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Nutrition du prématuré 1000< PN< 1800 g Besoins Conduite pratique Nutriments Voies dabord Adéquation besoins/nutriments Évaluation.

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1 Nutrition du prématuré 1000< PN< 1800 g Besoins Conduite pratique Nutriments Voies dabord Adéquation besoins/nutriments Évaluation

2 Nutrition entérale du prématuré PN< 1800 g Besoins 1 Calories kcal/kg/d Protéines g/kg/d Protéines/calories g/100Kcal Glucides g/kg/d Lactose g/kg/d Graisses g/kg/d MCT %graisses <50% LA g/kg/d ALA g/kg/d LA/ALA 6-1 ARA g/kg/d DHA g/kg/d ARA/DHA

3 Nutrition entérale du prématuré PN< 1800 g Besoins 2 CA mg/kg/d Ph mg/kg/d CA/Ph Fer mg/kg/d 2-4 Vit A UI /kg/d 1000 Vit D UI /kg/d > Vit E UI /kg/d 6-12

4 Nutrition du prématuré 1000< PN< 1800 g Besoins 3 Recommandations pour les enfants de très PPN Apport rapide de calories Infusion glucose 3mg/Kg/mn Parvenir à 10mg/kg/mn à J7 Apport rapide dacides aminés IV Commencer par 1g/kg/d Parvenir à 4g/kg/d par étapes de 0.5-1g/kg/d Débuter les lipides IV dès J1 Commencer par 0.5-1g/kg/d Parvenir à 3-3.5g/kg/d par étapes de 0.5-1g/kg/d Débuter lalimentation orale J5 Commencer par 10ml/kg/d lait maternel Parvenir à 160ml/kg/d par étapes de10-20ml/kg/d

5 Nutrition du prématuré 1000

6 Nutrition du prématuré 1000< PN< 1800 g Conduite pratique: voies dabord Nutrition iv : KTVO au début (PN<1500) KTPC en relais Cathlon Nutrition orale: sonde naso-gastrique continue ou discontinue directe

7 Nutrition entérale du prématuré PN< 1800 g Conduite pratique: adéquation Ration totale J1 60ml/kg/d >20 ml/kg/d J7 160ml/kg/d ……………….. Pré sortie ml/kg/d Ration orale J ml/kg/d Lait maternel lactarium >10-20ml/Kg/d svt tolérance J7-J10 160ml/kg/d Lait maternel de la mère et/ou fortifié …………………….; Sortie ml/kg/d Lait maternel ou lait pré Ration IV Ration totale – Ration orale Préparations AA+lipides+glucosé+ions+…

8 Nutrition du prématuré 1000< PN< 1800 g Besoins Lait maternel (l actarium ) Lait prénidal 16% 160ml/kg/d+EP4% 200ml/kg/d 160ml/kg Calories kcal/kg/d Protéines g/kg/d Protéines/calories g/100Kcal Glucides g/kg/d Lactose g/kg/d Graisses g/kg/d MCT %graisses <50% 10% 10% 10% 30% LA g/kg/d ALA g/kg/d LA/ALA ARA g/kg/d DHA g/kg/d ARA/DHA

9 Nutrition du prématuré 1000

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