Contribution du GRRR-OH publications et perspectives Dr V. Lemiale, APHP Saint Louis, Paris
Histoire du grrr-OH Hématologie oncologie Immunodéprimé Neutropénique BalOH Minimax TrialOH Ivnictus SALTO High PIC Expertis désescalade 2003 2005-2007 2010-2011 2013-2015 2016….. 2017… …
« Poumon aigu » Stratégie diagnostique Epidémiologie Stratégie d’oxygénation « Traitement » du poumon leucémique SDRA
observationnelle
Randomisée, contrôlée
« Poumon aigu » Stratégie diagnostique Epidémiologie Stratégie d’oxygénation « Traitement » du poumon leucémique SDRA
« Poumon aigu » Stratégie diagnostique Epidémiologie Stratégie d’oxygénation « Traitement » du poumon leucémique SDRA
Impact de la VNI (rétrospectif) FDR intubation Impact de la VNI (rétrospectif)
Etude randomisée, contrôlée
Analyse post-hoc ivnictus Rôle de l’oxygénothérapie humidifié Analyse post-hoc ivnictus
« Poumon aigu» Stratégie diagnostique Epidémiologie Stratégie d’oxygénation « Traitement » du poumon leucémique SDRA
Physiopathologie Survie Leuk, lymphoma ,2014
Prévention de la lyse tumorale Corticothérapie Pas de corticothérapie Traitement de L’IRA Pre-treatment with oral hydroxyurea prior to intensive chemotherapy improves early survival of patients with high hyperleukocytosis in acute myeloid leukemia. Prévention de la lyse tumorale Leuk Lymphoma. 2016 Oct;57(10):2281-8.
« Poumon aigu » Stratégie diagnostique Epidémiologie Stratégie d’oxygénation « Traitement » du poumon leucémique SDRA
Infection fungique SDRA du patient d’OH
« Poumon aigu » Stratégie diagnostique Epidémiologie Stratégie d’oxygénation « Traitement » du poumon leucémique SDRA Stratégie d’oxygénation adaptée au patient Infection fungique et SDRA Impact de colonisation virale
Neutropénie Impact pronostic Traitement antibiotique SDRA du patient neutropénique
Impact pronostique
Neutropénie Impact pronostic Traitement antibiotique SDRA du patient neutropénique
Bi-antibiothérapie Ablation du cathéter
Neutropénie Impact pronostic Traitement antibiotique SDRA du patient neutropénique
Acute respiratory failure in neutropenic patients is associated with a high post-ICU mortality. Minerva Anestesiol. 2013 Oct;79(10):1156-63
Neutropénie Impact pronostic Traitement antibiotique SDRA du patient neutropénique Désescalade
Rein Syndrome de lyse Impact de l’insuffisance rénale sur le pronostic
Score de syndrome de lyse Impact morbi-mortalité
Rein Syndrome de lyse Impact de l’insuffisance rénale sur le pronostic
Rein Syndrome de lyse Impact de l’insuffisance rénale sur le pronostic Physiopathologie de l’insuffisance rénale selon l’étiologie
Admission Admission précoce/ pas de retard d’admission Réanimation d’attente Admission allogreffé de moelle
Leuk Lymphoma. 2013 Aug;54(8):1724-9.
Admission Admission précoce/ pas de retard d’admission Réanimation d’attente Admission allogreffé de moelle
Admission Admission précoce/ pas de retard d’admission Réanimation d’attente Admission allogreffé de moelle
Admission Admission précoce Réanimation d’attente Admission allogreffé de moelle Critères d’admission plus précis?
Conclusion Le GRRR-OH a du boulot!