Que sont devenus les diplômés du DIUMUM ( ) de la faculté de Toulouse ? Stéphanie Remy, pour le mémoire du DIUMUM 2011.

Introduction et Méthode Objectif principal: connaître un peu mieux les motivations initiales des diplomés, et savoir s'ils ont pu poursuivre une activité professionnelle en rapport avec le secours en montagne. Méthode: Questionnaire envoyé à tous les inscrits au DIUMUM entre 1991 et 2010 de la faculté de Toulouse. Questions ouvertes et fermées: - caractéristiques épidémiologiques: age, profession et spécialité, adresse professionnelle - la manière dont ils avaient entendu parler du diplôme, les raisons qui les avaient poussé à s'inscrire - leur pratique médicale en montagne avant et après le DIUMUM - degré de satisfaction par rapport à la formation recue

Résultats : épidémiologie 479 inscrits, 332 questionnaires envoyés (mail,courrier postal, fax) 178 réponses (54%) Nombre de réponse homogène pour chaque promotion, age moyen: 45 ans (27-71 ans) Lieu d'exercice : - 36 en Haute Garonne (Toulouse,St Gaudens) - 25 en Pyrénées Atlantiques (Pau, Bayonne, Oloron) - 16 dans les Hautes Pyrénées (Tarbes, Bagnères de Luchon) - 12 en Ariège (Foix, St Giron) Fonction : 53% médecins urgentistes, 24% médecins généralistes, 23% spécialistes (11% anesthésistes réanimateurs)

Résultats : avant le DIUMUM Comment avez vous eu connaissance du diplôme ? - 86 sur leur lieu de travail - 55 par la faculté - 42 par des professionnels de la montagne - 6 par le milieu non professionnel - 4 par internet et la presse Quelles sont les raisons qui vous ont poussé à vous inscrire ? - 85 par nécessité de se former à la médecine d'urgence en montagne dans le cadre d'une activité professionnelle - 75 pour le désir de se former à la médecine de montagne hors activité professionnelle - 72 par simple passion de la montagne 29% avaient déjà une pratique médicale en montagne: - 17% en SMUR - 4% en cabinet médical de montagne - 3% avec les pompiers - 3% en encadrants des expéditions ou manifestations sportives - 2% dans une unité de secours en montagne - 1 personne en secours spéléo

Résultats: après le DIUMUM 55% (+26%) ont répondu avoir exercé en montagne: - 33% en SMUR - 29% pour des manifestations sportives en montagne et 12% pour des expeditions - 24% dans une unité de secours en montagne - 12% en tant que médecin pompiers - 8% dans un cabinet médical de montagne - 2 diplômés ont fait du secours spéléologie - 1 médecin militaire a pratiqué dans les montagnes en Afghanistan!

Résultats (1) : aujourd'hui A ce jour 31% poursuivent une activité en relation avec la médecine de montagne : -17% en SMUR -7% dans une unité de secours en montagne -4% en cabinet médical -4% avec les pompiers -3% font de la formation -1 médecin militaire/chasseur alpin -1 en spéléologie 23% font partie de l'ANMSM. 67% ont gardé des contacts avec les autres participants (stagiaires/encadrants).

Résultats (2) : aujourd'hui 69% des diplômés ne pratiquent pas ou plus de montagne. Réponses diverses et variées: - 22% évoquent leur situation géographique (pas d'accès à la montagne) - 15% ne pratique pas par manque de temps - 10% parlent d'un changement dans leur orientation professionnelle - 6% n'ont pas eu l'opportunité - 5% en rapport avec des problèmes de santé ou liés à l'age - 3% estiment que leur activité professionnelle en tant que spécialiste est difficilement compatible avec une activité médicale de secours en montagne - 3% évoquent en priorité le danger de cette activité - 2% parlent de raisons familiales - 2% pensent qu'il s'agit parfois d'un milieu fermé et difficile à intégrer - 2% évoquent un problème de reconnaissance administrative

Résultats : Enquête de satisfaction ! L'enseignement théorique du DIUMUM: - Très satisfait : 42% - Satisfait : 49% - Moyennement satisfait : 9% - Un peu satisfait, Pas du tout satisfait : 0% L'enseignement pratique du DIUMUM: - Très satisfait : 62% - Satisfait : 33% - Moyennement satisfait : 4% - Un peu satisfait, Pas du tout satisfait : 1%

Discussion - Nombreuses réponses (tout age confondu) : reflet d'un « DU qui a la cote » : ambiance très sympatique, convivialité - Taux de satisfaction important - demande d'une formation médicale continue % activité urgences montagne juste près le DIUMUM, + 2% à ce jour - Spécificité Toulousaine : - géographie : moins de surface montagneuse, moins d'activité variée - activité smur essentiellement - Utile dans la pratique professionnelle mais aussi personnelle - Points négatifs: réponses exclusivement de médecins, questionnaire v

Conclusion DU très enrichissant dans la pratique médicale et personnelle du secours en montagne Taux de satisfaction très important, notamment lié à sa convivialité Résultats à comparer a ceux de grenoble