Sepsis à Bacilles Gram négatif

Slides:



Advertisements
Présentations similaires
Ent é robact é ries s é cr é trices de Beta Lactamase à spectre é largi (ESBLE) dans les urines : o ù en sommes nous ? M é cha ï F.*, Lecuyer H., Zahar.
Advertisements

LITHIASE URINAIRE.
Fièvre pendant la grossesse: Conduite à tenir en ambulatoire Susanna Friedli Stage chez le praticien de niveau 1 Février 2013.
SALPINGITE AIGUE Dr M. Carbonnel. Introduction Infection génitale haute Infection génitale haute 20 à 40% des infertilités sont liées aux séquelles de.
Service de Néphrologie – Hémodialyse Centre Hospitalier William Morey Chalon-sur-saône Docteur Abdelkader BEMRAH IFSI Beaune, le jeudi 22 septembre 2016.
ICTERES FEBRILES Conduite-A-Tenir Pr. M. Messast.
Méningites bactériennes Pr André Cabié. Méningites bactériennes Généralités Infections bactériennes très graves – Risque de décès (pronostic vital) –
1/ Votre Hôpital de Référence? (33 réponses) Autre: Lausanne.
Caractéristiques des patients Infections urinaires masculines
Diagnostic et antibiothérapie des infections urinaires bactériennes communautaires de l’adulte SPILF 2014.
Les infections urinaires
La cholécystite aiguë lithiasique
M Benazzouz Rabat Attention : risque de DC
INFECTIONS RESPIRATOIRES
System digestive.
ABCÈS HÉPATIQUES CHEZ LE DIABÉTIQUE Y. Driouich; S. El Aziz; A
Méningites bactériennes
Infections digestives
Syndrome ictérique.
Prophylaxie antibiotique
TUBERCULOSE HEPATO-BILIAIRE : A propos d’un cas
Infections urinaires Dr Jérémie Pasquier Assistant Spécialiste
1- Quelles sont les différentes formes cliniques des infections urinaires? 2- Qu’est-ce qui fait une infection est nosocomiale? 3- Quels sont les facteurs.
LES ABCES HEPATIQUES : ETUDE RETROSPECTIVE DE 22 CAS
LA MALADIE DE CAROLI A PROPOS D’UN CAS
Conduite À Tenir devant un sepsis sévère
Cas clinique 2 Une pneumopathie trainante
 Définition  Rappel anatomique  Diagnostic  Examen paraclinique  Etiologie et agents pathogenes  Diagnostic différentiel  Signes de gravité  Traitement.
(Etude cytobacteriologique des urines)
ABCES CEREBRAL NEONATAL SECONDAIRE A UNE INFECTION MATERNOFOETALE
Conduite à tenir devant une splénomégalie fébrile
1.
Colique néphrétique Professeur A.CHIBANE Chef de service d’urologie CHU Mustapha Faculté de médecine université Benyoucef Benkheda Alger 1.
Pneumonie aiguë communautaire
La pancréatite Présenté à: M. Lafrenière
Infections urinaires communautaires
Comment prendre en charge une encéphalite possiblement infectieuse dans les 48 premières heures Recommandations SPILF, MMI 2017 Jean Paul Stahl Infectioform.
Sepsis sévère Cas clinique
DR SAKER M M Chirurgie urologique EHS DAKSI 2018
Cause inhabituelle d’obstruction intestinale
Congrès national de chirurie Dr. SAOULI AMINE
LES REGLES DE PRESCRIPTION DES ANTIBIOTIQUES
CAT devant une hématurie
CAT DEVANT UNE COLIQUE NEPHRETIQUE
Les péritonites post opératoires au CHU Med VI de Marrakech
Septicémie - Sepsie - Choc septique
Syndrome Néphritique Dr:s.djelouah.
Dilatation kystique de la voie biliaire principale
Conduite à tenir devant une fièvre aigue récente
INFECTION DU LIQUIDE D’ASCITE Mots clés: surinfection –ascite - Antibiothérapie © 2018 Service d’hépato-gastro-entérologie Chu Mohamed VI Marrakech INFECTION.
PANCREATITE AIGUE ET GROSSESSE : A PROPOS DE 9 CAS
Streptococcies Pr. M. Messast.
Projet B Fait par Jérémy.
Dr A.DOUMANI E.H.DIDOUCHE MOURAD Constantine.
LES ASPECTS CLINIQUES ET THÉRAPEUTIQUES DES ABCES HEPATIQUES - A PROPOS DE 30 CAS Mohamed Zied Ben Abdessalem, Amine Gouader, Mohamed Salah Jarrar, Ikram.
Érysipèle.
Cholécystite _ Angiocholite. I. Cholécystite: La cholécystite est définie comme une inflammation aigue de la paroi vésiculaire Elle est liée à l’obstacle.
Cours destiné aux étudiants de 4 ème année de médecine Module de gastro-entérologie ABCÈS À PYOGÈNES DU FOIE DR Y. NACEREDDINE Maitre assistant en chirurgie.
INFECTIONS URINAIRES.
Conduite-A-Tenir devant une fièvre aiguë
Une complication rare de la lithiase vésiculaire : l’iléus biliaire
Staphylococcies Pr. M. Messast.
Cas pratiques sur les définitions
LA DILATATION POLYKYSTIQUE SEGMENTAIRE CONGÉNITALE DES VOIES BILIAIRES INTRA-HÉPATIQUES(A PROPOS D'UN CAS Dr A.GUELLIL,Dr R.JABI,Pr M.BOUZIANE Service.
Cholécystotomie percutanée dans les cholécystites aigues chez une patiente a haut risque Auteurs: Younes HAMDOUNI, Anas BELHAJ , Tarik Souiki, Imane.
Vésicule biliaire géante : à propos d’un cas
Dr A.GUELLIL,Dr R.JABI,Pr M.BOUZIANE
Cas cliniques TEP.
Teaching file VOIES BILIAIRES.
Hypochondre D Epigastre Hypochondre G Périombilical Fosse iliaque G
Transcription de la présentation:

Sepsis à Bacilles Gram négatif Pr. M. Messast

Introduction Infection grave Fréquentes Choc septique (40-60% décès) Résistances aux antibiotiques Fréquentes Communautaires Escherichia coli Proteus Klebsiella pneumoniae Nosocomiales E. coli Pseudomonas

Portes d’entrée Voies urinaires Tube digestif Voies biliaires Adénome de la prostate Grossesse Sonde urinaire Tube digestif Néoplasies Maladies inflammatoires (MICI) : Crohn… Voies biliaires Lithiases de la vésicule Néoplasie Cathéter vasculaire

Pyélonéphrites Aiguës Clinique Pyélonéphrites Aiguës

Sepsis d’origine urinaire : Pyélonéphrite Aiguë Frissons Fièvre : 39-40°C Tachycardie Signes urinaires Brûlures mictionnelles Urines troubles Douleurs fosse lombaire Unilatérales Descendantes : pubis, organes génitaux Spontanées ou provoquées Signes digestifs Vomissements Ballonnement abdominal Diarrhées

Sepsis d’origine digestive Signes digestifs Diarrhées Douleurs abdominales

Sepsis d’origine biliaire : angiocholite Douleurs - fièvre - ictère Douleurs Hypochondre droit Irradiant en bretelles Majorées par l’inspiration Nausées, vomissements Fièvre 39-40°C Frissons Ictère Rétentionnel Foncé, verdâtre Selles décolorées, urines foncées

Examens complémentaires Hémocultures FNS : hyperleucocytose Urée, créatininémie Urinaire Bandelette urinaire Etude Cyto-Bactériologique des Urines Hépatique Bilirubinémie Phosphatases alcalines Coprocultures Echographie digestive Urinaire : lithiases, adénome de la prostate hépato-biliaire : lithiases, dilatation des voies biliaires

Traitement Urgence médicale Hospitalisation Antibiothérapie Bactéricide : 2 antibiotiques synergiques Probabiliste (1ère intention) Bêta-lactamine + aminoside Réévaluation à 48-72 heures Antibiogramme Evolution clinique Traitement porte d’entrée Traitement des localisations secondaires