Geneviève Botti Hôpital Timone adultes Marseille 2004 SNOMED Systematised Nomenclature of Medicine Geneviève Botti Hôpital Timone adultes Marseille 2004

Historique Le College of American Pathologists 1ère étape en 1965: Systematized Nomenclature of Pathology (SNOP) 2ème étape en 1976 et 1979 Systematized Nomenclature of Medicine, développée par R.A. Côté (SNOMED) 3ème étape en 1993: The Systematized Nomenclature of Human and Veterinary Medicine (SNOMED III) Geneviève Botti Master Expertise et Ingénierie des Systèmes d ’Information en Santé

SNOP Nomenclature : ensemble de termes (« nomen ») Rangés dans 4 axes sémantiques T : topography M : morphology E : etiology F : function Objectif : permettre une description, la plus fine possible (le normal & le pathol.) du compte-rendu anatomo-pathologique Geneviève Botti Master Expertise et Ingénierie des Systèmes d ’Information en Santé

SNOMED : 3 axes supplémentaires P : procedure O : occupation D : disease qui amène un aspect de classification T + M + E + F D Lung Granuloma M. tuberculosis Fever Tuberculosis T-2800 M-44060 E-2001 F-03003 D-0188 Geneviève Botti Master Expertise et Ingénierie des Systèmes d ’Information en Santé

Décrire IQ* T M F D SL** PH* 63700 38000 PL** PH X300 PL PH Y1300 82600 ATCD anciens d ’ulcération du pylore plus ATCD anciens de glaucome plus ATCD anciens de douleurs lombaires ... *IQ information qualifiers : PH past history **SL syntactic linkage : PL plus Geneviève Botti Master Expertise et Ingénierie des Systèmes d ’Information en Santé

Systematized Signifie systématique, recherchant l ’exhausitivité Environ 12 500 termes, briques pour construire le langage Rangés de façon hiérarchique sur 2 ou 3 niveaux de profondeur Au sein de chaque axe Une version française en 1997 Geneviève Botti Master Expertise et Ingénierie des Systèmes d ’Information en Santé

Structure hiérarchique M Morphology M3 Mechanical abnormality M30 Calculus and forein body M30010 Lithiasis, NOS … Nephrolithiasis (T-71000) Broncholithiasis (T-26000) …. Geneviève Botti Master Expertise et Ingénierie des Systèmes d ’Information en Santé

Des concepts « purs » M30010 Lithiasis, NOS + T-71000 Kidney, NOS = Nephrolithiasis Geneviève Botti Master Expertise et Ingénierie des Systèmes d ’Information en Santé

SNOMED INTERNATIONAL Même structure mais on passe De 7 axes à 11 catégories De 12 500 termes à 145 000 Apparition des « concepts composites » DE-32430 Herpes zoster auricularis T-A8450 L-36401 geniculate ganglion human herpes virus Lien avec la CIM-9 053.1 351.1* Geneviève Botti Master Expertise et Ingénierie des Systèmes d ’Information en Santé

SNOMED RT RT : Reference Terminology 2000 Changement complet de structure Bases de données relationnelles Développement distribué Pour bénéficier des progrès de l’informatique Geneviève Botti Master Expertise et Ingénierie des Systèmes d ’Information en Santé

SNOMED CT CT : Clinical terms 2002 1ère version Renforcer Snomed RT Sciences fondamentales Laboratoires Spécialités médicales par les READ codes (Clinical Terms anglais) Clinique, soins Présentation à l’adresse : http://www.snomed.org/snomedct/documents/July05_CT_FactSheet.pdf Geneviève Botti Master Expertise et Ingénierie des Systèmes d ’Information en Santé

Evolution Complexification qui apporte : Beaucoup de vocabulaire terminologie de portée internationale Système informatique sophistiqué Complexification qui fait perdre : Un peu de la « pureté » conceptuelle intiale Geneviève Botti Master Expertise et Ingénierie des Systèmes d ’Information en Santé