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Le Réseau Médicaments et Développement : développement dun réseau de formateurs et de centres d information pharmaco-thérapeutique Carinne Bruneton, 17.

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1 Le Réseau Médicaments et Développement : développement dun réseau de formateurs et de centres d information pharmaco-thérapeutique Carinne Bruneton, 17 juin 2011

2 ReMeD-CB-juin ReMeD Un objectif : contribuer à améliorer la disponibilité, laccessibilité, la qualité et le bon usage des médicaments Un objectif : contribuer à améliorer la disponibilité, laccessibilité, la qualité et le bon usage des médicaments Un réseau de pharmaciens, médecins, gestionnaires, économistes, anthropologues: Un réseau de pharmaciens, médecins, gestionnaires, économistes, anthropologues: =>1517 personnes et organisations à létranger (dont 25 pays africains) => 696 personnes et organisations en France

3 ReMeD-CB-juin Des études pour préparer laction « Le secteur pharmaceutique privé commercial en Afrique: logiques de développement et effets sur la disponibilité et laccessibilité des médicaments essentiels », (ReMeD-Coopération Française) « Le secteur pharmaceutique privé commercial en Afrique: logiques de développement et effets sur la disponibilité et laccessibilité des médicaments essentiels », (ReMeD-Coopération Française) « La qualité des médicaments sur le marché pharmaceutique africain: le problème de la contrefaçon » (ReMeD - OMS); 480 échantillons en provenance du Cameroun, du Tchad et de Madagascar ont été analysés, 1995 « La qualité des médicaments sur le marché pharmaceutique africain: le problème de la contrefaçon » (ReMeD - OMS); 480 échantillons en provenance du Cameroun, du Tchad et de Madagascar ont été analysés, 1995 « Les échanges pharmaceutiques entre les pays développés et les pays en développement: efficacité des systèmes de régulation, problèmes et perspectives » (ReMeD, PIMED et WEMOS) : évaluation des règlementations dans les pays européens dans une douzaine de PED, 1995; 2000 « Les échanges pharmaceutiques entre les pays développés et les pays en développement: efficacité des systèmes de régulation, problèmes et perspectives » (ReMeD, PIMED et WEMOS) : évaluation des règlementations dans les pays européens dans une douzaine de PED, 1995; 2000 « La qualité des médicaments au Cambodge, au Burkina-Faso et au Tchad » 2000 (ReMeD - Ministère de la Coopération) « La qualité des médicaments au Cambodge, au Burkina-Faso et au Tchad » 2000 (ReMeD - Ministère de la Coopération)

4 ReMeD-CB-juin Des études pour préparer laction Enquête sur lintroduction des médicaments génériques dans le secteur publique et privé en Afrique(2005) Enquête sur lintroduction des médicaments génériques dans le secteur publique et privé en Afrique(2005) Enquête sur lapprovisionnement et sur la disponibilité des antirétroviraux en Afrique francophone, 2004 (Esther – ReMeD), Enquête sur lapprovisionnement et sur la disponibilité des antirétroviraux en Afrique francophone, 2004 (Esther – ReMeD), Enquête sur les consommations actuelles de médicaments antiasthmatiques dans les différents pays au niveau des centrales dachat en Afrique francophone, (LUnion - -ReMeD), Enquête sur les consommations actuelles de médicaments antiasthmatiques dans les différents pays au niveau des centrales dachat en Afrique francophone, (LUnion - -ReMeD), Enquête sur lapprovisionnement et sr la disponibilité des antirétroviraux en Afrique francophone, 2006 – 2007, (Esther – ReMeD), Enquête sur lapprovisionnement et sr la disponibilité des antirétroviraux en Afrique francophone, 2006 – 2007, (Esther – ReMeD), Evaluation des besoins en formation en matière de gestion et dispensation des antirétroviraux en Côte d'Ivoire du 17 au 27 octobre 2007, Evaluation des besoins en formation en matière de gestion et dispensation des antirétroviraux en Côte d'Ivoire du 17 au 27 octobre 2007, Etude sur le marché et la vente illicite des médicaments dans les Etats membres de la CEDEAO et la Mauritanie ( 2008), Credes, CEDEAO – PRSAO, Etude sur le marché et la vente illicite des médicaments dans les Etats membres de la CEDEAO et la Mauritanie ( 2008), Credes, CEDEAO – PRSAO, Etude sur le bon usage des médicaments dans lUEMOA ( ) : comparaison et analyse des listes de médicaments essentiels et des outils de promotions de ces listes (ReMeD-UEMOA), Etude sur le bon usage des médicaments dans lUEMOA ( ) : comparaison et analyse des listes de médicaments essentiels et des outils de promotions de ces listes (ReMeD-UEMOA),

5 ReMeD-CB-juin Des campagnes dinformation pour changer les comportements Médicaments essentiels Médicaments essentiels génériques: concours daffiches, slogans… 1994 Marché illicite des Marché illicite des médicaments Arrêt de la collecte Arrêt de la collecte de MNU de MNU

6 ReMeD-CB-juin Des Tables Rondes pour faire évoluer les pratiques professionnelles « Les enjeux des médicaments essentiels en Afrique », 17 nov « Les enjeux des médicaments essentiels en Afrique », 17 nov « Les plantes médicinales et les MEG, un développement à promouvoir en Afrique ? », 29 oct 1997, « Les plantes médicinales et les MEG, un développement à promouvoir en Afrique ? », 29 oct 1997, « Médicaments des pathologies tropicales, quels développement ? », 21 oct 1997, « Médicaments des pathologies tropicales, quels développement ? », 21 oct 1997, « Une nouvelle dynamique dans lapprovisionnement et la distribution des MEG en Afrique », 19 oct 1998, « Une nouvelle dynamique dans lapprovisionnement et la distribution des MEG en Afrique », 19 oct 1998, « Comment renforcer la qualité des médicaments en Afrique », 14 octobre 1999 « Comment renforcer la qualité des médicaments en Afrique », 14 octobre 1999 « Usage rationnel et dispensation des produits pharmaceutiques », 16 nov 2000, « Usage rationnel et dispensation des produits pharmaceutiques », 16 nov 2000, « Le rôle du Pharmacien dans les PED, 12 nov 2001, « Le rôle du Pharmacien dans les PED, 12 nov 2001, « Comment développer la production locale des médicaments traditionnels ? » 12 nov 2002, « Comment développer la production locale des médicaments traditionnels ? » 12 nov 2002, « Pharmacie et santé publique » 13 nov 2003, « Pharmacie et santé publique » 13 nov 2003,

7 ReMeD-CB-juin Des Tables Rondes pour faire évoluer les pratiques professionnelles « Contribution de la coopération régionale à l'amélioration de l'accès aux médicaments en Afrique », 9 nov 2004, « Contribution de la coopération régionale à l'amélioration de l'accès aux médicaments en Afrique », 9 nov 2004, « Sengager plus et mieux dans la lutte contre les pandémies » 15 nov 2005 « Sengager plus et mieux dans la lutte contre les pandémies » 15 nov 2005 « Mieux sengager dans la prise en charge par les pharmaciens des maladies chroniques : hypertension, diabète, asthme » 13 nov 2006, « Mieux sengager dans la prise en charge par les pharmaciens des maladies chroniques : hypertension, diabète, asthme » 13 nov 2006, « Pérennité des systèmes de santé dans les pays en développement : quels financements pour les médicaments ?» 12 nov 2007, « Pérennité des systèmes de santé dans les pays en développement : quels financements pour les médicaments ?» 12 nov 2007, « Optimiser la prévention et la lutte contre le paludisme : implication du pharmacien ? » 3 nov 2008, « Optimiser la prévention et la lutte contre le paludisme : implication du pharmacien ? » 3 nov 2008, « Le rôle du pharmacien pour améliorer la qualité et la disponibilité des médicaments essentiels » 9 nov 2009, « Le rôle du pharmacien pour améliorer la qualité et la disponibilité des médicaments essentiels » 9 nov 2009,

8 ReMeD-CB-juin Des outils de formation et dinformation E-med : le forum de discussion sur les médicaments essentiels 14 ans 1900 e-médiens

9 ReMeD-CB-juin Des outils de formation et dinformation La Revue de ReMeD 44 numéros n°44 : Bonnes pratiques de distribution des produits pharmaceutiques (février 2011) n°43 : Pharmacovigilance : mode d'emploi (avril 2010) n°42 : Propriété intellectuelle vs santé publique : les nouveaux enjeux (janvier 2010) n°41 : Pour une bonne gouvernance dans le secteur pharmaceutique : programme mondial de l'OMS (novembre 2009) n°40 : Détournements d'indications thérapeutiques : état des lieux des pratiques et des risques (juillet 2009) n°39 : Lutte contre le paludisme : le pharmacien a sa place (janvier 2009) n°38 : Le cancer : un nouvel enjeu de santé publique pour l'Afrique (octobre 2008)

10 ReMeD-CB-juin Des outils de formation et dinformation Le site Le site

11 ReMeD-CB-juin Des outils de formation et dinformation

12 ReMeD-CB-juin Les formations de ReMeD sélection approvisionnement dispensation Usage rationnel Informations pharmaco- thérapeutiques fabrication inspection

13 ReMeD-CB-juin Formation et assistance pour lassurance de la qualité et la gestion de la production Formation des responsables de production à la résolution de : leurs problèmes de qualité leurs problèmes dorganisation et de gestion de la production En quoi consiste cette formation ? Définition de lAssurance Qualité Gestion de la production aspects pratiques. Formations réalisées 2006, Syrie 2005, République Démocratique du Congo 2004, Tchad.

14 ReMeD-CB-juin Atelier pour des acheteurs de produits pharmaceutiques sur le marché international Les objectifs : évaluer les risques liés aux achats de médicaments, de dispositifs médicaux et de réactifs biologiques sur le marché international et à identifier des moyens pour sen protéger. Les partenaires de cette formation Les organisations suivantes apportent compétence et savoir-faire dans le cadre de cette formation : Acame, OMS, CHMP, Msf, Aedes, etc. Formation réalisée novembre 2009, Paris : 32 pharmaciens responsables de structures d'approvisionnement du nord et du sud (Angola, Belgique, Bénin, Burkina, Comores, Congo, Côte d'Ivoire, Guinée, France, Madagascar, Madagascar, Mauritanie, Niger, RCA, RDC, Suisse, Tchad). Prochaine formation 2023 juin 2011, Paris

15 ReMeD-CB-juin Formation à la gestion des médicaments Les objectifs : étude en profondeur les mécanismes de gestion et d'approvisionnement maîtriser le cycle de gestion du médicament (niveau centrale dachat) Les partenaires de cette formation ReMeD a contribué par la mise à disposition de ses experts à l'organisation de plusieurs formations proposées par IDA Solutions en collaboration de l'Organisation Mondiale de la Santé (OMS) et de MSH Les formations réalisées Septembre 2006, Amsterdam. Septembre 2005, Paris. Septembre 2004, Amsterdam. Octobre 2003, Amsterdam.

16 ReMeD-CB-juin Formation à la prescription et à la dispensation rationnelles des médicaments et à la prise en charge des malades Les objectifs La qualité de la relation médecin-patient-pharmacien est garante de l'efficience, de la sécurité et du moindre coût économique des actes thérapeutiques. La formation des médecins vise à lacquisition de capacités dans le domaine de la prescription rationnelle et la prise en charge de malades souffrant de maladies aiguës ou chroniques. La formation des pharmaciens vise à acquérir des capacités pour dispenser des conseils conformes aux données de la science et à lart médical, à sécuriser le traitement médicamenteux avant de le dispenser et à intégrer les prises en charge des maladies chroniques et la promotion des programmes de santé par léducation des malades. Les partenaires de cette formation : CNPM dAlger, OMS, Ministères de la santé et DPM

17 ReMeD-CB-juin Formation à la prescription et à la dispensation rationnelles des médicaments et à la prise en charge des malades Formations réalisées Avril-mai 2007, Alger : 7ème cours africain à la prescription et la dispensation rationnelles des médicaments et à la prise en charge des malades. Septembre 2006, Alger : 6ème cours africain à la prescription et la dispensation rationnelles Mai 2005, Cap Vert (Praia) : Formation à la prescription et la dispensation rationnelles des médicaments. Juillet 2004, Alger : 5ème cours africain à la prescription et la dispensation rationnelles des médicaments et à la prise en charge des malades Septembre 2003, Alger : 4ème cours africain à la prescription et à la dispensation rationnelles des médicaments. Septembre 2002, Alger : 3ème cours africain à la prescription rationnelle Septembre 2001, Alger : 2ème cours africain à la prescription rationnelle Novembre 2000, Alger : 1er cours africain à la prescription rationnelle des médicaments essentiels. Prochaine formation Août 2011, Mozambique: Formation à la prescription et à la dispensation rationnelle des médicaments.

18 ReMeD-CB-juin Formation à la gestion et à la dispensation rationnelle des ARV et à la prise en charge des malades Les objectifs : contribuer à améliorer l'accueil des malades, de la gestion et de la dispensation dantirétroviraux (ARV) dans les structures de prise en charge des malades du sida. Selon les pays la formation porte sur une ou sur les deux problématiques suivantes : 1. Formation à la gestion des médicaments, dont les ARV : 2. Formation à la dispensation des ARV Les partenaires de cette formation OMS, GIP-ESTHER, UTIP, Programmes nationaux de lutte contre le sida (PNLS), Sidaction, Société française de lutte contre le sida (SFLS), CNPM d'Alger, Croix Rouge française.

19 ReMeD-CB-juin Formation à la gestion et à la dispensation rationnelle des ARV et à la prise en charge des malades Formations réalisées Gestion et dispensation Juin 2011, Libreville, (Gabon) : Usage rationnel des traitements ARV et des médicaments associés : bonnes pratiques de gestion, dispensation et soutien à lobservance. Décembre 2009, Côte d'Ivoire (Sassandra) : bonnes pratiques de gestion et de dispensation des ARV. Septembre 2008, Côte d'Ivoire (Abidjan), bonnes pratiques de gestion et de dispensation des ARV. Mars 2008, Burundi : bonnes pratiques de gestion et de dispensation des ARV. Décembre 2006, Bénin (Porto-Novo) bonnes pratiques de gestion et de dispensation des ARV. Novembre 2006, Amsterdam : gestion optimale de lapprovisionnement des programmes de VIH/sida dans les PED. Juin 2006, Gabon (Libreville) : bonnes pratiques de gestion et de dispensation des ARV. Dispensation Prévue Septembre 2011, Paris : dispensation rationnelle des ARV et prise en charge thérapeutique des malades. Mars 2010, Paris : pratique rationnelle de dispensation des ARV. Février 2011, Kinshasa (RDC) : dispensation des ARV et prise en charge thérapeutique des malades. Septembre 2009, Ventiane (Laos) dispensation des ARV. Mai 2009, Lomé (Togo ) dispensation des ARV. Octobre 2006, Paris : Formation des à la dispensation rationnelle et à la prise en charge des malades du VIH/sida. Participation aux diplômes Inter Universitaires Juillet 2006, Burundi : " Prise en charge des personnes vivant avec le VIH. Juin 2006, 2007, 2008, 2009, Burkina-Faso : "Prise en charge globale des patients infectés par le VIH en Afrique.

20 ReMeD-CB-juin Formation dinspecteurs en pharmacie Objectifs développer aptitudes et compétences nécessaires à lexercice de linspection pharmaceutique dans tous les domaines : officine, grossiste, pharmacie hospitalière, laboratoire danalyses biomédicales, industrie pharmaceutique. En quoi consiste cette formation ? Cette formation est organisée en 2 sessions de 3 semaines chacune, comprenant : des cours (étude de la législation pharmaceutique locale), des travaux pratiques (simulation d'inspection, rédaction d'un rapport d'inspection, élaboration d'un référentiel d'inspection), des rencontres avec les professionnels de santé et les partenaires (douanes, police, justice), un examen final Les partenaires de cette formation Ministère français des Affaires Étrangères et Européennes, Organisation Mondiale de la Santé, Banque Africaine de Développement, Ministères de la Santé et Directions de la Pharmacie locaux.

21 ReMeD-CB-juin Formation dinspecteurs en pharmacie Formations réalisées , Dakar : contribution à l'organisation de la première session de la formation de 29 pharmaciens africains : formation de 14 pharmaciens inspecteurs, 1ère session à Ouagadougou (Burkina-Faso) du 2 au 20 juin ème session à Ouagadougou du 13 au 25 octobre : formation de 9 pharmaciens inspecteurs, 1ère session à Libreville (Gabon) du 26 novembre au 15 décembre ème session à Yaoundé (Cameroun) du 9 au 27 juin : formation de 12 pharmaciens inspecteurs, 1ère session à Lomé (Togo) du 27 mars au 8 avril ème session à Bamako (Mali) du 17 au 29 juillet : formation de 25 pharmaciens du secteur public du Tchad et de 2 pharmaciens du secteur public du Cameroun 1ère session à NDjamena (Tchad) du 19 janvier au 6 février ème session à NDjamena du 29 mars au 17 avril : formation de 5 pharmaciens béninois, 5 pharmaciens togolais et 2 pharmaciens maliens, 1ère session à Lomé en mai ème session à Cotonou (Bénin) en juillet à Madagascar : formation de 11 pharmaciens malgaches, 1ère session à Tananarive en octobre ème session à Tananarive en janvier 1999.

22 ReMeD-CB-juin Formations et formateurs Disponibilité de méthodes de formation évaluées au nord et au sud et de méthodes de formation évaluées au nord et au sud et de formateurs expérimentés pouvant être mis à disposition des professionnels de santé de formateurs expérimentés pouvant être mis à disposition des professionnels de santé

23 ReMeD-CB-juin Projet de développement de ReMeD Création de 4 centres de documentation pharmaceutique et thérapeutique dans 4 pays: Bénin, Cameroun, Mali, Mauritanie Création de 4 centres de documentation pharmaceutique et thérapeutique dans 4 pays: Bénin, Cameroun, Mali, Mauritanie Améliorer lutilisation des médicaments Améliorer lutilisation des médicaments Soutien et développement dun réseau dexperts dans le secteur du médicament Soutien et développement dun réseau dexperts dans le secteur du médicament

24 ReMeD-CB-juin Projet de développement de ReMeD Avec des partenaires associatifs : au Bénin : Pharmaction, association béninoise située à Cotonou, créée en au Bénin : Pharmaction, association béninoise située à Cotonou, créée en au Cameroun : le Copass (Comité pharmaceutique daction sanitaire et sociale), association camerounaise située à Douala, créée en 2004 au Cameroun : le Copass (Comité pharmaceutique daction sanitaire et sociale), association camerounaise située à Douala, créée en 2004 au Mali : lApsan (Association pour la promotion de la santé), association malienne située à Bamako, créée en 2003 au Mali : lApsan (Association pour la promotion de la santé), association malienne située à Bamako, créée en 2003 en Mauritanie : lApharm (Association des pharmaciens de Mauritanie), association mauritanienne située à Nouakchott, créée en 1991 en Mauritanie : lApharm (Association des pharmaciens de Mauritanie), association mauritanienne située à Nouakchott, créée en 1991

25 ReMeD-CB-juin Linformation indépendante sur le médicament et la thérapeutique (1) Un médicament sans informations ou accompagné dinformations erronées et/ou incomplètes peut être inefficace ou dangereux. Cest pourquoi il faut considérer linformation comme une composante fondamentale et permanente du médicament. Un médicament = un principe actif + une information permettant son bon usage.

26 ReMeD-CB-juin Linformation indépendante sur le médicament et la thérapeutique (2) Son accès reste encore souvent très aléatoire dans de nombreux pays, tant pour les professionnels de santé que pour les autorités sanitaires et les malades. Son accès reste encore souvent très aléatoire dans de nombreux pays, tant pour les professionnels de santé que pour les autorités sanitaires et les malades. Or les informations diffusées dans le monde sont chaque jour plus nombreuses, mais elles restent toujours inégales quant à leur qualité (elles sont rarement indépendantes dintérêts commerciaux) ou à leur utilisation en pratique. Or les informations diffusées dans le monde sont chaque jour plus nombreuses, mais elles restent toujours inégales quant à leur qualité (elles sont rarement indépendantes dintérêts commerciaux) ou à leur utilisation en pratique. Dans les pays en développement, lenjeu est donc double : sélectionner la bonne information et la diffuser selon les utilisateurs. Dans les pays en développement, lenjeu est donc double : sélectionner la bonne information et la diffuser selon les utilisateurs.

27 ReMeD-CB-juin

28 ReMeD-CB-juin Linformation indépendante sur le médicament et la thérapeutique (3) Le bon usage des médicaments se fonde sur une information fiable, cest à dire objective et scientifiquement rigoureuse. Cette fiabilité repose sur lassurance que les données sont actualisées et exhaustives. Il faut être certain que tous les résultats des essais cliniques, positifs ou négatifs, ont été pris en compte dans linformation donnée sur lefficacité et les risques dun médicament. ll sagit donc didentifier les sources crédibles pour trouver une information utile et de qualité, dans une démarche active et avec un esprit critique.

29 ReMeD-CB-juin Le Centre dinformation et de Documentation du Burkina- Faso : le Cedim créé en 1991 dans loptique de promouvoir lusage rationnel du médicament, au lendemain de la mise en œuvre de lInitiative de Bamako ; créé en 1991 dans loptique de promouvoir lusage rationnel du médicament, au lendemain de la mise en œuvre de lInitiative de Bamako ; structure soutenue par lOMS et la Revue Prescrire et rattachée au ministère de la Santé du Burkina Faso structure soutenue par lOMS et la Revue Prescrire et rattachée au ministère de la Santé du Burkina Faso dispose dune bibliothèque accessible aux professionnels de santé du Burkina Faso. dispose dune bibliothèque accessible aux professionnels de santé du Burkina Faso. publie La Lettre du Cedim, un bulletin trimestrielle de formation continue pour les professionnels de santé. publie La Lettre du Cedim, un bulletin trimestrielle de formation continue pour les professionnels de santé. organise des formations sur lusage rationnel des médicaments organise des formations sur lusage rationnel des médicaments participe aux activités de monitorage des effets indésirables au Burkina participe aux activités de monitorage des effets indésirables au Burkina fait partie de lInternational Society of Drug Bulletins lInternational Society of Drug Bulletins (groupements de 50 revues indépendantes pharmaco-thérapeutiques) fait partie de lInternational Society of Drug Bulletins lInternational Society of Drug Bulletins (groupements de 50 revues indépendantes pharmaco-thérapeutiques)

30 ReMeD-CB-juin Création dun centre de documentation pharmaco-thérapeutique Ce centre sera géré par un pharmacien formé et permettra : - de concevoir un site web et des revues nécessaires à léchange dinformations pharmaco-thérapeutiques indépendantes, - de soutenir les pharmaciens, médecins et des étudiants à la recherche de documentation sur des sujets spécifiques - de soutenir la réactualisation des listes de médicaments essentiels ou de guides thérapeutiques en fournissant des données actualisées sur les médicaments et les traitements - de mener des enquêtes afin didentifier les problèmes importants dans lutilisation des médicaments. - de réaliser une ou deux formations par an portant sur le bon usage des médicaments et la prise en charge des patients à lofficine.

31 ReMeD-CB-juin Création dun centre de documentation pharmaco-thérapeutique Activités une formation adaptée pour chaque pharmacien gestionnaire du centre de documentation pharmaco-thérapeutique. Cette formation aura lieu, pour les 4 pharmaciens en même temps, au Burkina-Faso avec le Cedim et/ou en France avec ReMeD, la Revue Prescrire, etc. une formation adaptée pour chaque pharmacien gestionnaire du centre de documentation pharmaco-thérapeutique. Cette formation aura lieu, pour les 4 pharmaciens en même temps, au Burkina-Faso avec le Cedim et/ou en France avec ReMeD, la Revue Prescrire, etc. Elle portera sur la gestion dun fonds documentaire et dune base de données, sur les sources dinformation médico-pharmaceutique factuelles, sur les méthodes pour réaliser une revue et un site web, sur la réalisation technique dune revue Elle portera sur la gestion dun fonds documentaire et dune base de données, sur les sources dinformation médico-pharmaceutique factuelles, sur les méthodes pour réaliser une revue et un site web, sur la réalisation technique dune revue Un suivi pour chaque pharmacien sera assuré par un tuteur choisi au sein du réseau de ReMeD Un suivi pour chaque pharmacien sera assuré par un tuteur choisi au sein du réseau de ReMeD

32 ReMeD-CB-juin Projet de développement de ReMeD sappuie sur –des partenaires institutionnels dans les pays Ministère de la Santé dont la Direction de la pharmacie et du médicament (DPM), Ordres et Syndicats de pharmaciens nationaux, facultés de pharmacie, programmes nationaux de lutte contre le VIH/sida, le paludisme et la tuberculose. Ministère de la Santé dont la Direction de la pharmacie et du médicament (DPM), Ordres et Syndicats de pharmaciens nationaux, facultés de pharmacie, programmes nationaux de lutte contre le VIH/sida, le paludisme et la tuberculose. –des partenaires sous-régionaux –des partenaires sous-régionaux le Cedim (Centre de documentation et dinformation sur le médicament) Ouagadougou, lUEMOA, la CEMAC lOOAS, lUA. le Cedim (Centre de documentation et dinformation sur le médicament) Ouagadougou, lUEMOA, la CEMAC lOOAS, lUA. –des partenaires internationaux : lOMS (Genève et Brazzaville) lOMS (Genève et Brazzaville) la Revue Prescrire, Thériaque, Cespharm, MSF (France), la Revue Prescrire, Thériaque, Cespharm, MSF (France), des facultés de pharmacie des facultés de pharmacie

33 ReMeD-CB-juin Journée mondiale de la Santé - 7 avril 2011 Je vous remercie


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