Les « sanctions » dans les services accueillant des adultes en situation de déficience intellectuelle Regards croisés de praticiens et d’auto-représentants belges Et luxembourgeois Thierry BORDIGNON PhD Olivier ALLEMAN Jessica GERARD Thierry.Bordignon@umons.ac.be Présentation : chargé de cours (Université de Mons – Service d’orthopédagogie clinique) mais également gérant d’un service résidentiel pour adulte (La Sapinière de Chapelle-lez-Herlaimont) Conscient dès lors des difficultés du terrain, rencontrées par les équipes Réflexion personnelle avec mon équipe et au sein d’un groupe : AIRHM Pas la solution, mais une réflexion à partager qui répond à la philosophie actuelle de l’accompagnement de la personne en situation de handicap Sanction inadéquate peut rapidement glisser vers une situation de maltraitance Airhm.org

Introduction Les « sanctions » Introduction Contexte Préambule « Avant » « Pendant » « Après » Conclusion La vie en collectivité nécessite la mise en place et le respect de règles Ces règles sont indispensables au bon fonctionnement des services Valable pour toute vie au sein d’une communauté Et pas uniquement pour les services qui accompagnent les personnes en situation de handicap Si pas de règles : anarchie

Introduction Mais que faire lors de leur transgression ? Les « sanctions » Introduction Contexte Préambule « Avant » « Pendant » « Après » Conclusion Mais que faire lors de leur transgression ? Quelles actions éducatives mettre en place ? La « sanction » est-elle une de ces mesures éducatives ? Pour quels usagers ? Qu’est-ce qu’une bonne sanction ? Parfois action éducative peu adéquate Sentiments des accompagnants : Démunis Manque de formation

Contexte Les « sanctions » Introduction Contexte Préambule « Avant » « Pendant » « Après » Conclusion Association Internationale de Recherche en faveur des personnes Handicapées Mentales (AIRHM) www.airhm.org Thèmes abordés par la délégation belgo-luxembourgeoise : Vie affective et sexuelle Accompagnement des personnes vieillissantes en situation de déficience intellectuelle Les « sanctions » Association internationale Différentes délégations francophones : France, Suisse, Québec, Liban, Maroc, Belge & Luxembourg Objectif : établir des ponts entre le terrain et la recherche scientifique universitaire Membres : responsables de services, psychologues, éducateurs, universitaires, auto-représentants Délégation belgo-luxembourgeoise organise des journées d’études

Contexte Les « sanctions » Introduction Contexte Préambule « Avant » « Pendant » « Après » Conclusion Intervision entre praticiens et auto- représentants lors de deux journées d’étude Cinquantaine d’intervenants Issus des Universités belges, Services Résidentiels, Mouvements d’auro- représentants, Entreprises de Travail Adapté, Services d’Accueil de jour, … Belges et luxembourgeois Objectifs des rencontres : Échanger sur les difficultés rencontrées par les équipes sur le thème des sanctions Tenter de trouver des pistes de solution

Préambule Les « sanctions » Introduction Contexte Préambule « Avant » « Pendant » « Après » Conclusion Réflexion sur un accompagnement de l’usager dans sa démarche vers une citoyenneté reconnue Fondée sur le respect de l’individu privilégiant ses choix, ses droits et ses devoirs Vers une attitude professionnelle favorisant l’autonomie dans son milieu de vie et au sein de la communauté Nécessité des règles institutionnelles pour : Permettre aux usagers de vivre ensemble dans le respect mutuel Et dans un cadre sécurisant Difficultés lors de la mise en place de ces règles : Trouver le juste milieu entre le cadre nécessaire à la vie en communauté Tout en permettant l’épanouissement personnel et l’expression individuelle de l’usager Le cadre posé doit permettre l’expression et le choix de l’usager Si non : dictature

Préambule Les « sanctions » Introduction Contexte Préambule « Avant » « Pendant » « Après » Conclusion Réflexion sur les sanctions a permis d’identifier trois étapes importantes : L’avant « sanction » La « sanction » L’après « sanction »

« Avant » Représentations des rôles de l’accompagnant Les « sanctions » Introduction Contexte Préambule « Avant » « Pendant » « Après » Conclusion Représentations des rôles de l’accompagnant Représentations de la « sanction » Sens différents selon les intervenants (punition vs sanction) Nécessité de construire une représentation commune pour un accompagnement cohérent Avant = prévention, information et formation Evolution : prise en charge vers accompagnement Vision modifie les interventions auprès des personnes en situation de handicap Punition = privatif (quelque chose que l’usager aime) Si représentations différentes chez les accompagnants  incohérence de l’accompagnement Nécessité pour les services d’avoir : Une réflexion sur la sanction Une position clairement définie sur la sanction Afin d’offrir un accompagnement cohérant et structuré / structurant pour l’usager

« Avant » Formulation d’un règlement et/ou de « contrats » individuels Les « sanctions » Introduction Contexte Préambule « Avant » « Pendant » « Après » Conclusion Formulation d’un règlement et/ou de « contrats » individuels Enjeu : favoriser l’autodétermination de l’usager, l’aider à cerner ses propres limites et à avancer en toute sécurité, tout en prenant compte sa situation de handicap Difficulté d’appropriation du règlement par certains usagers Imposition vs co-élaboration Adaptation aux niveaux de compréhension Transfert dans d’autres contextes Ne peut être sanctionné que ce qui peut être sanctionnable  Non sens de sanctionner si l’usager n’a pas connaissance de ce qui est permis ou non-permis

« Avant » Prévention Observation et connaissance des usagers Les « sanctions » Introduction Contexte Préambule « Avant » « Pendant » « Après » Conclusion Prévention Observation et connaissance des usagers Tenir compte de l’environnement Tenir compte des habitudes de vie Education à la citoyenneté

Les « sanctions » Introduction Contexte Préambule « Avant » « Pendant » « Après » Conclusion Le respect des règles de vie fait l’objet d’un apprentissage progressif et d’un accompagnement individuel pour la vie en société Ne peut exiger d’un usager de respecter un règlement sans jamais fauter Disposer d’une certaine tolérance

« Pendant » Application du règlement Les « sanctions » Introduction Contexte Préambule « Avant » « Pendant » « Après » Conclusion Application du règlement Temps de réflexion sur le sens de l’acte et éventuellement le choix de la sanction et des modalités d’application Réflexion possible dans certains cas avec l’usager Tenir compte de la victime éventuelle Si pas « sanction », nécessité d’échanger avec l’usager, la victime et le groupe Parfois « sanction naturelle » Est-ce que tout usager est sanctionnable ? Objectif premier de la sanction : Faire en sorte que l’acte répréhensible ne soit plus émis Et non réellement punir : pas d’épreuve de force entre usager et éducateur Sens du comportement : conduites excrémentielles Angoisse de se rendre aux toilettes : se vide  la réassurer : chaise percée (pas de sanction) Usager qui veut « emmerder » l’équipe  montrer le mécontentement, être cadrant, demander de ramasser Dès lors que penser de la sanction des personnes disposant de faibles capacités de compréhension : Passage à l’acte suite à une angoisse non maîtrisable (sanction qui ne peut avoir d’impact  travailler sur la gestion de l’angoisse) Vol suite à la réserve laissée ouverte : sanctionner le personnel fautif Vol planifié et conscient par intérêt vs « errance » Parfois : sanction symbolique pour le groupe et non pour l’usager concerné

« Pendant » Application du règlement Si sanction : Les « sanctions » Introduction Contexte Préambule « Avant » « Pendant » « Après » Conclusion Application du règlement Si sanction : Précisé ce qui est sanctionné : acte contextualisé Réfléchir sur qui sanctionne Etre posée rapidement après l’acte Avoir du sens pour l’usager Adaptée au niveau de compréhension et à l’âge de l’usager Etre en lien avec l’acte posé Etre idéalement réparatrice (vs privatif) Garantir communication et cohésion au sein de l’équipe Garder une trace écrite claire et objective de l’incident Conseils : Sanction ne doit pas être infantilisante Accompagnement individualisé : non sens de disposer d’un tableau délit-punition

« Pendant » Sanctions à éviter Les « sanctions » Introduction Contexte Préambule « Avant » « Pendant » « Après » Conclusion Sanctions à éviter Privation de nourriture, café et cigarettes Privation de contacts familiaux, amicaux et amoureux Privation des activités qui « dés-angoissent » l’usager Privation engendrant des frustrations difficilement gérables par l’usager Rappel Objectifs de la sanction : Diminution de la fréquence des comportements non désirés (et non réellement « punir ») Pas une épreuve de force entre l’usager et un éducateur Une des difficultés principales : « sanction » jamais proportionnelle à l’acte commis D’autant plus difficile quand la victime est un membre de l’équipe

Les « sanctions » Introduction Contexte Préambule « Avant » « Pendant » « Après » Conclusion La sanction idéale n’existe pas L’objectif principal étant de faire comprendre à l’usager qu’il a commis un acte répréhensible et de l’encourager à respecter les règles

« Après » Les « sanctions » Introduction Contexte Préambule « Avant » « Pendant » « Après » Conclusion Accompagnement éducatif et/ou thérapeutique de la personne sanctionnée (modification de son comportement) Revalorisation de la personne dans le groupe Restauration de la confiance en elle et des autres en elle Mesures de protection de la victime éventuelle Evaluation de « l’efficacité » de la sanction Pas rare que la victime change de service et non l’agresseur

« Après » Réflexion avec l’usager Les « sanctions » Introduction Contexte Préambule « Avant » « Pendant » « Après » Conclusion Réflexion avec l’usager Quelle est la règle que tu n’as pas respectée ? Explique ce qui s’est passé Qu’est ce qui t’a amené à agir de la sorte ? En quoi cela perturbe-t-il le groupe ? Que peux-tu faire pour éviter que cela se reproduise ? Que peux-tu faire pour réparer les dégâts ou le tort causé à autrui ? Pas rare que la victime change de service et non l’agresseur

Les « sanctions » Introduction Contexte Préambule « Avant » « Pendant » « Après » Conclusion La sanction est un outil parmi d’autres dans l’accompagnement de la personne vers son épanouissement

Conclusion Les « sanctions » Introduction Contexte Préambule « Avant » « Pendant » « Après » Conclusion La sanction s’inscrit dans un processus évolutif, au même titre que le service et ses membres La sanction doit toujours être éducative et responsabilisante Dans certains cas, sanctionner peut valider positivement un acte Vivre en institution est en soi, déjà une sanction Processus lent Encore surpris par certaines sanctions au sein de mon équipe Accompagnement Des usagers Des équipes

Les « sanctions » dans les services accueillant des adultes en situation de déficience intellectuelle Regards croisés de praticiens et d’auto-représentants belges Et luxembourgeois Thierry BORDIGNON PhD Olivier ALLEMAN Jessica GERARD Thierry.Bordignon@umons.ac.be Airhm.org