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REHAL 2012 Evaluation des connaissances et pratiques en transfusion 22 novembre 2012 Soazic LEFRANT – GCS Télésanté Aquitaine Marcel BORDERIES – GCS Télésanté

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1 REHAL 2012 Evaluation des connaissances et pratiques en transfusion 22 novembre 2012 Soazic LEFRANT – GCS Télésanté Aquitaine Marcel BORDERIES – GCS Télésanté Aquitaine

2 REHAL 2012 > 22 nov 2012 Sommaire 1/ La genèse 2/ La méthode 3/ Démo 4/ Les résultats 5/ Les perspectives

3 REHAL 2012 > 22 nov 2012 Groupe de travail REHAL : 30 personnes ES : infirmier(e)s, cadres, médecins, EFS-AL, CRH : Aquitaine et Limousin, ex DRASS : statisticien, CCECQA, Télé Santé Aquitaine (TSA). Génése du projet

4 REHAL 2012 > 22 nov 2012 ROLE PROMOTEUR DU GROUPE DE TRAVAIL REHAL Regroupe acteurs différents par leur profession, métier, lieu Les réunit dans la même démarche régionale consensuelle : conception et construction du questionnaire (2 ans) cohérent et adapté recherche de prestataire : TSA (2008) Recherche de financement (2011) Genèse du projet

5 REHAL 2012 > 22 nov 2012 ELABORATION dun QUESTIONNAIRE Référentiel : 157 questions écrites Choix de 27 questions jugées incontournables concernant : les PSL, les groupes sanguins, les diverses étapes de lacte transfusionnel. 27 questions = 116 items réponses : oui - non - je ne sais pas ou QCM Génése du projet

6 REHAL 2012 > 22 nov 2012 Questions déterminantes : 16 items correspondant à 7 questions : examens obligatoires avant transfusion documents nécessaires avant transfusion réception des PSL contrôle ultime de concordance contrôle ultime avant CGR autologue CAT devant suspicion dEIR groupe et transfusion de plasma Génése du projet

7 REHAL 2012 > 22 nov 2012 APPROCHE REGIONALE Publication en ligne du questionnaire Mutualisation dun outil sur plusieurs ES et sur 2 régions Evaluation régionale Restitution : individuelle, ES, Région Analyse des résultats Enquête de satisfaction Génése du projet

8 REHAL 2012 > 22 nov GESTION et ENCADREMENT DANS LES ES Nécessité dinformer les ES Décision : directeur de lES Relais de la décision : CSTH - CME Accord nécessaire : DSI Implication indispensable des cadres Information des participants Implication du référent Organisation de lévaluation dans le temps de travail Nécessité dune convention avec chaque ES pour le respect des dates Méthode du projet

9 REHAL 2012 > 22 nov PARTICIPATION des ES Novembre 2011 lettre dengagement diffusée aux ES transfuseurs Aquitaine et Limousin proposant, lutilisation du questionnaire par voie internet, anonyme et gratuite. Réponse ES se positionner sur : période dutilisation de 3 semaines, nom du référent ES, nombre de participants. Méthode du projet

10 REHAL 2012 > 22 nov GESTION AU SEIN DE LES : Plan informatique formation et implication du référent organisation matérielle daccès aux outils utilisation éventuelle portail ES comme relais informatique pédagogie: langage informatique simple – outil TSA : production de jetons et mise à disposition 15 jours avant la date choisie participants : remplissage du questionnaire : 20 min TSA : suivi + relances des ES TSA : Formation SIAD TSA : reporting ARS Méthode du projet

11 REHAL 2012 > 22 nov 2012 LOUTIL INFORMATIQUE par TSA [1] publication du questionnaire sur un site internet permettant : la connexion individuelle et anonyme des utilisateurs le remplissage du questionnaire la mémorisation de chaque questionnaire la restitution des résultats en temps réel pour chaque utilisateur Méthode du projet

12 REHAL 2012 > 22 nov 2012 LOUTIL INFORMATIQUE par TSA [2] accès au questionnaire création pour chaque participant dun jeton sous forme dun document pdf sur lequel figurait un lien informatique : un clic sur ce lien permettait daccèder au questionnaire. Usage unique et valable que pour la période test. Site référent avec un espace pour chaque ES : jetons nécessaires à la connexion au site hébergeant le questionnaire, le fichier de suivi des jetons, un fichier daide coordinateur, un fichier daide utilisateur. Méthode du projet

13 REHAL 2012 > 22 nov 2012 L OUTIL INFORMATIQUE par TSA [3] résultats du questionnaire : restitution des résultats en temps réel pour chaque utilisateur sous forme de page web ou de fichier pdf, une fois lépreuve terminée: score et corrigé des réponses; Statistiques : SIAD fourniture de statistiques pour chaque établissement fourniture de statistiques régionales au réseau Méthode du projet

14 REHAL 2012 > 22 nov 2012 Démo

15 REHAL 2012 > 22 nov PARTICIPATION des ES 2 phases en 2009 : avril à mi-juillet : 22 ES septembre à fin octobre : 34 ES 2 phases en 2012 : Mars à fin juin : 46ES septembre à fin novembre: 30 ES Résultats

16 REHAL 2012 > 22 nov RÉSULTATS 2012 taux de participation des ES > 50% (51,39) jetons demandés questionnaires remplis démarches différentes des ES : soit exhaustive, soit ciblée 80% bonnes réponses 17 questionnaires à 100 % RÉSULTATS 2009 taux de participation des ES > 50% jetons demandés questionnaires remplis démarches différentes des ES : soit exhaustive, soit ciblée 79 % bonnes réponses 6 questionnaires à 100 % Résultats

17 REHAL 2012 > 22 nov Répartition suivant la qualité du répondant Résultats Pratique régulière de la transfusion sanguine ?

18 REHAL 2012 > 22 nov RÉPARTITION DES QUESTIONNAIRES Ancienneté professionnelle de la personne Résultats

19 REHAL 2012 > 22 nov RÉPARTITION DES QUESTIONNAIRES - Service Classification e-fit : certains services ne sont pas retrouvés autres Résultats

20 REHAL 2012 > 22 nov 2012 Résultats Résultats sur les questions déterminantes Résultats globaux

21 REHAL 2012 > 22 nov Bénéfices pour les participants Outil dévaluation personnelle Résultats en temps réel Restitution individuelle Mise en évidence des bonnes et mauvaises réponses Conception novatrice : 1ère utilisation dune évaluation par internet Démarche motivante Facilité daccès et dutilisation Anonyme Résultats

22 REHAL 2012 > 22 nov Bénéfices pour les ES Outil dévaluation de lES Gratuit Disponible sans installation supplémentaire Fourniture de statistiques dynamiques permet la mise en place de formations ciblées Résultats

23 REHAL 2012 > 22 nov GESTION REGIONALE Planning tenu en général, mais nécessité de relances Situations à améliorer : stabilisation des périodes dutilisation pour éviter changement tardif, quelques difficultés de compréhension du déroulement de lenquête par les référents des ES qui ne participent pas au groupe de travail nécessité dun accompagnement des utilisateurs : temps dédié Résultats

24 REHAL 2012 > 22 nov GESTION DU QUESTIONNAIRE Intérêt de fournir des statistiques intermédiaires appréciation de la restitution des résultats en temps réel accès limité aux outils informatiques dans certains ES Résultats

25 REHAL 2012 > 22 nov 2012 Etude de satisfaction auprès des référents ES Résultats

26 REHAL 2012 > 22 nov 2012 Etude de satisfaction auprès des référents ES Résultats

27 REHAL 2012 > 22 nov 2012 Etude de satisfaction auprès des référents ES Résultats

28 REHAL 2012 > 22 nov 2012 Etude de satisfaction auprès des référents ES Résultats

29 REHAL 2012 > 22 nov 2012 Etude de satisfaction auprès des référents ES Résultats

30 REHAL 2012 > 22 nov Etude de satisfaction auprès des référents ES Attentes des ES Renouveler lévaluation Allonger la période dévaluation pour mieux déployer le questionnaire Réviser le questionnaire (formulation, questions) Créer un questionnaire spécifique aux médecins Permettre au questionnaire dêtre modulable selon les ES Permettre un comparatif régional, national Mettre en place des outils pédagogiques, des formations Favoriser léchange entre professionnels Faire une veille juridique Résultats

31 REHAL 2012 > 22 nov PERSPECTIVES [1] La démarche existe : elle nécessite dêtre améliorée toute lorganisation autour du questionnaire : scientifique et technique Généralisation à lensemble des ES de la Région Perspectives

32 REHAL 2012 > 22 nov PERSPECTIVES [2] Référence inter-régionale coopération avec dautres régions Mise à disposition des ES dun outil quils peuvent sapproprier Inscrire la démarche dans le cadre des EPP, la gestion des risques Perspectives

33 REHAL 2012 > 22 nov 2012 Merci de votre attention Lensemble des documents présentés est disponible sur


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