H. Fennoun, S. El Aziz, S. Bensbaa, A. Chadli

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Transcription de la présentation:

H. Fennoun, S. El Aziz, S. Bensbaa, A. Chadli FACTEURS PREDICTIFS DE L’ HYPERURICEMIE CHEZ LE PATIENT DIABETIQUE DE TYPE 2 : A PROPOS DE 147 CAS H. Fennoun, S. El Aziz, S. Bensbaa, A. Chadli Service d’ Endocrinologie, Diabétologie et Maladies Métaboliques, CHU Ibn Rochd, Casablanca, MAROC * Faculté de Médecine et de Pharmacie – Université Hassan II - Casablanca

INTRODUCTION But du travail : Les maladies cardiovasculaires constituent la première cause de décès et d’handicap chez les diabétiques de type 2 L'hyperuricémie est fréquente chez le patient diabétique type 2 à très haut risque cardiovasculaire majorant ainsi le taux de morbiidité et de la mortalité But du travail : - Evaluer la relation entre l’hyperuricémie et le diabète de type 2. - Déterminer les facteurs prédictifs chez cette population.

PATIENTS ET METHODES Etude transversale rétrospective menée chez 147 patients Durée (1 an) : janvier 2015 à décembre 2016 Critères d’inclusion: - Patient diabétique de type 2 - Hospitalisés au sein de notre unité Variables étudiées: - Mesures anthropométrique - Facteurs cardiovasculaires (Tabac, HTA, Dyslipidémie) - Complications dégénératives L’hyperuricémie est définie par une concentration sérique d’acide urique > 70 mg/l (hommes) et > 60 mg/L (femmes).

RESULTATS Caractéristiques générales des patients Age moyen (ans) 59.5 Ancienneté de diabète(ans) 11.4 Déséquilibre glycémique 90 (84.6%) Moyenne d’HbA1C(%) 9.4% Prévalence de l’hyperuricémie 39 (26.5 %) Prédominance féminine 31 (79.4%) Facteurs prédictifs de l’hyperuricémie Pourcentage (%) P- value Tabagisme 7.9 < 0.9 Obésité 64.1 < 0.10 HTA 82 < 0.05 Dyslipidémie 74.3 < 0.005 Complications dégénératives Pourcentage (%) P - value Rétinopathie 53.8 < 0.10 Neuropathie 20.6 < 0.9 Insuffisance rénale 41 < 0.001 CMI 35.8 < 0.01

DISCISSION ET CONCLUSION Une méta-analyse de neuf études, dont 20 891 diabétiques de type 2 a révélé que l’hyperuricémie est un facteur prédicteur indépendant des complications vasculaires et de mortalité cardiovasculaire Elle est fortement corrélée à la dyslipidémie notamment l’hypertriglycéridémie et l’hypoHDLémie, l’hypertension artérielle, ce qui concorde avec nos résultats Les autres facteurs comme l’âge, l'obésité et le tabagisme ne sont pas liés à l'hyperuricémie chez le diabétique de type 2