Les instantanées CROI 2007 – D’après Y. CAI, et al. Abs 52LB actualisé Étude de bioéquivalence entre différentes formulations de comprimés de Ritonavir (A;B;C) par rapport à la capsule (SGC) forme de référence
Les instantanées CROI 2007 – D’après Y. CAI, et al. Abs 52LB actualisé Rationnel et objectifs Pré-requis à la forme comprimé : -Bioéquivalence avec la forme SGC -Taille du comprimé acceptable -Stabilité physico-chimique permettant un stockage à température ambiante. Objectifs de l’étude - Comparer la biodisponibilité relative de trois nouvelles formulations de comprimés par rapport à la forme capsule (SCG) à la dose unique de 100mg chez le volontaire sain.
Les instantanées CROI 2007 – D’après Y. CAI, et al. Abs 52LB actualisé Méthode Étude de phase I, dose unique 100mg randomisée, 4 périodes (A, B, C, SCG) de traitement en cross- over. Volontaires sains non-VIH (N=32) 14 prélèvements par patient, répartis entre 0 et 36 heures après l’administration de ritonavir. Washout = 7 jours Calcul des paramètres pharmacocinétiques individuels pour chaque période de traitement : Tmax ; Cmax ; AUC ; AUC ; t1/2 ; CL/F. Analyse statistique spécifique aux études de bioéquivalence.
Les instantanées CROI 2007 – D’après Y. CAI, et al. Abs 52LB actualisé Caractéristiques des patients Patients N=32 (moyenne ± sd et intervalle) Sexe 27 hommes (84 %) 5 femmes (16 %) Race 100 % caucasiens Age (ans) 40,7 ± 8,5 (20-53) Poids (kg) 77,4 ± 10,9 (53-97) Taille (cm) 176,6 ± 7,1 ( )
Les instantanées CROI 2007 – D’après Y. CAI, et al. Abs 52LB actualisé Paramètres pharmacocinétiques du ritonavir (moyenne ± sd) Comprimé A (N=24) Comprimé B (N=24) Comprimé C (N=24) Capsule SGC Référence (N=31) Tmax (h)4,6 ± 1,44,3 ± 1,4*3,7 ± 0,9*5,3 ± 2,1 Cmax (µg/mL)0, 36 ± 0,170,38 ± 0,140,38 ± 0,17*0,33 ± 0,15 AUC (µg.h/mL) 3,42 ± 1,353,53 ± 1,363,61 ± 1,53*3,25 ± 1,36 AUC (µg.h/mL) 3,64 ± 1,383,72 ± 1,413,80 ± 1,57*3,45 ± 1,36 t1/2 (h)6,55 ± 1,366,14 ± 1,696,38 ± 1,566,51 ± 1,93 CL/F (L/h)32,2 ± 14,433,5 ± 22,431,8 ± 15,534,6 ± 18,5 * Différence significative avec SGC
Les instantanées CROI 2007 – D’après Y. CAI, et al. Abs 52LB actualisé Évolution des concentrations plasmatiques de ritonavir en fonction du temps
Les instantanées CROI 2007 – D’après Y. CAI, et al. Abs 52LB actualisé Résultats de bioéquivalence Paramètres pharmacocinétiques Biodisponibilité relative Estimation Intervalle de confiance à 90 % Comprimé A vs SGC Cmax AUC AUC 1,030 1,019 1,013 0,922 – 1,150 0,953 – 1,090 0,950 – 1,079 Comprimé B vs SGC Cmax AUC AUC 1,094 1,061 1,050 0,967 – 1,237 0,976 – 1,153 0,969 – 1,139 Comprimé C vs SGC Cmax AUC AUC 1,197 1,144 1,129 1,070 – 1,339 1,067 – 1,226 1,056 – 1,206
Les instantanées CROI 2007 – D’après Y. CAI, et al. Abs 52LB actualisé Conclusions Les formulations de comprimés A et B sont bioéquivalentes à SGC. La formulation C montre une différence significative par rapport à SGC avec Cmax, AUC et AUC plus élevées. Les trois formulations de comprimés sont aussi bien tolérés que la SGC. D’autres études complémentaires doivent être conduites afin de confirmer ces résultats et de répondre à tous les objectifs de cette étude préliminaire.