HAMARTOME KYSTIQUE RETRO RECTAL : ASPECTS RADIOLOGIQUES Auteurs: Jean Marie Ovungu1, Youness Dkhrissi1, Franck Mvumbi1, Eddy Oleko2, Abdelmalek Oussaden2, Badre Alami1, Meryem Boubbou1, Khalid Ait Taleb2, Mustapha Maaroufi1, Siham Tizniti1, Yousef Alaoui Lamrani1 1 : service de radiologie, CHU Hassan II, Fès 2 : service de chirurgie Viscérale A, CHU Hassan II, Fès Fès Congrès nationale de chirurgie 2017
Congrès nationale de chirurgie 2017 INTRODUCTION Lésion congénitale rare, de l'espace présacré. Soixante-dix (70) cas environ sont rapportés dans la littérature sous différentes appellations. Considéré par certains auteurs comme une forme particulière des tératomes, pour d’autres la résultante de vestiges embryonnaires de la partie caudale péricloacale ou Tailgut. Nous rapportons l’observation d’une jeune fille de 26 ans sans antécédent notable ayant présenté un hamartome kystique rétro rectal. Congrès nationale de chirurgie 2017
Congrès nationale de chirurgie 2017 OBSERVATION Patiente de 26 ans ATCD: 0 Présente depuis 6 mois des douleurs pelviennes Examen clinique Légère sensibilité pelvienne TR: bombement au niveau du cul de sac postérieur, mou TDM Abd : volumineuse masse kystique retro rectale uni loculée à paroi fine modérément rehaussée après contraste Congrès nationale de chirurgie 2017
Congrès nationale de chirurgie 2017 OBSERVATION IRM pelvienne montre une masse retro rectale en hypersignal T1,T2 et hyposignal FATSAT avec quelques formation kystiques satellites en rapport avec un hamartome kystique rétro rectal L’exploration chirurgicale a montré la présence d’une masse kystique adhérente à la face postérieure du rectum. Geste : kysto-résection L’examen anatomo-pathologique hamartome kystique retro rectal Les suites post opératoires ont été simples avec une évolution favorable jusqu’à ce jour. Congrès nationale de chirurgie 2017
Congrès nationale de chirurgie 2017 CONCLUSION masse kystique retro-rectale rare, Possibilité de se communiquer avec la lumière digestive et surinfecté son contenu avec un risque de septicémie. potentiel de transformation maligne, le plus souvent sous la forme d'adénocarcinomes. l'exérèse chirurgicale complète de l'hamartome kystique rétro rectal est recommandée. Congrès nationale de chirurgie 2017