Les Affections de la fonction digestive Diarrhée aiguë du nourrisson o Définition o Étiologie o Observation clinique o Évolution o Traitement o Diététique.

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1 Les Affections de la fonction digestive Diarrhée aiguë du nourrisson o Définition o Étiologie o Observation clinique o Évolution o Traitement o Diététique o Sources Objectifs pédagogiques: répondre à ces 2 questions Quels sont les éléments d’observation que je dois transmettre pour aider au diagnostic ? Quels conseils hygiéno- diététique puis - je donner aux parents dans le traitement de la diarrhée

2 Les Affections de la fonction digestive Diarrhée aiguë du nourrisson o Définition o Étiologie o Mécanisme o Observation clinique o Évolution o Traitement o Diététique o Sources La diarrhée se définit comme un symptôme digestif traduisant une accélération du transit intestinal. On distingue: Diarrhée aiguë: apparition brutale de selles anormalement fréquentes et liquides. Diarrhée chronique: émissions quotidiennes trop fréquentes de selles trop abondantes, molles, ou liquides.

3 Les Affections de la fonction digestive Diarrhée aiguë du nourrisson o Définition o Étiologie o Mécanisme o Observation clinique o Évolution o Traitement o Diététique o Sources Infection Virale ex: Rotavirus+++ Infection Bactérienne ex: salmonelle Secondaire à une infection digestive

4 Les Affections de la fonction digestive Diarrhée aiguë du nourrisson o Définition o Étiologie o Mécanisme o Observation clinique o Évolution o Traitement o Diététique o Sources Infection Virale ex: Rotavirus+++ Infection Bactérienne ex: salmonelle Secondaire à une infection digestive Ex: Infections ORL Infection urinaire Secondaire à une infection non digestive

5 Les Affections de la fonction digestive Diarrhée aiguë du nourrisson o Définition o Étiologie o Mécanisme o Observation clinique o Évolution o Traitement o Diététique o Sources Infection Virale ex: Rotavirus+++ Infection Bactérienne ex: salmonelle Secondaire à une infection digestive Ex: Infections ORL Infection urinaire Secondaire à une infection non digestive Allergie aux protéines du lait de vache Pathologie chirurgicale ex: appendicite, invagination intestinale Altération de la flore intestinale ex: antibiothérapie Diarrhée sans origine infectieuse

6 Les Affections de la fonction digestive Diarrhée aiguë du nourrisson o Définition o Étiologie o Mécanisme o Observation clinique o Évolution o Traitement o Diététique o Sources La sécrétion de l’eau et des électrolytes L’absorption de l’eau et des électrolytes Déséquilibre au niveau intestinal entre

7 Les Affections de la fonction digestive Diarrhée aiguë du nourrisson o Définition o Étiologie o Mécanisme o Observation clinique o Évolution o Traitement o Diététique o Sources Caractéristiques des selles Ancienneté de la diarrhée Fréquence Aspect: liquide, molles, graisseuses Présence de glaires, sang, aliments non digérés,

8 Les Affections de la fonction digestive Diarrhée aiguë du nourrisson o Définition o Étiologie o Mécanisme o Observation clinique o Évolution o Traitement o Diététique o Sources Caractéristiques des selles Ancienneté de la diarrhée Fréquence Aspect: liquide, molles, graisseuses Présence de glaires, sang, aliments non digérés, Recherche de signes associés Vomissements Fièvre Douleurs abdominales

9 Les Affections de la fonction digestive Diarrhée aiguë du nourrisson o Définition o Étiologie o Mécanisme o Observation clinique o Évolution o Traitement o Diététique o Sources Caractéristiques des selles Ancienneté de la diarrhée Fréquence Aspect: liquide, molles, graisseuses Présence de glaires, sang, aliments non digérés, Recherche de signes associés Vomissements Fièvre Douleurs abdominales Appréciation des conséquences Surveillance du poids

10 Les Affections de la fonction digestive Irritation cutanée (érythème fessier ) Déshydratation aigüe Intolérance alimentaire secondaire (ex : au lactose) Diarrhée aiguë du nourrisson o Définition o Étiologie o Mécanisme o Observation clinique o Évolution o Traitement o Diététique o Sources

11 Les Affections de la fonction digestive Diarrhée aiguë du nourrisson o Définition o Étiologie o Mécanisme o Observation clinique o Évolution o Traitement o Diététique o Sources Soluté de Réhydratation Orale Traitement adjuvant Maintien de l’équilibre nutritionnel de l’enfant

12 Les Affections de la fonction digestive Diarrhée aiguë du nourrisson o Définition o Étiologie o Mécanisme o Observation clinique o Évolution o Traitement o Diététique o Sources Principes Boisson : eau +++ Viande et poissons maigres Aliments aux propriétés anti diarrhéique: riz, carottes, pomme de terre Gelée de coing, compote pomme banan e

13 Les Affections de la fonction digestive Diarrhée aiguë du nourrisson o Définition o Étiologie o Mécanisme o Observation clinique o Évolution o Traitement o Diététique o Sources Principes Boisson : eau +++ Viande et poisson maigre Aliments aux propriétés anti diarrhéique: riz, carottes, pomme de terre pomme banan e Gelée de fruits, Eviction Matières grasses Tous les laits et crèmes dessert Légumineuses et Légumes ( exceptés: haricots verts, courgettes, aubergines)

14 Les Affections de la fonction digestive Diarrhée aiguë du nourrisson o Définition o Étiologie o Mécanisme o Observation clinique o Évolution o Traitement o Diététique o Sources  Conseils aux parents Régime Anti-Diarréïque Enfant de 6 mois à 3 ans: CHU de Toulouse ( 2008) http://www.chu-toulouse.fr/IMG/pdf/Regimeanti- diarrheique403015-HE-08.pdf  Déshydratation aiguë du nourrisson et traitement : Professeur Dominique PLANTAZ ( 2005)Faculté de médecine de Grenoble. http://www-sante.ujf- grenoble.fr/sante/corpus/disciplines/pedia/malinfped/194b/leco nimprim.pdf  Les diarrhée aiguës du nourrisson Professeur Lachaux ( 2003): lmm.univ-lyon1.fr/internat/download/item194b.doc Fiche de recommandations alimentaires ( mai 2010), http://www.cregg.org/site/documents/tinymce-00004-fiche- diarrhe.pdf Régime anti diarrhéïque » Isabelle Jacq, diététicienne nutritionniste http://www.consultation-dietetique-en- ligne.com/Images/PorteDoc/8.pdf