Polyradiculonévrite démyélinisante chronique : étiologie FACULTE DE MEDECINE UNIVERSITE D’ANTANANARIVO Cours du 11 mars 2015 Polyradiculonévrite démyélinisante chronique : étiologie RASAHOLIARISON Nomena Interne 1er semestre en Neurologie USFR Neurologie CHU-JRB
CIBLES : internes en médecine général, internes de spécialité et médecins OBJECTIFS : connaitre les étiologies d’ une PIDC
PLAN INTRODUCTION ETIOLOGIE : Génétique Dysimmunitaire inflammatoire CONCLUSION
INTRODUCTION PIDC (polyradiculonévrite inflammatoire démyélinisante chronique) : trouble sensorimoteur symétrique chronique progressif, avec rechutes 1/200 000 (enfants) et 1-7/100 000 (adultes) sous-evaluée À tout âge, plus souvent 40-60 ans Grave car engendre handicap
ETIOLOGIE : Génétique : Personnes génétiquement prédisposées Défaut contrôle et élimination LT activés LB ne se transforment en cellule plasmatique
ETIOLOGIE : Dysimmunitaire : Rôles déclenchants des antigènes infectieux ou toxines : VIH, hépatite B Antigènes spécifiques non identifiés Association avec MAI : lupus, SEP, diabète
ETIOLOGIE : Inflammatoire : Augmentation, activation protéines inflammations Traversé barrière hémato-nerveuse (LT, macrophages) Attaque myéline et axone
CONCLUSION Situation assez fréquente Cause exacte non encore connu Inflammatoire, dysimmunitaire, génétique
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