EPF (ANRS CO1-CO11) AG 2008 INSERM U822 Enquête Périnatale Française Evolution des inclusions et des pratiques de PTME dans EPF- ANRS CO1+CO11 Assemblée.

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1 EPF (ANRS CO1-CO11) AG 2008 INSERM U822 Enquête Périnatale Française Evolution des inclusions et des pratiques de PTME dans EPF- ANRS CO1+CO11 Assemblée générale des investigateurs AG - 21 mars 2008

2 EPF (ANRS CO1-CO11) AG 2008 INSERM U822 Caractéristiques des mères

3 EPF (ANRS CO1-CO11) AG 2008 INSERM U822 N = 14043 Inclusions 651 enfants infectés EPF 1060

4 EPF (ANRS CO1-CO11) AG 2008 INSERM U822 Proportion de femmes enceintes originaires dAfrique subsaharienne %

5 EPF (ANRS CO1-CO11) AG 2008 INSERM U822 Recrutement dans les DOM DOM N=208 84% 6% 2005-07

6 EPF (ANRS CO1-CO11) AG 2008 INSERM U822 Proportion de femmes enceintes primipares % 37

7 EPF (ANRS CO1-CO11) AG 2008 INSERM U822 Proportion de femmes découvrant leur séropositivité en cours de grossesse(1) %

8 EPF (ANRS CO1-CO11) AG 2008 INSERM U822 Proportion de femmes découvrant leur séropositivité en cours de grossesse (2) % 29

9 EPF (ANRS CO1-CO11) AG 2008 INSERM U822 Proportion de femmes découvrant leur séropositivité en cours de grossesse (1) % 84/198 2005-07 DOM N=208

10 EPF (ANRS CO1-CO11) AG 2008 INSERM U822 Proportion de femmes découvrant leur séropositivité en cours de grossesse (4) % 31

11 EPF (ANRS CO1-CO11) AG 2008 INSERM U822 Age maternel lors de la grossesse (1) %

12 EPF (ANRS CO1-CO11) AG 2008 INSERM U822 Age maternel lors de la grossesse dans les DOM (2) 2005-07 DOM N=208

13 EPF (ANRS CO1-CO11) AG 2008 INSERM U822 Proportion de femmes enceintes déjà incluses pour une autre grossesse dans EPF % 37

14 EPF (ANRS CO1-CO11) AG 2008 INSERM U822 VIH-2 = (2 / 378) 0,5% [0.1-1.9] Taux de transmission du VIH-1 [2001-2006] : VIH-1 = (63/6497) 1.0% [0.7-1.3] %

15 EPF (ANRS CO1-CO11) AG 2008 INSERM U822 Evolution des pratiques dans EPF Traitements ARV de la mère CV CD4 Mode accouchement Prophylaxie du nouveau-né

16 EPF (ANRS CO1-CO11) AG 2008 INSERM U822 Dernier traitement reçu par les femmes pendant la grossesse (1)

17 EPF (ANRS CO1-CO11) AG 2008 INSERM U822 Dernier traitement (détaillé) reçu par les femmes pendant la grossesse(2)

18 EPF (ANRS CO1-CO11) AG 2008 INSERM U822 Dernier traitement reçu au cours de la grossesse - DOM, 2005-07 208 6

19 EPF (ANRS CO1-CO11) AG 2008 INSERM U822 CHARGE VIRALE MATERNELLE (mesure la plus proche de laccouchement) %

20 EPF (ANRS CO1-CO11) AG 2008 INSERM U822 NOMBRE DE CD4 (mesure la plus proche de laccouchement)

21 EPF (ANRS CO1-CO11) AG 2008 INSERM U822 Evolution du mode daccouchement

22 EPF (ANRS CO1-CO11) AG 2008 INSERM U822 Perfusion dAZT à laccouchement

23 EPF (ANRS CO1-CO11) AG 2008 INSERM U822 PROPHYLAXIE chez le nouveau-né

24 EPF (ANRS CO1-CO11) AG 2008 INSERM U822 Enquête Périnatale Française Quelques données plus détaillées sur les traitements antirétroviraux pendant la grossesse - 2005-2007

25 EPF (ANRS CO1-CO11) AG 2008 INSERM U822 Premier traitement reçu pendant la grossesse 1045982397

26 EPF (ANRS CO1-CO11) AG 2008 INSERM U822 Dernier traitement reçu pendant la grossesse 1045982397

27 EPF (ANRS CO1-CO11) AG 2008 INSERM U822 Dernier traitement (détaillé) reçu pendant la grossesse 1045982397

28 EPF (ANRS CO1-CO11) AG 2008 INSERM U822 Changement de ligne thérapeutique au cours de la grossesse 191191 19 20

29 EPF (ANRS CO1-CO11) AG 2008 INSERM U822 Proportion de femmes déjà sous ARV en début de grossesse n=1045n= 982 n=397

30 EPF (ANRS CO1-CO11) AG 2008 INSERM U822 Type dARV en cours chez les femmes traitées en début de grossesse n=272 313313 313313 n=313 n=104

31 EPF (ANRS CO1-CO11) AG 2008 INSERM U822 Evavirenz administré au cours de la grossesse % 30/101817/36138/962 8.9 S ±6.111.0 S ±8.9 11.3 S ±8.6 Durée TT SUSTIVA© 100% exposées EFV au premier trimestre

32 EPF (ANRS CO1-CO11) AG 2008 INSERM U822 Séquence de 3 NRTI administré au cours de la grossesse % 80/101821/36181/962 21.2 S ±13.3 24.2 S ±13.5 18.5 S ±10.7Durée TT 80% ne sont associés ni à 1 IP ni à 1 NNRTI

33 EPF (ANRS CO1-CO11) AG 2008 INSERM U822 D4T administré au cours de la grossesse % 45/10182/36133/962 19.4 S ±12.421.1 S ±12.120.5 S ±2.1Durée TT ZERIT®

34 EPF (ANRS CO1-CO11) AG 2008 INSERM U822 DDI administré au cours de la grossesse % 123/101824/36193/962 22.0 S ±14.2 21.6 S ±12.6 21.3 S ±12.4Durée TT VIDEX®

35 EPF (ANRS CO1-CO11) AG 2008 INSERM U822 Abacavir administré au cours de la grossesse % 88/1018 54/390117/962 27.4 S ±12.628.8 S ±11.430.1 S ±10.6 Durée TT ZIAGEN®

36 EPF (ANRS CO1-CO11) AG 2008 INSERM U822 Ténofovir administré au cours de la grossesse % 83/1018 56/390 115/962 23.4 S ±13.0 22.9 S ±13.5 24.4 S ±12.6 Durée TT VIREAD®

37 EPF (ANRS CO1-CO11) AG 2008 INSERM U822 Atazanavir administré au cours de la grossesse % 40/101833/36065/962 22.2 S ±11.8 26.0 S ±12.5 28.0 S ±12.9 Durée TT REYATAZ®

38 EPF (ANRS CO1-CO11) AG 2008 INSERM U822 Lopinavir administré au cours de la grossesse % 386/1018277/361459/962 17.6 S ±11.918.6 S ±11.0 17.1 S ±9.7Durée TT KALETRA®

39 EPF (ANRS CO1-CO11) AG 2008 INSERM U822 Combivir+ lopinavir administré au cours de la grossesse % 272/1018217/361321/962 15.8 S ±11.5 17.5 S ±10.4 16.7 S ±10.1Durée TT 56

40 EPF (ANRS CO1-CO11) AG 2008 INSERM U822 Résumé… 1/4 des femmes sont traitées avant la grossesse La moitié par des c ART avec IP Encore 2% de femmes non traitées pendant la grossesse La monothérapie représente 1% en fin de grossesse Les cART avec IP = plus de 80% 20% changent une fois et 5% deux fois ou plus de traitement pendant la grossesse 4% de femmes ont reçu de lefavirenz au premier trimestre Augmentation de lutilisation de abacavir,tenofovir et reyataz avec des durées dexposition > 20 semaines Augmentation de lutilisation du lopinavir mais pas toujours associé à combivir