous avez reçu l’information

Assurance maladie

Taux de prime mensuelle 6 Tranche d’âgeIndividuelFamilial Moins de 60 ans27,58 $55,14 $ 60 à 64 ans33,63 $67,26 $ 65 à 69 ans46,16 $92,32 $ 70 à 74 ans59,15 $118,37 $ 75 ans et plus67,38 $134,75 $ Les taux de prime mensuelle ci-dessus sont valides du 1 er septembre 2015 au 1 er novembre Cependant, les coûts peuvent varier en fonction de l’âge. La taxe n’est pas incluse.

Frais remboursés à 100 % ** IMPORTANT ** Vous devez être inscrits à la Régie d’assurance maladie du Québec (RAMQ) pour vos médicaments  Hospitalisation en chambre à deux lits incluant maison de convalescence et établissement de soins de longue durée dans un centre hospitalier (CHSLD)  Assurance voyage (max. 60 jours consécutifs). État stable de 6 mois avant la date du voyage. Maximum $  Assurance annulation voyage – max $ par voyage  Certains médicaments non remboursés par la RAMQ – max $ par année civile. Substitution générique obligatoire. Carte médicament directe incluse 7

Garanties détaillées Ambulance  70 % du premier $ admissible et à 100 % par la suite par année civile  Ambulance, transport ambulancier par avion ou par train 8

Garanties détaillées (suite) Soins infirmiers à domicile* et aide à la mobilité  70 % du premier $ admissible et à 100 % par la suite par année civile pour l’ensemble des soins et fournitures suivants :  Soins infirmiers à domicile* : $ admissible/ année civile  Fauteuil roulant : $ payable / 60 mois  Bande herniaire, corset, béquilles, attelles, plâtre : aucun maximum *Nécessite une ordonnance médicale 9

Garanties détaillées (suite) Soins paramédicaux et soins à domicile*  70 % du premier $ admissible et à 100 % par la suite par année civile pour l’ensemble des soins paramédicaux et soins à domicile :  Chiropraticien, physiothérapeute, ostéopathe, naturopathe, diététiste, podiatre ou podologue  25 $ admissible / traitement / spécialiste  Maximum de 25 traitements / spécialiste / année civile *Nécessite une ordonnance médicale 10

Garanties détaillées (suite) Soins paramédicaux et soins à domicile* (suite)  Ergothérapeute, orthophoniste, audiologiste : 500 $ admissible / année civile, pour l’ensemble des soins  Psychologue, psychanalyste, psychiatre : 500 $ admissible / année civile, pour l’ensemble des soins  Soins à domicile*, à la suite d’une opération, chirurgie ou hospitalisation  Aide à domicile, frais de déplacement, frais de garde  500 $ payable / année civile pour l’ensemble des frais *Nécessite une ordonnance médicale 11

Garanties détaillées (suite) Soins à la suite d’un accident  70 % du premier $ admissible et à 100 % par la suite par année civile pour l’ensemble des soins suivants :  Chirurgie dentaire (accident aux dents saines) : $ payable / accident  Chirurgie esthétique : $ payable / accident 12

Garanties détaillées (suite) Services diagnostiques*  70 % du premier $ admissible et à 100 % par la suite par année civile pour l’ensemble des services suivants :  Techniques d’imagerie et analyses de laboratoire : $ payable / année civile pour l’ensemble des frais  Résonance magnétique : 750 $ admissible / année civile *Nécessite une ordonnance médicale 13

Garanties détaillées (suite) Fournitures médicales*  70 % du premier $ admissible et à 100 % par la suite par année civile pour l’ensemble des fournitures suivantes :  Bas de contention : 250 $ payable / année civile  Fournitures ayant trait à la colostomie, l’iléostomie et l’urétérostomie, cathéter, vêtements compressifs pour brûlés, pansements médicamentés : aucun maximum *Nécessite une ordonnance médicale 14

Garanties détaillées (suite) Équipements thérapeutiques*  70 % du premier $ admissible et à 100 % par la suite par année civile pour l’ensemble des équipements suivants :  Glucomètre : 200 $ payable / 60 mois  Oxygène et matériel nécessaire à son administration : 750 $ payable / viager  Neurostimulateur T.E.N.S. : 750 $ payable / viager  Autres équipements thérapeutiques : 750 $ payable / année civile *Nécessite une ordonnance médicale 15

Garanties détaillées (suite) Fournitures orthopédiques*, orthèses* et prothèses*  70 % du premier $ admissible et à 100 % par la suite par année civile pour l’ensemble des fournitures orthopédiques, orthèses et prothèses :  Chaussures orthopédiques et orthèses podiatriques : 400 $ payable / année civile  Lit d’hôpital : $ payable / viager  Membre artificiel ou œil artificiel : $ payable / année civile pour l’ensemble des frais *Nécessite une ordonnance médicale 16

Garanties détaillées (suite) Fournitures orthopédiques*, orthèses* et prothèses* (suite)  Prothèse mammaire externe et soutien-gorge chirurgicaux : 200 $ payable / 24 mois  Prothèse auditive : 300 $ payable / 60 mois  Prothèse capillaire : 300 $ payable / viager IMPORTANT, les frais remboursés sont sujet aux exclusions, limitations et conditions prévues au contrat. Pour toute information additionnelle sur la liste complète des limitations ou les restrictions, veuillez-vous référer à la brochure promotionnelle d’Avantage retraite mc. En cas de divergence entre la présentation et le contrat d’assurance, c’est ce dernier qui aura préséance sur cette présentation. *Nécessite une ordonnance médicale 17

Assurance vie

Assurance vie facultative 19  Couverture : $  Personnes admissibles : adhérent et conjoint Restrictions  L’assurance maladie est obligatoire pour être admissible à l’assurance vie  La couverture de l’adhérent est obligatoire pour l’admissibilité du conjoint  Conditions préexistantes : 24 mois Pour la liste complète des limitations ou restrictions, veuillez-vous référer à la brochure promotionnelle d’Avantage retraite mc. En cas de divergence entre la présentation et le contrat d’assurance, c’est ce dernier qui aura préséance sur cette présentation.

Taux de prime mensuelle (adhérent et conjoint)  Coût mensuel de prime pour $ de couverture  Selon l’âge de l’assuré (adhérent ou conjoint, si applicable)  La taxe n’est pas incluse Les taux de prime mensuelle ci-dessus sont valides du 1 er septembre 2015 au 1 er novembre 2017 et varie selon l’âge de l’assuré à chaque année. 20 Tranche d’âgeHommesFemmes Moins de 60 ans15,70 $9,89 $ 60 à 64 ans23,91 $15,06 $ 65 à 69 ans45,11 $27,99 $ 70 à 74 ans67,66 $41,99 $ 75 ans et plus101,66 $62,97 $

Conclusion 21 Pour toute autre information supplémentaire ou pour adhérer au régime, visitez notre site : Affiliée àFédération des syndicalistes Associée à à la retraite du Québec