LES ABCES PROFONDS CHEZ LE PATIENT DIABETIQUE L. Kibhat, S. El Aziz, A LES ABCES PROFONDS CHEZ LE PATIENT DIABETIQUE L. Kibhat, S. El Aziz, A. Mjabber, A. Chadli * Service d’ Endocrinologie, Nutrition et Maladies Métaboliques, CHU Ibn Rochd, Casablanca, MAROC * Laboratoire de Neurosciences et Santé mentale * Faculté de Médecine et de Pharmacie – Université Hassan II – Casablanca
III. PATIENTS ET METHODES INTRODUCTION Les abcès profonds chez le patient diabétique représentent de redoutables urgences infectieuses. Les localisations peuvent être diverses retardant le diagnostic. II. OBJECTIF L’objectif de notre travail était d’évaluer les aspects cliniques, biologiques, radiologiques et évolutifs des abcès profonds chez le patient diabétique III. PATIENTS ET METHODES Il s’agit d’une étude prospective et descriptive Durée de 12 mois en 2017. 52 patients diabétiques hospitalisés au sein du CHU ont été inclus. Variables étudiées : Age, sexe, les caractéristiques du diabète, signes cliniques, biologiques et radiologiques. Le traitement et l’évolution. Analyse des données : Logiciel SPSS (version 16).
IV. RESULTATS 2. Caractéristiques des patients Age Moyen 52,4 ans Sexe ratio (H /F) 2,06 DT2 DT1 84,6 % 15,4% Ancienneté Moyenne 7 ans Suivi Non Oui 53,8% 46,2% HBA1c Moyenne 10,5% Complications dégénératives 69,2% Symptomatiques 60% 40% 2. Répartition des signes cliniques selon le siège de l’infection
5. Résultats des bilans 6. Traitements Chirurgie Drainage chirurgical 59,60% Antibiothérapie Monothérapie 30,80% Bi/Trithérapie 69,20% Evolution Favorable 95% Défavorable 5%
V. CONCLUSION L’abcès profond est une pathologie grave pouvant être fatale pour le patient. Les particularités chez le patient diabétique est la multifocalité des lésions Les germes les plus incriminés étaient E.coli, Klebsiella et le pseudomonas aéroginas selon le siège des abcès. L’intérêt de rechercher un abcès profond devant tout déséquilibre avec un tableau clinique peu bruyant pourrait améliorer le pronostic, qui est assombri par la sévérité des lésions et le retard diagnostic.