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Www.leciss.orgSanté Info Droits 0 810 004 333 – La ligne du CISS Magali LEO, chargée de mission Assurance maladie 15 avril 2011 Pourquoi la solidarité

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1 www.leciss.orgSanté Info Droits 0 810 004 333 – La ligne du CISS Magali LEO, chargée de mission Assurance maladie 15 avril 2011 Pourquoi la solidarité est-elle le modèle économique le plus performant dans le champ de la santé ?

2 Les dépenses de santé Dépenses de santé (2009) = – 223 mds – 11,7% du PIB Part de la CSBM financée par la Sécurité sociale = 75,5 % Part de la CSBM prise en charge par les OC = 13,8% Reste-à-charge des ménages = 9,4% www.leciss.orgSanté Info Droits 0 810 004 333 – La ligne du CISS

3 Montant des dépenses totales de santé dans les pays de lOCDE par personne (2008) www.leciss.orgSanté Info Droits 0 810 004 333 – La ligne du CISS

4 Evolution de la part de la dépense totale de santé dans le PIB de certains pays de lOCDE www.leciss.orgSanté Info Droits 0 810 004 333 – La ligne du CISS

5 Limportance de la place des assurances privées dans la prise en charge des dépenses de santé www.leciss.orgSanté Info Droits 0 810 004 333 – La ligne du CISS

6 www.leciss.orgSanté Info Droits 0 810 004 333 – La ligne du CISS Vérités sur le taux de prise en charge par lAMO

7 www.leciss.orgSanté Info Droits 0 810 004 333 – La ligne du CISS Taux moyen de prise en charge des dépenses de santé par lAssurance maladie = 76% mais cette moyenne recouvre 2 situations distinctes : – patients pris en charge à 100% (ALD, hospitalisation, CMU-c) – autres patients (la majorité) dont le taux de prise en charge nexcède pas 55%.

8 De bons niveaux de prise en charge pour les personnes en ALD… Quelques chiffres : - Le coût de la prise en charge o 1 malade cardiovasculaire grave = 8500 / an o 1 malade atteint dune affection psy grave = 14 000 / an o 1 malade atteint de maladie dégénérative = + 10 000 / an - Niveau de vie par personne (2008) o Moyenne = 1800 o Médiane = 1600 - 15% de la population en ALD - près de 60% de la population de + 75 ans en ALD - 80% des personnes qui décèdent sont en ALD www.leciss.orgSanté Info Droits 0 810 004 333 – La ligne du CISS

9 … mais un niveau de prise en charge très moyen pour les soins courants - Prise en charge par lassurance maladie = 55% - 6% dusagers qui ne bénéficient pas de complémentaires santé www.leciss.orgSanté Info Droits 0 810 004 333 – La ligne du CISS

10 Les dernières mesures gouvernementales, dans le sens dun alourdissement du reste-à-charge des usagers - Franchises médicales (LFSS pour 2008) - Hausse du FJH (arrêté du 23.12.09) - Baisse de remboursement dun grand nombre de médicaments (décret 6.01.11, décret 14.01.11) - Augmentation du seuil de déclenchement du forfait de 18 euros (décret 21.02.11) - restriction des conditions de prise en charge des frais de transport des personnes en ALD (décret 10.03.11) - Les dépassements dhonoraires qui ont doublé en 15 ans. www.leciss.orgSanté Info Droits 0 810 004 333 – La ligne du CISS

11 www.leciss.orgSanté Info Droits 0 810 004 333 – La ligne du CISS Pourquoi le système de assurantiel est-il inégalitaire ? Plus le revenu des ménages diminue, plus le taux deffort pour acquérir une complémentaire santé est élevé. Les ménages les plus pauvres accèdent à des contrats offrant en moyenne des garanties inférieures à celles obtenues par les ménages plus aisés. Plus le chef de ménage est âgé, plus le montant des primes représente un effort important. 14,4 % des personnes vivant dans des ménages disposant de moins de 800 euros par mois nont pas de couverture complémentaire.

12 www.leciss.orgSanté Info Droits 0 810 004 333 – La ligne du CISS Les renoncements aux soins Les renoncements aux soins sont déclarés par 26% des Français Les reports de soins sont déclarés par 30% des Français

13 Pourquoi la solidarité est-elle le modèle économique le plus performant dans le champ de la santé ? - Parce quen vertu du principe de solidarité, chacun cotise en fonction de ses moyens et recourt aux soins selon ses besoins. - Parce que laccès aux soins conditionne létat de santé dune population. - Parce quune population qui renonce à se faire soigner pour des raisons économiques coûtera in fine plus cher à prendre en charge pour la collectivité en raison du risque sanitaire. - Parce quun système « privé » est plus coûteux quun système de prise en charge solidaire. - Parce que les inégalités qui saggraveront à mesure que lon transfère des charges vers les ménages et les OC sont indignes dun pays dont le système de santé est réputé être le meilleur au monde. www.leciss.orgSanté Info Droits 0 810 004 333 – La ligne du CISS

14 Merci de votre attention www.leciss.orgSanté Info Droits 0 810 004 333 – La ligne du CISS


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