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3 Testez vos connaissances…

4 Quelle était la première source d’endettement des familles québécoises dans les années 50 ?

5 Les soins de santé...

6 Depuis quand la Loi sur l’assurance maladie et la Loi sur l’assurance hospitalisation sont-elles en vigueur au Québec ?

7 Depuis 1970

8 À qui doit-on la mise en place d’un système de santé public au Québec ?

9 À la population québécoise qui s’est mobilisée !

10 Qui a dit ? « Je voudrais faire équipe avec des entrepreneurs américains pour revenir au Canada et créer un système parallèle privé de santé. »

11 Dr Jacques Chaoulli

12 Dr Jacques Chaoulli possède maintenant une entreprise privée de courtage de rendez-vous médicaux.

13 En quelle année fut rendue la décision de la Cour suprême dans l’affaire Chaoulli qui a mené à une plus grande place du privé dans notre système de santé public ?

14 En 2005

15

16 À qui Monique Jérôme-Forget a-t-elle confié la présidence du groupe de travail sur le financement du système de santé au Québec ?

17 À Claude Castonguay

18 Quel est le titre du rapport rendu public par Claude Castonguay en février 2008 ?

19 En avoir pour notre argent

20 Après avoir quitté la politique en 1973, qu’a fait Claude Castonguay ?

21 Il a mis ses talents au service de diverses compagnies d’assurances…

22 Aux États-Unis, avant la réforme de la santé, combien de personnes ne bénéficiaient d’aucun système de protection en cas de maladie? Plus de 37 millions Plus de 41 millions Plus de 44 millions

23

24 Le fait de permettre aux plus riches de se faire soigner dans des cliniques privées va entraîner une augmentation des temps d’attente dans le régime public… Vrai ou Faux

25 VRAI VRAI En drainant le personnel vers les cliniques privées, on videra le réseau public de précieuses ressources déjà en pénurie.

26 La prévention est un aspect de la santé qui ne peut pas être pris en charge par le secteur privé… Vrai ou Faux

27 VRAI VRAI Le secteur privé favorisera plutôt une plus grande utilisation de ses services.

28 Qu’est -ce qu’un régime de santé à deux vitesses ?

29 C’est un régime où les plus riches obtiennent des soins de santé plus rapidement et où les plus pauvres doivent patienter plus longtemps.

30 Combien une personne seule aux États-Unis paiera-t-elle une assurance maladie privée offrant la même couverture que le régime public au Québec ? 3 750 $ / an 5 500 $ / an 7 000 $ / an

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32 Quel pourcentage du total des dépenses en santé l’État québécois assume-t-il ? 65% 70% 85%

33 70%

34 Depuis 2000, les baisses d’impôts et autres allégements fiscaux ont privé le Québec de quels revenus ?

35 5 milliards $

36 Nommez la clinique avec laquelle l’hôpital du Sacré-Cœur a signé une entente afin de sous- traiter certaines chirurgies d’un jour ?

37 RocklandMD

38 Qui paiera les marges de profits des compagnies d’assurances et des cliniques privées ?

39 NOUS!

40 Que signifie assurance privée duplicative ?

41 Il s’agit d’une assurance maladie privée qui couvre des soins ou des services déjà assurés par le régime public…

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43 Nommez la firme pour laquelle Philippe Couillard est parti travailler moins de deux mois après avoir quitté son ministère ?

44 P C P Persistence Capital Partners

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46 Depuis la loi 33 adoptée en 2006, combien de chirurgies sont couvertes par l’assurance privée duplicative ?

47

48 Le genou La hanche La cataracte … et un règlement gouvernemental pourrait en ajouter de nouvelles…

49 Selon l’Institut Canadien d’information sur la santé, combien coûte le remplacement d’un genou ?

50 8 000 $ au public Au moins 14 000 $ au privé

51 En Grande-Bretagne, quelle est la conclusion d’une étude du British Medical Journal ?

52 Que la sous-traitance des soins de santé a nui au réseau de santé publique en Grande-Bretagne

53 À l’automne 2007, combien y avait-il de postes d’infirmières vacants dans les établissements publics de l’Île de Montréal ?

54 2 000 postes

55 En 2005, parmi les provinces canadiennes, quel rang le Québec occupait-il pour les dépenses publiques de santé par habitant ?

56 Le Québec occupait le dernier rang…

57 En 2005, combien Québec consacrait-il aux dépenses publiques en santé ? 6 485 $ / habitant 4 525 $ / habitant 2 565 $ / habitant

58 2 565 $ / habitant alors que la moyenne canadienne était de 2 809 $ / habitant

59 PPP Qu’est ce qu’un PPP dans le secteur de la santé?

60 C’est un consortium d’entreprises privées qui construisent et entretiennent un hôpital, en empruntant pour financer l’opération et en se remboursant à même le loyer que le gouvernement lui versera pendant 35 ans. (définition de Pierre J. Hamel, Le Devoir, 3 décembre 2008)

61 Quel a été le premier projet de PPP dans la santé ?

62 Un CHSLD en Montérégie

63 Qui a dit ? « Maintenir le cap sur la démarche PPP au CHUM, c’est comme aller directement chez un shylock pour obtenir un financement. Ce sont nous, les contribuables, qui allons payer des taux usuraires, tout en garantissant l’emprunt ».

64 Le président de l’Ordre des architectes Le président de l’Ordre des architectes André Bourassa

65 Quelle est la principale source d’augmentation des primes d’assurances collectives ?

66 La hausse des prix des médicaments vendus par les compagnies pharmaceutiques privées…

67 Malgré les mensonges que les tenants du privé répètent, il ne faut jamais oublier que…

68

69 Merci !

70 Pourquoi 44 millions ? Parce que  Les compagnies d’assurances couvrent les personnes en santé  Elles refusent d’assurer les personnes âgées ou malades  Selon l’OCDE, les systèmes de santé parallèles au système public favorisent les plus riches, les plus jeunes et ceux en bonne santé

71 Les pénuries de personnel  Le personnel oeuvrant dans les cliniques privées provient du secteur public  Entre avril 2006 et mars 2007, 350 infirmières sont passées du public au privé  Ce phénomène augmente

72  Selon l’OCDE, le secteur privé contribue à l’augmentation des coûts des soins de santé parce que  Le gouvernement exerce moins de contrôle sur les activités et le prix  La recherche de profit augmente les coûts  Les honoraires sont plus élevés

73 Pourquoi autant ?  Un financement privé implique un plus grand investissement dans le système, directement ou par les assurances privées  Il faut aussi couvrir la part correspondant aux profits des compagnies privées

74 5 milliards$ en baisse d’impôt  Si aucune baisse d’impôt n’avait été appliquée, les dépenses de santé auraient évolué au même rythme que les revenus  Le problème, ce sont les baisses d’impôt plutôt que les dépenses en santé qui sont bien contrôlées et stables

75 RocklandMD  Les cliniques privées comme Rockland MD font une sélection de leur clientèle  Elles ne soignent que les cas les plus légers, moins urgents, moins compliqués  Il en coûte au gouvernement entre 1000$ et 1500 $ pour chaque chirurgie pratiquée à la clinique RocklandMD alors que les salles d’opération de l’hôpital sont sous-utilisées

76 La clinique RocklandMD propose des certificats cadeaux à ses « clients » Offrez la santé en cadeau ! proclame-t-elle !

77 Des pénuries  Selon une étude du collège des médecins de 2002, il manquerait près de 1 000 médecins au Québec  25% de la population québécoise n’a pas de médecin de famille  D’ici 10 ans, le Conseil interprofessionnel du Québec prévoit qu’il y aura, en plus de la pénurie d’infirmière, pénurie de  travailleurs sociaux  psychothérapeutes  audiologistes  psychoéducateurs  …et jusqu’à 13 des 23 professions liées à la santé et les services sociaux

78 Des dépenses stables  Le Groupe de recherche interdisciplinaire en santé a démontré la stabilité des dépenses publiques de santé depuis 25 ans  La portion de ces dépenses par rapport au PIB a peu varié : de 7.3% à 7.6% du PIB

79 CHSLD en PPP  Au CHSLD de Saint-Lambert, le consortium privé aura la charge des soins aux patients, de l’entretien, de la nourriture et de la buanderie  Il recevra en cadeau le bâtiment et ses équipements au terme d’un contrat de 25 ans  Il s’agit d’une politique « d’État locataire »

80  Résultat de la crise financière : Les consortiums ont des difficultés à emprunter  Les ententes sont confidentielles  Les contrats s’échelonnent sur 30 ou 35 ans  Tout les changements demandés devront être négociés avec le propriétaire  Ce mode de gestion est inapproprié à un hôpital qui demande une adaptation aux besoins en constante évolution  Le premier hôpital construit en PPP en Ontario a coûté 50 millions de plus que s’il avait été construit en mode traditionnel


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