La Lettre du Cancérologue Étude TNT (1) RO-, RP-/inconnu & HER2- ou BRCA1/2 muté connu Métastatique ou en récidive localement avancée Critères d’exclusion.

Slides:



Advertisements
Présentations similaires
Mais vous comprenez qu’il s’agit d’une « tromperie ».
Advertisements

Étude de phase III du DCCG (Dutch Colorectal Cancer Group)
La Lettre du Cancérologue E2100AVADORIBBON-1 (Cape) RIBBON-1 (Tax/Anthra) (n = 722)(n = 488)(n = 1 237) Non-BEVBEVNon-BEVBEV*Non-BEVBEVNon-BEVBEV SSR en.
1 La Lettre du Cancérologue ASCO Daprès K. Broglio et al., abstract 1001 actualisé Survie après la rechute en fonction de la conservation du statut.
La Lettre du Cancérologue Traitement adjuvant du cancer colique Essai de phase III N0147 Patients KRASwt : Alberts SR et al., abstr Patients KRASm.
Thérapies ciblées Étude NOAH
Maladie compatible avec un cancer de l’ovaire
Carboplatine + paclitaxel (1 cycle = 3 semaines)
Crossover à progression
Inspection visuelle à l’acide acétique (IVA)
Étude PARAMOUNT Pémétrexed 500 mg/m²/3 semaines
Intervalle libre sans platine (ILP) Définition
PointBreak : schéma de l’étude
Cancers bronchiques 1 Essai de phase III IFCT-GFPC 0502 : comparaison d’un traitement de maintenance par gemcitabine ou erlotinib à la simple surveillance.
Ipilimumab (IPI) + dacarbazine (DTIC) versus DTIC seule en traitement de 1re ligne : étude de phase III 1 Méthodologie Critères d’inclusion Mélanome non.
Patients (n = 530) Biomarqueurs IHC (n = 412) Séquençage (n = 418) 200 patients évaluables pour les facteurs pronostiques cliniques et biologiques Comparaison.
Chimiothérapie Étude PACS 04 (1) : schéma
La Lettre du Cancérologue Cancer de lovaire avancé (1) ASCO daprès Vasey PA, abstr. 804 act. Étude SCOTROC Actualisation - Survie sans progression.
MISSION : Etude des biomarqueurs Objectif –Comparaison de sorafenib et meilleurs soins de support contre soins de support seuls chez des patients en progression.
CLL11 : chlorambucil (CLB) versus CLB + rituximab (R)
Oligodendrogliome anaplasique : BCNU + TMZ avant RTE
Année universitaire Réalisé par: Dr. Aymen Ayari Cours Réseaux étendus LATRI 3 1.
La Lettre du Cancérologue Étude DREAM (1) ASCO ® GI 2013 – Daprès Samson B et al., abstr. 448 actualisé Pas de progression Bévacizumab 7,5 mg/kg toutes.
Rb régulateur du point R
MAGIE Réalisé par Mons. RITTER J-P Le 24 octobre 2004.
La Lettre du Cancérologue Résection du primitif et marqueurs d’inflammation systémique (1) • La SG était augmentée dans le groupe avec tumeur primitive.
Critère principal : Survie à 1 an 40 % vs 30 % RAM + PTX (n = 330)
Étude ALTTO (1) Schéma 1 : traitement anti-HER2 séquentiel
Bevacizumab 7,5 mg/kg/3 sem. jusqu’à progression
1/65 微距摄影 美丽的微距摄影 Encore une belle leçon de Macrophotographies venant du Soleil Levant Louis.
progressif après 1 ou 2 lignes de CT
Prodrogue inactive TH302 Métabolite actif Zone d’hypoxie Hypoxie
Thérapeutiques ciblées HER2+ : trastuzumab, lapatinib, et T-DM1
Contexte Étude PROFILE 1007 (1)
Contexte Étude GORTEC TPEx (1)
CALENDRIER-PLAYBOY 2020.
Olaparib + cediranib dans le cancer de l’ovaire (1)
L’élotuzumab, un anticorps monoclonal dans le myélome multiple
La Lettre du Cancérologue Étude NOA-08 : témozolomide versus radiothérapie chez les patients âgés (1) Près de la moitié des patients atteints de glioblastomes.
HM61713 : un nouvel ITK de l’EGFR T790M+ (1)
Étude OVAR 16 (1) Schéma de l'étude R
La Lettre du Cancérologue 1 re étude chez l’homme du CO-1686 (1) (ITK irréversible et hautement sélectif de EGFR avec mutation activatrice et T790M) ASCO.
Les Chiffres Prêts?
ASPIRATION : poursuite de l’EGFR TKI au-delà de la progression RECIST
La Lettre du Cancérologue Étude Vinflunine + capecitabine chez les patients résistantes aux taxanes (1) ASCO ® D’après Aapro MS et al., abstr
Mélanome et métastases cérébrales : étude de phase II associant vémurafénib et radiothérapie (1) Inhibition de la protéine kinase BRAF avec mutation V600E.
Analyse principale (n = 2 033)
IMPRESS : y a-t-il un bénéfice à poursuivre le géfitinib en association à la chimiothérapie lors de la résistance acquise ? Essai randomisé Patients Cisplatine.
FORTIS-M : talactoferrine alfa contre placebo dans le CBNPC avancé
(avant entrée dans l’étude)
Tumeurs avec réarrangement de ALK : étude de phase III (PROFILE 1014) comparant en première ligne crizotinib contre pémétrexed et cisplatine/carboplatine.
Etude JO25567 de phase III en première ligne, erlotinib et bevacizumab contre erlotinib seul : tumeurs EGFR mutées (1) n = 75 Erlotinib150 mg/j Bevacizumab15.
La Lettre du Cancérologue Paclitaxel Docétaxel AC AC Taxane RT Traitement hormonal A – 60 mg/m² C – 600 mg/m² J1 = J21 A – 60 mg/m² C – 600.
La Lettre du Cancérologue Étude SWOG S0500 (1) CTC collectées avant la première ligne de CT Bras B Maintien de la première ligne de CT jusqu’à progression.
Étude EPO-ANE-3010 (1) ITT (n = 2 098) Soins de support + EPO
La Lettre du Cancérologue METLung (OAM4971g) : étude de phase III erlotinib- onartuzumab versus erlotinib-placebo dans les CBNPC de stades IIIb-IV prétraités.
La Lettre du Cancérologue ASCO ® D’après Pérol M et al., abstr. LBA8006, actualisé Étude de phase II REVEL : comparaison entre docétaxel + ramucirumab.
La Lettre du Cancérologue Étude de phase II randomisée CALGB (1) Paclitaxel 80 mg/m 2 /sem. x 12 ddAC x 4 Bévacizumab 10 mg/kg/3 sem. x 9 Bévacizumab.
Étude 301 (1) Schéma de l’étude
1 La Lettre du Cancérologue SG médiane SG à 1 anSG à 2 ans CT + cétuximab 12 mois50 %24 % CT9,6 mois37 %15 % HR = 0,73 ; IC 95 : 0,58-0,93 ; p = 0,011.
La Lettre du Cancérologue La Lettre du Sénologue Hormonothérapie SABCS D’après Di Leo A et al., abstract 25 actualisé Étude CONFIRM : réponse objective.
RADIANT : étude randomisée de phase 3 en double aveugle erlotinib vs placebo après résection complète +/- chimiothérapie adjuvante dans les CBNPC EGFR+
La Lettre du Cancérologue Etude de phase III : iniparib dans les tumeurs triple négatives (1) Etude de phase III, multicentrique, randomisée et menée en.
CheckMate 057 : étude de phase III comparant en deuxième ligne nivolumab et docétaxel dans les cancers non épidermoïdes (1) Nivolumab 3 mg/kg toutes les.
Etude MISSION  Objectif –Comparaison de sorafenib et meilleurs soins de support contre soins de support seuls chez des patients en progression ou réfractaires.
Palbociclib + fulvestrant (n = 347)
Correspondances en Onco-Urologie Critère principal : survie globale Critères secondaires : réponse scintigraphique, événements osseux, cellules tumorales.
Traitement jusqu’à progression ou effet indésirable inacceptable
1 La Lettre du Cancérologue D’après Scagliotti G et al., abstr. O01.08 actualisé Critères d’inclusion : Patients avec un cancer bronchique et des métastases.
Étude de phase III, CheckMate 017 comparant en seconde ligne nivolumab et docétaxel dans les cancers épidermoïdes (1) Nivolumab 3 mg/kg toutes les 2.
Transcription de la présentation:

La Lettre du Cancérologue Étude TNT (1) RO-, RP-/inconnu & HER2- ou BRCA1/2 muté connu Métastatique ou en récidive localement avancée Critères d’exclusion -Taxane adjuvant depuis ≤ 12 mois -Traitement antérieur par platine -Pas d’anthracyclines pour métastases Analyses en sous-groupes a priori -Mutation de BRCA1/2 -Sous-groupes Basal-like (PAM50 et IHC) -Biomarqueurs d’HRD RO-, RP-/inconnu & HER2- ou BRCA1/2 muté connu Métastatique ou en récidive localement avancée Critères d’exclusion -Taxane adjuvant depuis ≤ 12 mois -Traitement antérieur par platine -Pas d’anthracyclines pour métastases Analyses en sous-groupes a priori -Mutation de BRCA1/2 -Sous-groupes Basal-like (PAM50 et IHC) -Biomarqueurs d’HRD Carboplatine ASC 6 /3sem, 6 cycles Carboplatine ASC 6 /3sem, 6 cycles Docétaxel 100 mg/m²/3sem, 6 cycles Docétaxel 100 mg/m²/3sem, 6 cycles À la progression, croisement si approprié À la progression, croisement si approprié Docétaxel 100 mg/m²/3sem, 6 cycles Docétaxel 100 mg/m²/3sem, 6 cycles Carboplatine ASC 6 /3sem, 6 cycles Carboplatine ASC 6 /3sem, 6 cycles SABCS ® D’après Tutt A et al., abstr. S03-01 actualisé

La Lettre du Cancérologue Étude TNT (2) Taux de réponse objective (RO) Ensemble des patientes randomisées (n = 376) Ensemble des patientes randomisées (n = 376) Carboplatine Docétaxel Différence absolue (C-D) -4,2 %, IC 95 : -13,7 ; 5,3 p = 0,44 59/188 (31,4 %) 59/188 (31,4 %) 67/188 (35,6 %) 67/188 (35,6 %) % de RO à cycle 3 ou 6 (IC 95 ) Ensemble des patientes après crossover (n = 182) Ensemble des patientes après crossover (n = 182) Carboplatine (crossover après docétaxel) Docétaxel (crossover après carboplatine) Différence absolue (D-C) -2,8 %, IC 95 : -15,2 ; 9,6 p = 0,73 21/92 (22,8 %) 21/92 (22,8 %) 23/90 (25,6 %) 23/90 (25,6 %) % de RO à cycle 3 ou 6 (IC 95 ) SABCS ® D’après Tutt A et al., abstr. S03-01 actualisé

La Lettre du Cancérologue Étude TNT (3) Patientes sans progression (%) SSP médiane Carboplatine : 3,1 mois (IC 95 : 2,5-4,2) Docétaxel : 4,5 mois (IC 95 : 4,1-5,2) Survie médiane restreinte à 15 mois Carboplatine : 4,8 mois Docétaxel : 5,2 mois Différence absolue : -0,4 ; IC 95 : -1,1;0,3 p = 0,29 Carboplatine 181/188 Docétaxel 182/ Survie sans progressionSurvie globale Patientes vivantes (%) SG médiane Carboplatine : 12,4 mois (IC 95 : 10,4-15,3) Docétaxel : 12,3 mois (IC 95 : 10,5-13,6) Survie médiane restreinte à 15 mois Carboplatine : 10,7 mois Docétaxel : 10,8 mois Différence absolue : -0,2 ; IC 95 : -1,1;0,8 p = 0,31 Carboplatine 152/188 Docétaxel 151/ SABCS ® D’après Tutt A et al., abstr. S03-01 actualisé Mois

La Lettre du Cancérologue Étude TNT (4) Réponse objective selon statut BRCA1/ Mutation BRCA1/2 constitutionnelle (n = 43) Mutation BRCA1/2 constitutionnelle (n = 43) Carboplatine Docétaxel Différence absolue (C-D) 34,7 %, IC 95 : 6,3-63,1 p = 0,03 17/25 (68,0 %) 17/25 (68,0 %) 6/18 (33,3 %) 6/18 (33,3 %) % avec RO à cycle 3 ou 6 (IC 95 ) Pas de mutation BRCA1/2 Constitutionnelle (n = 273) Pas de mutation BRCA1/2 Constitutionnelle (n = 273) Carboplatine Docétaxel Différence absolue(D-C) -8,5 %, IC 95 : -19,6;2,6 p = 0,16 36/128 (28,1 %) 36/128 (28,1 %) 53/145 (36,6 %) 53/145 (36,6 %) % avec RO à cycle 3 ou 6 (IC 95 ) 2020 Interaction : traitement randomisé & statut BRCA1/2 : p = 0,01 SABCS ® D’après Tutt A et al., abstr. S03-01 actualisé