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Réanimation Polyvalente ( DAR ): personnel paramédical Activité 2011 N Fleury S Kacer V Lebreton NF VL 2012 Réanimation Polyvalente de 26 lits Sur 2 sites:

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1 Réanimation Polyvalente ( DAR ): personnel paramédical Activité 2011 N Fleury S Kacer V Lebreton NF VL 2012 Réanimation Polyvalente de 26 lits Sur 2 sites: Gaston Cordier (12 lits) et Husson Mourier (14 lits) Effectifs 150: 62 IDE, 41 AS, 4 cadres, 2 SM, 19 médecins, 1 A Soc, 13 étudiants DCEM 2 587 patients admis en 2011: 520 patients avec actes marqueurs (88.6 %), DMS 15 jours, taux doccupation des lits 99 % Février 2008 Déménagement Babinski (10 lits) Gaston Cordier (12 lits) Octobre 2007 Déménagement G Cordier 2 ème (8 lits) H Mourier (14 lits) Comparaison 2008 - 2011

2 Effectifs IDE et AS Réanimation ROUBY 2008-2011 Décret Réa 2002: 1 IDE/2,5 patients et 1 AS/4 patients OK 67 61 68 62 41 39 40 38 65 59 39 35 NF VL.2012 Adéquation postes budgétisés / Postes réellement occupés 62 41

3 ServicesIDEAS Réa GC2 => 7%2 => 10% Réa HM9 => 28%3 => 14% Mouvements IDE et AS Réanimation ROUBY 2011

4 AT incluant les AES Réanimation ROUBY 2008-2011 En 2011, laugmentation forte des AT est lié à des AT prédominant chez les AS (94%) NF VL 2012 En 2011, laugmentation des AES concerne principalement les IDE (30%)

5 Absentéisme IDE Réanimation ROUBY 2008-2011 En 2011, stabilité par rapport à 2010: congés maladies ++ NF VL 2012

6 Absentéisme AS Réanimation ROUBY 2008-2011 En 2011, laugmentation de labsentéisme est lié en grande partie à une AS HM en longue maladie NF VL 2012

7 Suppléance IDE et AS Réanimation ROUBY 2011 G.Cordier

8 Suppléance IDE et AS Réanimation ROUBY 2011 H.Mourier

9 FORMATION IDE et AS Nombre de journées de formation IDE: 89 ( 30 en 2010) Nombre de journées de formation AS: 3 Cours IDE et AS Journées enseignement POLE Congrès Formation continue Thèmes abordés : NF VL 2012

10 EQUIPEMENT ET TRAVAUX EQUIPEMENT 2012 : Fibroscopes Formation super utilisateurs Métavision TRAVAUX : Protection murs HM et GC (reconduction et travaux dentretien ABRI) INFORMATIQUE : Clavier plat permettant le bio nettoyage répété (ABRItorium…) NF VL 2012

11 PROJETS A VENIR CB VL 2012 Site Internet de la Réanimation: rearoubypitieunivparis6.com Mis en ligne sur Google à la mi-février Préparé depuis 6 mois par Nathalie Duares et JJR en collaboration avec le service informatique de lhôpital Protocole de recherche sur laccueil des familles Conférence infirmière prévue au congrès de la SRLF infirmière (Janvier 2013)

12 Effectifs 143: 62 (-3) IDE, 41 AS (+2), 4 cadres, 3 SM, 19 médecins, 1 Assistante Sociale, 13 étudiants DCEM 2 587 (- 67) patients admis en 2011: 520 (- 8) patients avec actes marqueurs (89 %), DMS 15 (+3) jours, taux doccupation des lits 99 % Réanimation Polyvalente ( DAR ): activité de soins, denseignement et de recherche en 2011 Jean-Jacques Rouby JJR 09 02 2012 Réanimation Polyvalente de 26 lits dont quelques uns ont été fermés certains week-end Sur 2 sites: Gaston Cordier (12 lits) et Husson Mourier (14 lits) Février 2008 Déménagement Babinski (10 lits) Gaston Cordier (12 lits) Octobre 2007 Déménagement G Cordier 2 ème (8 lits) H Mourier (14 lits) Rappel historique

13 Conférence budgétaire 2011 Réanimation Polyvalente (DAR) Activité de soins Activité Recherche (SIGAPS) Activité Enseignement (MIGAC) Projets hospitalo-universitaires JJR 09 02 2012

14 Comparaison avec les années précédentes 2010 = 654 patients DMS = 13 2011 = 587 patients DMS = 15 10% 283 383 396 437 351 303 Lannée 2011 est marquée par une baisse de 17% des admissions à Gaston Cordier à occupation des lits constante JJR 09 02 2012 291 296

15 Quel recrutement a été pénalisé par la baisse des admissions? + 40% patients médicaux, - 22% patients cardio-vasc, +13% patients hépato-digestif JJR 09 02 2012

16 Patients médicaux 2008-2011 2010 = 108 patients médicaux 2010 = 152 patients médicaux + 41 % En 2011, 26 % de patients purement médicaux versus 16% en 2010 31 JJR 09 02 2012 166 75 33 38 54 88 31 64

17 Les patients chirurgicaux vasculaires et cardiaques 2008-2010 2011 = 127 patients (99 + 18) (22%) 113 3 49 20 79 8 63 44 43 4 102 31 66 4 51 14 2010 = 149 patients (114 + 35) (23%) JJR 09 02 2012

18 Les patients d Hépato-Gastro-Entérologie médicale et chirurgicale 2008-2011 2010 = 132 patients (20%) 2010 = 181 patients (24%) 34 39 3 TH 169 191 47 TH 46 10 TH 81 59 TH 118 49 TH 24 12 TH JJR 09 02 2012 TH 70 67

19 Les patients provenant de la SSPI 2009-2011 2010 = 284 patients (43%) 2011 = 202 patients (34%) - 9 % 133 94 27 133 213 81 75 127 JJR 09 02 2012

20 Les polytraumatisés 2008-2011 2010 = 76 patients (11%) 2010 = 68 patients (12%) -10 % 55 14 22 52 59 17 51 JJR 09 02 2012

21 Augmentation des dialyses et de lECMO en 2011 2008200920102011 Mortalité 13,5 % 18 % Dialyse120 1047 145 1398 130 1309 130 1376 MARS05/ 15 11/ 36 8/ 27 ECMO6919 (3 S) 28 ( 6S) IGS374043 SOFA7877,5 AGE596059 + 5 % séances de dialyse + 47% - 25 % de MARS JJR 09 02 2012

22 Conférence budgétaire 2011 Réanimation Polyvalente (DAR) Activité hospitalière Activité Recherche (SIGAPS) Activité Enseignement (MIGAC) Projets de développement de lactivité hospitalière JJR 09 02 2012

23 Unité de Recherche-Réanimation (URR) crée en 1998 Local dédié dans la Réanimation Gaston Cordier depuis 2008 Directeur: JJ ROUBY (HDR) Coordinatrice: Qin LU (HDR) Un attaché de recherche de lURC (5 jours par semaine): Dr Wen-Jie GU (PhD) Accords de convention Recherche avec Budget de fonctionnement: fonds propres ARCEAR Université de Hangzhou (Chine) Université de Sao Paulo (Brésil) Université de Porto Alegre (Brésil) Université de Pékin (Chine) 2011-2012: 2 stages recherche dont 1 thèse de Science: Dr Wang Zhou (PhD) et Dr Fabiola Prior En 2012 demande de labellisation GRC-UPMC JJR 09 02 2012

24 Activité de Recherche entre 2001 et 2011 (SIGAPS) JJR 09 02 2012

25 Activité de Recherche entre 2001 et 2011 (SIGAPS) JJR 09 02 2012

26 4 axes prioritaires de Recherche en 2011-2012 Recherche en Transplantation hépatique (collaboration avec le laboratoire dImmunologie cellulaire et tissulaire) Hélène Brisson « Impact des conditions de préservation du greffon (liquide de perfusion et réfrigération) sur la survie et la qualité des foies transplantés » Prévention, diagnostic et traitement des pneumonies acquises sous ventilation mécanique (collaboration avec Laboratoire de Recherche de M Matthay, UCLA, San Francisco et le laboratoire dImmunologie tissulaire, CERVI) Antoine Monsel JJR 09 02 2012 « Mise au point dun test immunologique pour différencier dans la période postopératoire immédiate, lésions de préservation et rejet » « Protocole TETRIS en postopératoire de chirurgie vasculaire » « Protocole PAVM à Staphylocoques coagulase négative » « Protocole cellules mésenchymateuses dans les pneumonies expérimentales à Escherichia Coli »

27 4 axes prioritaires de Recherche en 2011-2012 Prise en charge psychoaffective des familles en Réanimation (collaboration avec le service de Psychiatrie de Tenon et soutien financier de la Direction de la Communication de lhôpital Pitié-Salpêtrière) Alexis Soummer et Corinne Vezinet « Effets dune brochure dinformation détaillée sur le stress, la qualité de vie et lincidence du syndrome de stress post-traumatique » près de 200 familles inclus à ce jour. Fin du protocole dans 3 mois: résultats intermédiaires très encourageants +++ Impact du système dinformatisation du dossier médical sur la qualité des soins, la durée de séjour et la mortalité (collaboration avec la Société ImDSoft et le Département de valorisation des Innovations de lAPHP) Hélène Brisson et Nabil Elhadj-Kacem JJR 09 02 2012

28 Conférence budgétaire 2011 Réanimation Polyvalente (DAR) Activité hospitalière Activité Recherche (SIGAPS) Activité Enseignement (MIGAC) Projets de développement de lactivité hospitalière JJR 09 02 2012

29 Activité dEnseignement entre 2008-2011 (MIGAC) JJR 09 02 2012

30 Conférence budgétaire 2011 Réanimation Polyvalente (DAR) Activité hospitalière Activité Recherche (SIGAPS) Activité Enseignement (MIGAC) Projets de développement de lactivité hospitalière JJR 09 02 2012

31 2 axes prioritaires de développement hospitalier Augmenter le recrutement médical dans une logique de site et de Pôle Malades dhépatologie, SAU et SAMU Développer encore la transplantation hépatique à La Pitié 36 en 2008, 53 en 2009, 70 en 2010, 67 en 2011 80 en 2012 Bitransplantations (4 en 2011) et prélèvements à cœur arrêté (3 en 2011) JJR 09 02 2012

32 Aménagement et embellissement de la pièce mortuaire de Gaston Cordier Début des travaux mi-Février JJR 09 02 2012 Projets en cours de réalisation 2012

33 Webmaster: Nathalie Duares Attractif, évolutif (linterview du mois), rendant accessibles lenseignement (mis en ligne des diaporamas denseignement) et la recherche effectués dans le service (mise en ligne des articles pdf free), interfacé avec les sites des sociétés savantes et sappuyant sur une campagne de promotion Projets en cours de réalisation 2012 Site Internet de la Réanimation: http://www.reapitie-univparis6.aphp.fr Hébergé sur site http de PSL Mis en ligne sur Google à la mi-janvier Préparé depuis 12 mois par Nathalie Duares et JJR en collaboration avec le service informatique de lhôpital JJR 09 02 2012


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