Diverticule de meckel révélant d’une perforation spontanée à propos d’un cas S.EL MASSI, K.YAQINE, R. lefriyekh, F.Z.Bensardi, k.El hattabi, A. FADIL. SERVICE DES URGENCE PAVILLON 35 CHU IBN ROCHD CASABLANCA .
Introduction - Objectifs Le diverticule de Meckel est un résidu embryologique présent chez l’enfant de 2% à 3% de la population générale. Le plus souvent asymptomatique et se manifeste par des complications. Nous rapportons une observation d’un patient de 26ans
Observation Patient de 26ans sans antécédent pathologique particuliers admis au service des urgences chirurgicale pour un tableau des douleurs abdominale aigues fébrile sans hémorragie digestive extériorisé ni trouble de transit L’examen clinique: patient en assez bon état générale, fébrile à 38.8° avec défense abdominale généralisée, orifices herniaires sont libres , la radiographie face centrée sur les coupoles diaphragmatique sans particularité , L’échographie abdominale: épanchement péritonéale de moyenne abondance finement échogène, GB: 1022/mm3.
Observation Aspect per opératoire Diverticule après diverticulectomie Laparotomie exploratrice :épanchement péritonéale de moyenne abondance purulente Perforation d’un diverticule de Meckel sans signe inflammatoire de l’appendice Geste : diverticulectomie avec iléostomie Suites opératoires simples, L’anatomopathologie était en faveur d’un Diverticule de Meckel Rétablissement de la continuité iléale réalisé 2 mois après. Aspect per opératoire Diverticule après diverticulectomie
Conclusion Le diagnostic du diverticule de Meckel compliqué en préoperatoire est difficile , Il n’a pas de tableau clinique révélateur, le diagnostic est confirmé en per opératoire comme le cas de notre patient Le traitement reste chirurgical