REINSERTION PROFESSIONNELLE et TRAUMATISME CRÂNIEN Vendredi 02 Décembre 2016 à l’ADEA – Bourg en Bresse

Gaëlle SCHMITT, Psychologue Grégory ANDRIEUX, Ergothérapeute Place des SAMSAH et des équipes mobiles dans le parcours de réinsertion professionnelle Gaëlle SCHMITT, Psychologue Grégory ANDRIEUX, Ergothérapeute SAMSAH du CRLC 01

SOMMAIRE 1/ Qu’est-ce qu’un SAMSAH ? 2/ Les autres Equipes Mobiles 3/ SAMSAH et réinsertion professionnelle 4/ Les limites 5/ Exemples de cas concrets 6/ Conclusion

1/ Qu’est-ce qu’un SAMSAH ?

= Service d’Accompagnement Médico-Social pour Adultes Handicapés 1/ Qu’est ce qu’un SAMSAH ? Le SAMSAH… = Service d’Accompagnement Médico-Social pour Adultes Handicapés

1/ Qu’est ce qu’un SAMSAH ? Pour quoi ? Accompagner de manière globale et individualisée des personnes vers la réalisation de leur projet de vie, favoriser leur autonomie et permettre un maintien à domicile sur les plans suivants : Médical Paramédical Psychologique Neuropsychologique Social Loisirs et citoyenneté Familial Juridique Professionnel

Une équipe pluridisciplinaire : 1/ Qu’est ce qu’un SAMSAH ? Par qui ? Une équipe pluridisciplinaire : travailleurs sociaux, ergothérapeutes, Aide-Médico-Psychologique, psychologues, neuropsychologue, aide-soignante, infirmière, médecin…

Pour qui ? Adultes de 18 à 60 ans, sous réserve d’une orientation MDPH 1/ Qu’est ce qu’un SAMSAH ? Pour qui ? Adultes de 18 à 60 ans, sous réserve d’une orientation MDPH Diverses natures de handicap : lésion cérébrale, handicap psychique, pluri handicap…

PARCOURS DE LA PERSONNE CEREBRO-LESEE … Police, Hôpitaux, Sécurité routière, … Prévention Echelle temps Accident Samu Secondes Phase aigue Heures Urgence, Réanimation, Neurochirurgie Semaines Rééducation Centre de rééducation Mois Famille Réadaptation M.A.S, F.A.M, Foyers de vie, … Réinsertion Centre d’Accueil de Jour S.A.V.S, S.A.M.S.A.H, … Années Retour à Domicile U.E.R.O.S, Pole Emploi, CAP EMPLOI, CRP, E.S.A.T, E.A, … M.D.P.H, G.E.M, … 9

2/ Les autres équipes mobiles Social : SAVS Soin : SSAD, Equipe Mobile SSR Jeunes : SESSAD, SMAEC

3/ SAMSAH et réinsertion professionnelle

a/ Phase d’évaluation Temps d’évaluation globale de la personne 3/ SAMSAH et réinsertion professionnelle a/ Phase d’évaluation Temps d’évaluation globale de la personne projet de vie Projet d’accompagnement personnalisé projet professionnel ?? L’accompagnement est centré autour de la personne et de ses demandes … Accompagnement au niveau professionnel non systématique

Critères d’accompagnement du projet professionnel 3/ SAMSAH et réinsertion professionnelle Critères d’accompagnement du projet professionnel À la demande de la personne (Projet) Au moment propice pour la personne À son propre rythme Après avoir mis en place des prérequis au retour à l’emploi

Les pré requis au retour à l’emploi… 3/ SAMSAH et réinsertion professionnelle Les pré requis au retour à l’emploi…

Exemples de pré requis au travail … MEDICAL - Stabilité état médical - Contre-indications - Revalidation permis … Appréhender son Handicap invisible SOCIAL - Statut - Revenus … NEUROPSYCHOLOGIQUE Identification des limites cognitives Moyens de compensation … PARAMEDICAL Autonomie dans les AVQ, Moyens de compensation … PSYCHOLOGIQUE Adéquation état émotionnel / travail … Exemples de pré requis au travail …

Les critères d’accompagnement… 3/ SAMSAH et réinsertion professionnelle Les critères d’accompagnement… Si les critères sont atteints Accompagnement possible du SAMSAH sur le versant professionnel S’ils ne sont pas atteints Temporisation du SAMSAH (poursuite du travail d’autonomisation)

b/ Phase d’accompagnement 3/ SAMSAH et réinsertion professionnelle b/ Phase d’accompagnement Recueil des informations (bilans des différents professionnels) Recueil du projet professionnel de la personne

mises en situations professionnelles (conventions de stages) 3/ SAMSAH et réinsertion professionnelle mises en situations professionnelles (conventions de stages)

3/ SAMSAH et réinsertion professionnelle Lien avec les partenaires de l’insertion professionnelle et de l’emploi (médecin du travail, employeur, centre de formation, Pôle Emploi, Cap Emploi, MLJ,…)

Montage de dossiers (CARSAT, MDPH, entrée en formation,…) 3/ SAMSAH et réinsertion professionnelle Montage de dossiers (CARSAT, MDPH, entrée en formation,…)

3/ SAMSAH et réinsertion professionnelle L’échec peut survenir… nécessité de l’accompagner (temporiser, accepter)

4/ Les limites Motivation des personnes Deuil Inhérentes aux troubles des personnes Administratives

5/ Exemples de cas concrets

a/ Fin d’arrêt de travail qui approche… 5/ Exemples de cas concrets a/ Fin d’arrêt de travail qui approche… * Explications des suites à venir à la personne * Lien avec l’AS CARSAT en vue de la visite avec le médecin Conseil et d’un montage de dossier de PI * Lien avec le médecin du travail – accompagnement en visite pré-reprise

Chez le médecin du travail, 2 décisions médicales possibles… 5/ Exemples de cas concrets Chez le médecin du travail, 2 décisions médicales possibles… MAINTIEN SUR LE POSTE DE TRAVAIL (Aménagements de poste à prévoir) LICENCIEMENT POUR INAPTITUDE MEDICALE

b/ Personnes sans contrat de travail… 5/ Exemples de cas concrets b/ Personnes sans contrat de travail… * Bilan des capacités (médicales, cognitives, fonctionnelles,…) * Mise en situation professionnelle * Aide aux démarches administratives

5/ Exemples de cas concrets PAS DE PROJET PRO PRECIS La personne a l’envie et des capacités suffisantes à une réinsertion professionnelle… PAS DE PROJET PRO PRECIS Rencontre UEROS Dossier MDPH Préparatifs à cette entrée Retour sur le SAMSAH PROJET BIEN DEFINI - Travail de maintien / d’amélioration des acquis Aide au montage de dossiers Relais / transmission des infos

c/ Orientation en milieu protégé… 5/ Exemples de cas concrets c/ Orientation en milieu protégé… * Bilan des capacités * Mise en situation en ESAT * Travail de deuil (pour la personne et ses proches) * Dossier MDPH * Travail de maintien / amélioration des acquis dans la vie quotidienne en attendant l’entrée en ESAT * Accompagnement de cette entrée (relais)

6/ Conclusion

Avez-vous des questions? (pas trop difficiles…)