Perspectives pour 2002 Dynamique de lépidémieDynamique de lépidémie Evaluation des comportements de préventionEvaluation des comportements de prévention.

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1 Perspectives pour 2002 Dynamique de lépidémieDynamique de lépidémie Evaluation des comportements de préventionEvaluation des comportements de prévention Evaluation de laccès au dépistage et aux soinsEvaluation de laccès au dépistage et aux soins InVS - novembre 2001

2 Perspectives pour 2002 Dynamique de lépidémieDynamique de lépidémie –système de déclaration obligatoire de séropositivité –estimation de lincidence par une méthode directe (test de sensibilité atténuée) InVS - novembre 2001

3 Système de déclaration obligatoire de séropositivité Calendrier : juin 2000 : finalisation du projet par le comité de pilotage juin 2000 : finalisation du projet par le comité de pilotage mai 2001 : signature du décret sur les modalités … mai 2001 : signature du décret sur les modalités … mai 2001 : résultats de lévaluation du système de codage mai 2001 : résultats de lévaluation du système de codage envisagé qui savère moins sécurisé que prévu septembre 2001 : collaboration avec la DCSSI pour la septembre 2001 : collaboration avec la DCSSI pour la sécurisation de toutes les bases de données à lInVS et sécurisation de toutes les bases de données à lInVS et lélaboration du processus d anonymisation des MDO lélaboration du processus d anonymisation des MDO novembre 2001 : remise d une PSI et des recommandations novembre 2001 : remise d une PSI et des recommandations pour l anonymisation pour l anonymisation juin 2002 : mise en place du système juin 2002 : mise en place du système InVS - novembre 2001

4 Méthode du double test de sensibilité atténuéeMéthode du double test de sensibilité atténuée : test qui donne un résultat négatif pour une infection récente (<4-6 mois) et une réaction positive pour une infection plus ancienne. ApplicationApplication dans des groupes de population à haut risque d infection : patients atteints de MST, usagers de drogue, ou tout diagnostic positif LimitesLimites : - estimation dans des sous-groupes donc non extrapolable; - méthode réservée aux études épidémiologiques, pas de rendu individuel du résultat; Estimation de l incidence du VIH InVS - novembre 2001

5 Evaluation des comportements de prévention Surveillance des maladies sexuellement transmissibles aiguës dans les 20 plus grandes villes de France Etude de faisabilité sur les fréquences et déterminants des pratiques à risque de transmission VIH et VHC chez les usagers de drogue par injection InVS - novembre 2001

6 Etude sur les fréquences et déterminants des pratiques à risque de transmission VIH et VHC chez les usagers de drogue par injection (UDI) pratiques à risqueprélèvement biologiquereprésentative,Etude multicentrique multisite anonyme et volontaire sur les pratiques à risque chez les UDI avec un prélèvement biologique et sur une base représentative, sous l égide de l ANRS faisabilitéEtude de faisabilité à Marseille ObjectifsObjectifs base de sondage - inventorier les structures et services fréquentés par les UDI pour établir base de sondage avec INED; acceptabilité du prélèvement biologique - évaluer l acceptabilité du prélèvement biologique (salive ou sang); enquêteurs professionnels - faisabilité du recueil de données par des enquêteurs professionnels extérieurs aux structures; InVS - novembre 2001

7 Evaluation de l accès au dépistage et à la prise en charge Réseau sentinelle de CDAG recueillant des données anonymes et sur une base volontaire pour le consultant, démographiques, comportementales,… Enquête descriptive en Ile de France auprès des patients de culture Africaine contaminés par le VIH Enquête complémentaire aux données de surveillance du SIDA auprès des personnes accédant tardivement aux soins, sur les raisons profondes de ces retards InVS - novembre 2001