APPROCHE PAR COMPÉTENCES Christian Bourdy Paule Lebel 23 Février 2005 Bureau de développement professoral Faculté de médecine Université de Montréal Document de travail
Les 7 compétences CanMeds Expertise/prise de décisions cliniques Communication Collaboration Gestion Promotion de la santé Érudition Professionnalisme Document de travail Christian Bourdy et Paule Lebel
But de l’exercice de synthèse S’approprier les compétences CanMeds en en mettant en évidence les concepts et les mot clés Adapter la formulation de chaque compétence afin qu’elle s’applique à l’ensemble des professionnels de la santé Document de travail Christian Bourdy et Paule Lebel
Christian Bourdy et Paule Lebel EXPERTISE MÉDICALE Définition Somme de connaissances théoriques et pratiques qui permet de recueillir et d’interpréter les données cliniques de prendre des décisions cliniques d’exécuter des procédures diagnostiques et thérapeutiques Soins caractérisés par une pratique clinique financièrement efficace, déontologique et actuelle et une communication efficace avec les patients, professionnels de la santé et la communauté Document de travail Christian Bourdy et Paule Lebel
Christian Bourdy et Paule Lebel EXPERTISE MÉDICALE 1 Démontrer des aptitudes diagnostiques Anamnèse exacte, concise et pertinente Examen (physique ou autre) complet Interprétation des données recueillies Rédaction de l’histoire de cas Démontrer des aptitudes thérapeutiques éthiques et efficaces Dans les limites de ses compétences An. 1 à 4 An. 3 et 4 et Résidence Document de travail Christian Bourdy et Paule Lebel
Christian Bourdy et Paule Lebel EXPERTISE MÉDICALE 2 Consulter et appliquer l’information pertinente et les options thérapeutiques à la pratique clinique Recherche systématique de preuves Évaluation critique de la documentation scientifique (selon la profession) Cf. cours d’épidémiologie (année 1 et 2) An 3 et 4 et Résidence An. 1 à 4 et Résidence Document de travail Christian Bourdy et Paule Lebel
Christian Bourdy et Paule Lebel EXPERTISE MÉDICALE 3 Faire preuve d’expertise dans des situations autres que des soins directs au patient Par ex. : donner des conférences (en médecine, médecin légiste) Résidence Document de travail Christian Bourdy et Paule Lebel
Christian Bourdy et Paule Lebel EXPERTISE MÉDICALE 4 Reconnaître les limites de ses compétences Savoir faire appel à d’autres professionnels Adhérer à un programme personnel de maintien et d’amélioration des compétences Années pré-cliniques : reconnaître ce qu’il reste à apprendre An. 3 + 4 et Résidence Document de travail Christian Bourdy et Paule Lebel
Christian Bourdy et Paule Lebel EXPERTISE MÉDICALE 5 Offrir des services de consultations efficaces Évaluations bien documentées Recommandations écrites ou de vive voix Résidence Document de travail Christian Bourdy et Paule Lebel
Christian Bourdy et Paule Lebel COMMUNICATION Définition Établir des rapports avec les patients et les professionnels de la santé Recueillir de l’information auprès du patient et de sa famille Comprendre les croyances, préoccupations et attentes du patient Évaluer les facteurs influençant leur santé Donner de l’information en retour Document de travail Christian Bourdy et Paule Lebel
Christian Bourdy et Paule Lebel COMMUNICATION 1 Établir une relation thérapeutique Créer un climat de compréhension, de confiance, d’empathie et de confidentialité An. 1 à 4 et Résidence Document de travail Christian Bourdy et Paule Lebel
Christian Bourdy et Paule Lebel COMMUNICATION 2 Constituer un dossier pertinent avec le patient, sa famille ou sa collectivité Se familiariser avec les croyances, préoccupations et attentes du patient quant à l’origine, la nature et la gestion de sa maladie Évaluer l’influence des facteurs tels sexe, âge, antécédents ethno-culturels, soutien social et émotivité An. 1 à 4 et Résidence Document de travail Christian Bourdy et Paule Lebel
Christian Bourdy et Paule Lebel COMMUNICATION 3 Discuter des renseignements appropriés avec le patient, sa famille et les autres professionnels afin d’offrir les meilleurs soins possibles Renseigner et conseiller avec délicatesse et respect Favoriser l’échange et la participation active du patient dans les décisions Savoir écouter et communiquer efficacement avec les professionnels de la santé Dossier tenus avec précision et minutie An. 1 à 4 et Résidence An. 3 et 4 et Résidence Document de travail Christian Bourdy et Paule Lebel
Christian Bourdy et Paule Lebel COLLABORATION Définition Professionnels ne travaillent pas en vase clos Essentiel de collaborer efficacement avec les patients et l’équipe multidisciplinaire de professionnels de la santé Pour offrir les meilleurs soins possibles et optimiser l’éducation et la recherche Document de travail Christian Bourdy et Paule Lebel
Christian Bourdy et Paule Lebel Collaboration 1 Consulter de façon efficace d’autres collègues et d’autres professionnels de la santé Planifier les interventions en partenariat avec le patient et les autres professionnels Reconnaître les limites de sa compétence, connaître les rôles et les compétences des autres professionnels Faire participer le patient et sa famille dans la prise de décision Intégrer explicitement l’opinion du patient et du personnel soignant dans les plans d’intervention An. 1 à 4 et Résidence IMC/IDC Document de travail Christian Bourdy et Paule Lebel
Christian Bourdy et Paule Lebel Collaboration 2 Contribuer activement aux travaux d’équipes interdisciplinaires Reconnaître les compétences des membres de l’équipe Respecter les opinions et les rôles des autres membres de l’équipe Contribuer au règlement de différends Mettre à contribution ses propres compétences An. 3 et 4 et Résidence Résidence Document de travail Christian Bourdy et Paule Lebel
Christian Bourdy et Paule Lebel GESTION Définition Prendre des décisions mettant en cause des ressources, des travaux, des politiques, des collègues, des soins au sein d’organismes professionnels et de régime de soins de santé Établir un ordre de priorités, s’acquitter efficacement de tâches Selon la position occupée, agir comme chefs de file au sein d’organisations professionnelles et du régime de soins de santé provincial ou national Document de travail Christian Bourdy et Paule Lebel
Christian Bourdy et Paule Lebel Gestion 1 Utiliser son temps et les ressources avec efficacité afin d’équilibrer les soins à prodiguer aux patients, ses responsabilités financières, ses activités extérieures et sa vie privée Gérer son temps S’auto-évaluer afin de formuler des attentes réalistes et d’avoir une vie équilibrée An. 1 à 4 et Résidence Document de travail Christian Bourdy et Paule Lebel
Christian Bourdy et Paule Lebel Gestion 2 Répartir sagement les ressources affectées aux soins de santé et à l’éducation Jugement équilibré quant à l’affectation des ressources en fonction des avantages qu’en tirent les patients et la population desservie An. 3 et 4 et Résidence Document de travail Christian Bourdy et Paule Lebel
Christian Bourdy et Paule Lebel Gestion 3 Travailler avec efficacité et efficience à l’organisation des soins de santé Comprendre les rôles et les responsabilités des professionnels, l’organisation et le fonctionnement du régime canadien et québécois de soins de santé et les forces de changement Travailler efficacement en équipe Administrer un bureau (si la situation s’applique) Fonctionner au sein de systèmes de gestion organisationnelle plus vastes (ex. comités hospitaliers) An. 3 et 4 et Résidence IMC/IDC Document de travail Christian Bourdy et Paule Lebel
Christian Bourdy et Paule Lebel PROMOTION DE LA SANTÉ Définition Promouvoir la santé pour faire contrepoids aux facteurs sociaux, environnementaux et biologiques qui affectent la santé des patients et de la société Volet essentiel et fondamental du régime de soins de santé au niveau du patient individuel, de la clientèle et de la communauté Voix individuelle et collective des professionnels qui veulent influencer les politiques de santé Document de travail Christian Bourdy et Paule Lebel
Christian Bourdy et Paule Lebel PROMOTION DE LA SANTÉ 1 Reconnaître les déterminants de la santé d’un patient de façon à contribuer à l’amélioration de la santé individuelle et sociétale Évaluer les facteurs psychosociaux, économiques et biologiques qui influencent la santé Intégrer cette information dans sa pratique Adapter la gestion et l’éducation du patient de façon à promouvoir la santé et le faire participer à la prise de décisions An. 3 et 4 et Résidence IMC/IDC Document de travail Christian Bourdy et Paule Lebel
Christian Bourdy et Paule Lebel PROMOTION DE LA SANTÉ 2 Reconnaître et réagir aux questions, milieux, circonstances ou situations où la promotion est indiquée au nom des patients, des professions ou de la société Identifier les populations à risque Connaître les politiques qui portent sur la santé Reconnaître le rôle de la recherche épidémiologique Savoir comment s’élabore une politique publique Prendre les moyens pour influencer l’élaboration de politiques sociales et de santé An. 3 et 4 et Résidence Épidémio IMC Document de travail Christian Bourdy et Paule Lebel
Christian Bourdy et Paule Lebel ÉRUDITION Définition Maîtriser son domaine de compétences toute sa vie Importance de l’éducation permanente Par des activités savantes, transmettre un savoir Document de travail Christian Bourdy et Paule Lebel
Christian Bourdy et Paule Lebel ÉRUDITION 1 Concevoir, appliquer et documenter une stratégie personnelle d’éducation permanente Cerner ses lacunes, identifier ses besoins Choisir une méthode d’apprentissage appropriée Évaluer le fruit de ses efforts An. 1 à 4 et Résidence Document de travail Christian Bourdy et Paule Lebel
Christian Bourdy et Paule Lebel ÉRUDITION 2 Appliquer les principes de l’évaluation critique aux sources d’information médicale et autres Manifester une curiosité scientifique Fonder ses décisions sur des preuves solides Se maintenir à jour quant aux normes de soins applicables An. 1 à 4 et Résidence IMC/IDC Document de travail Christian Bourdy et Paule Lebel
Christian Bourdy et Paule Lebel ÉRUDITION 3 Faciliter l’apprentissage des patients et des étudiants de toutes professions Aider les apprenants à définir leurs besoins pédagogiques et à orienter leur cheminement Donner une rétroaction constructive Appliquer les principes de l’apprentissage des adultes An. 1 à 4 et Résidence An. 1 à 4 Document de travail Christian Bourdy et Paule Lebel
Christian Bourdy et Paule Lebel ÉRUDITION 4 Contribuer au développement de la science Participer à des projets de recherche ou d’assurance de la qualité ou d’élaboration de lignes directrices dans le champ de compétences spécifiques Résidence Document de travail Christian Bourdy et Paule Lebel
Christian Bourdy et Paule Lebel PROFESSIONNALISME Définition Rôle unique à jouer dans la société comme professionnel de la santé en fonction de leurs connaissances, aptitudes et attitudes pour le mieux-être d’autrui Prodiguer des soins cliniques selon les plus hautes normes d’excellence et d’éthique S’efforcer sans cesse de maîtriser leur domaine d’exercice professionnel Document de travail Christian Bourdy et Paule Lebel
Christian Bourdy et Paule Lebel PROFESSIONNALISME 1 Prodiguer des soins du plus haut calibre avec intégrité, honnêteté et compassion Sensibiliser aux questions de race, de culture et de société An. 1 à 4 et Résidence Document de travail Christian Bourdy et Paule Lebel
Christian Bourdy et Paule Lebel PROFESSIONNALISME 2 Se comporter de façon appropriée sur les plans professionnel, personnel et interpersonnel Responsabilité de ses actions Équilibrer sa vie personnelle et professionnelle Passer outre les différences interpersonnelles sur le plan professionnel An. 1 à 4 et Résidence Document de travail Christian Bourdy et Paule Lebel
Christian Bourdy et Paule Lebel PROFESSIONNALISME 3 Exercer sa profession selon des principes déontologiques qui respectent les obligations légales et professionnelles d’un organisme autoréglementé Comprendre et respecter les codes déontologiques et juridiques Reconnaître les dilemmes déontologiques et demander de l’aide au besoin Reconnaître et réagir aux comportements non professionnels en clinique au titre des règlements locaux et provinciaux An. 1 à 4 et Résidence An. 1 à 4 Document de travail Christian Bourdy et Paule Lebel