SUAREZ VALENCIA Juan Sebastián TCEM3. Patiente de 48 ans d’origine cambodgienne mais habitant en France depuis l’âge de 15 ans vient aux urgences pour.

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1 SUAREZ VALENCIA Juan Sebastián TCEM3

2 Patiente de 48 ans d’origine cambodgienne mais habitant en France depuis l’âge de 15 ans vient aux urgences pour douleur au niveau de l’hémithorax gauche dans un contexte de toux sporadique évoluant depuis quelques semaines

3 MédicauxMédicaux –G3P2 avec 1 fausse couche –Hypothyroïdie substituée par Levothyrox 75 µg par jour ChirurgicauxChirurgicaux –Ovariectomie gauche suite à une salpingite à l’âge de 27 ans Absence d’allergies

4 12/12/2013 Début d’une toux accompagnée d’une fièvre 16/12/2013 Radiographie n°1 13/12/2013 : Début de traitement par Augmentin 1 g x 3 pendant 7 j

5 Opacité alvéolaire de l’apex supérieur gauche avec bronchogramme aérien Reste du parenchyme sans particularités

6 12/12/2013 Début d’une toux accompagnée d’une fièvre 16/12/2013 Radiographie n°1 13/12/2013 : Début de traitement par Augmentin 1 g x 3 pendant 7 j 22/12/2013 : Début de traitement par Rovamycine 3M UI x 3 pendant 10 jours 28/12/2013 Radiographie n°2

7 Opacité d’allure alvéolo-interstitielle de l’apex gauche d’allure secondaire à la lésion initiale Reste du parenchyme sans particularités

8 T = 36,7°C FC = 78 bpm FR = 14 cycles/ min TA = 120/80 symétrique Sat = 98% Pas de dyspnée

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10 En rapport à la douleur thoracique Pas de voyage recentPas de tabagismeDouleur constante Non majorée par l’inspiration ni l’antéfléxion Sans irradiation En rapport à la toux Pas d’animaux à domicileFièvre nocturnePas de perte de poidsPas de notion de contage recentPas d’exposition à un toxique

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16 Signalement ARS + CLAT Signalement immédiat nominatif ≠ notification anonyme

17 1er cercle 2ème cercle

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20 Merci http://toolsdocs.fr/