Traiter, soigner, prescrire Soins Palliatifs Traiter, soigner, prescrire

Traiter, soigner, prescrire Questions à se poser: Quel est l’objectif thérapeutique ? Cet objectif est-il réaliste ? Traiter, soigner, prescrire

??????? Guérir ? Prolonger la vie ? Soulager/prévenir la souffrance ? Augmenter la qualité de vie ?

Traiter, soigner, prescrire Il appartient au médecin/ au soignant d’établir l’objectif thérapeutique Traiter, soigner, prescrire

Traiter, soigner, prescrire Il appartient au médecin/ au soignant d’établir l’objectif thérapeutique Traiter, soigner, prescrire

Traiter, soigner, prescrire Par conséquent: Le médecin, le soignant, doit se former/s’informer au mieux pour pouvoir donner des réponses basées sur des acquis médicaux validés La vie et la mort sont trop précieuses pour qu’on se contente d’ « à peu près» Traiter, soigner, prescrire

Traiter ce qui est traitable Une connaissance aussi précise que possible des causes de la souffrance en rend le traitement plus efficace

Le pour et le contre Le traitement est-il en soi source de souffrances: douleur/angoisse ? Quels en sont les avantages/les inconvénients ? Le traitement est-il utile ou futile ?

Principes d’une bonne prescription Ne prescrire que des médicaments qui auront un effet positif sur les plaintes du patient Informer le patient et ses aidants (effets II°, délai et durée d’action) Maintenir le nombre de médicaments au minimum Réévaluer les symptômes et les médicaments -> réévaluation régulière

Traiter, soigner, prescrire Objectif Comprendre les causes du/des symptôme(s) gênant(s) Comprendre les symptômes et les craintes/angoisses du malade et de ses proches Définir l’objectif thérapeutique réaliste L’expliquer au malade et à ses proches Rédiger la prescription et expliquer son application Réévaluer le traitement, ses effets +, ses effets – Adapter le traitement à l’évolution de la situation Traiter, soigner, prescrire

Prescrire des médicaments palliatifs

Exemple Khalid Abass 500 mg de Ciprofloxacin (1 comprimé de 500 mg) deux fois par jour pendant 14 jours. (Infection urinaire) 40 mg de prednisolone (2 comprimés de 20mg) par jour pendant quatre jours (pression intracranienne) 100mg Tramadol (2 comprimé de 50mg) 4 fois par jour (douleur)

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