Congrès National de Chirurgie 2018 CANCER DE LA TETE DU PANCREAS expérience du service de chirurgie générale et oncologie digestive , CHU MOHAMMED VI OUJDA R Jabi ,S Elmir,a guelil, Bader,T Elharroudi, S Mehdi, B Mohammed Service de chirurgie générale/ Centre hospitalier universitaire Mohammed VI d’Oujda Congrès National de Chirurgie 2018
Congrès National de Chirurgie 2018 INTRODUCTION les démarches diagnostiques et thérapeutiques du cancer de la tête du pancréas au sein du service de chirurgie viscérale et d’oncologie digéstive A au CHU Mohammed VI Oujda à travers une étude rétrospective analysant tous les dossiers sur une période de deux ans allant du mois janvier 2015 jusqu’au mois décembre 2016. image orientée de pièce opératoire après une DPC, service de chirurgie générale A , CHU Mohammed VI En rouge : AMS, En bleu : la veine porte En jaune : la lame retro porte Congrès National de Chirurgie 2018
Congrès National de Chirurgie 2018 observations Congrès National de Chirurgie 2018
Congrès National de Chirurgie 2018 Résultats Notre série a comporté dix neuf (19) malades dont la moyenne d’âge est de 64,8 ans avec un sexe ratio H/F = 1.37. Les principaux motifs de consultation étaient l’altération de l’état général, les épigastralgies et l’ictère. L’échographie et la TDM abdominales permettaient de suspecter le diagnostic dans 89,47% des cas. 63.15% des cancers étaient des adénocarcinomes bien differencié. Le stade III représentait 47,67% des stades. Les tumeurs résécables soi d’emblée (57.89% des cas) ont bénéficié d’un traitement chirurgical à visée curative qui consistait dans 100% des cas en une duodénopancréatectomie céphalique. Concernant les patients ayant des tumeurs non résécables ou métastatiques, ils ont reçu une chimiothérapie palliative associée à une dérivation bilio-digestive chirurgicale ou endoscopique en cas de sténose biliaire et / ou duodénale symptomatique. La médiane de survie de tous nos patients ne dépassait pas 09 mois et celle des patients à tumeurs non résécables arrivait seulement à 4 mois alors que les patients présentant des tumeurs résécables ayant bénéficié d’un traitement accouplant le traitement chirurgical, une chimiothérapie avec ou sans radiothérapie concomitante avaient une médiane de survie de 14 mois Congrès National de Chirurgie 2018
Congrès National de Chirurgie 2018 conclusion Cancer de la tête du pancréas à révélation tardive La chirurgie est le seul traitement curatif Pronostic sombre Morbi-mortalité élevée Congrès National de Chirurgie 2018