Congrès National de Chirurgie 2017 Les tumeurs neuroectodermiques primitives, localisation colique, observation médicale R Jabi , M Youssra ,R fatima zahra,J aymen S Mehdi, B Mohammed Service de chirurgie générale/ Centre hospitalier universitaire Mohammed VI d’Oujda Congrès National de Chirurgie 2017
Congrès National de Chirurgie 2017 Les tumeurs neuroectodermiques primitives (PNET) mésentériques sont rares. Elles appartiennent au groupe des PNET périphériques dont les localisations les plus fréquentes sont au niveau osseux et thoracique . Ces tumeurs présentent des caractères histo-pathologiques particuliers et restent de mauvais pronostic. Nous rapportons un nouveau cas de PNET localisé au niveau de la racine du méso-colon transverse. resume Congrès National de Chirurgie 2017
Congrès National de Chirurgie 2017 observation Un homme de 22 ans, sans antécédents pathologiques notables, adressé aux urgences pour prise en charge d’une masse abdominale évoluant depuis deux mois dans un contexte de conservation de l’état général. À l’examen clinique, masse de l’hypocondre gauche mesurant 12.12 cm , pas d’hépato-splénomégalie, testicules en place ,le reste de l’examen somatique était sans particularité .Le bilan biologique était normal notamment BHCG, alfa FT , ACE,CA19.9 .L’exploration endoscopique était sans anomalie et à l’imagerie était en faveur d’une masse mesurant 10/10 cm à composante liquidienne et tissulaire ,avec quelques calcifications ,de contact intime avec le hile splénique, le pancréas et la grande courbure gastrique .L’exploration chirurgicale masse au dépend au du colon transverse de développement extra muqueux sans envahissement des organes de voisinages. Le geste réalisé était une résection et anastomose colo-colique. . Congrès National de Chirurgie 2017
Congrès National de Chirurgie 2017 Résultats Les résultats anatomopathologiques confirmés par immuno-histochimie étaient en faveur de tumeur neuroectodermique primitives (PNET) mésentérique.Les suites post opératoires étaient simples avec un recueil de 12 mois, on a pas noté de récidive. TDM AP: masse mesurant 10/10 cm à composante liquidienne et tissulaire ,avec quelques calcifications ,de contact intime avec le hile splénique, le pancréas et la grande courbure gastrique Congrès National de Chirurgie 2017
Congrès National de Chirurgie 2017 Les PNET périphériques mésentériques sont rares. L'imagerie est peu spécifique. L'aspect tissulaire hétérogène avec zones kystiques doit faire suggérer le diagnostic. La confirmation est essentiellement anatomo-pathologique. conclusion Congrès National de Chirurgie 2017