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Données de la déclaration obligatoire VIH/sida chez les enfants et adolescents infectés par voie périnatale Florence Lot, Françoise Cazein, Roselyne Pinget,

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1 Données de la déclaration obligatoire VIH/sida chez les enfants et adolescents infectés par voie périnatale Florence Lot, Françoise Cazein, Roselyne Pinget, Caroline S le Unité VIH-IST-VHC, Département des maladies infectieuses

2 DO sida Données au

3 Diagnostics de sida chez les enfants et adolescents infectés par voie périnatale, InVS, données redressées au 30/06/2007 Nb de cas Année de diagnostic

4 Diagnostics de sida chez les enfants et adolescents infectés par voie périnatale par mode de contamination de la mère, Hétérosexuel UDI Année de diagnostic Autre/inconnu Nb de cas InVS, données redressées au 30/06/2007

5 Diagnostics de sida chez les enfants et adolescents infectés par voie périnatale par âge au diagnostic, ans 5 – 9 ans 10 – 14 ans Année de diagnostic 15 – 19 ans Nb de cas InVS, données redressées au 30/06/2007

6 Diagnostics de sida chez les enfants et adolescents infectés par voie périnatale, par origine géographique de la mère*, Af. subsaharienne Caraïbes Année de diagnostic Nb de cas InVS, données redressées au 30/06/2007 Lorigine géographique de la mère est mal documentée avant 1997 France

7 DO VIH Données au

8 Découvertes dinfection VIH chez des enfants et adolescents infectés par voie périnatale, Janv – Juin 2007 Semestre de diagnostic Nb de cas InVS, données redressées au 30/06/2007

9 Découvertes dinfection VIH chez des enfants et adolescents infectés par voie périnatale, selon leur région de domicile, Janv – Juin 2007 Martinique Guadeloupe Guyane Réunion Nombre de cas déclarés InVS, données au 30/06/2007

10 Découvertes dinfection VIH chez des enfants et adolescents infectés par voie périnatale, selon leur pays de naissance, Janv – Juin 2007 Autre/inconnu France 2,9 ans Semestre de diagnostic Af. Subsaharienne 7,1 ans Nb de cas InVS, données redressées au 30/06/2007 Age moyen au diagnostic

11 Découvertes dinfection VIH chez des enfants et adolescents infectés par voie périnatale, selon leur pays de naissance, Janv. 2003–Juin 2007 Afrique subsah. France Autres Inconnu 43 enfants nés en France (mères africaines pour la moitié) dont 20 nés de mères connues VIH+ à laccouchement : (13 traitements complets chez enfants nés entre 2003 et 2005) dont 23 nés de mères non connues VIH+ à laccouchement (2 à 3 naissances/an depuis 2003) N = 111 Enfants nés entre 1986 et 2006 InVS, données au 30/06/2007

12 Synthèse Surveillance du sida - Stabilité du nombre de cas chez les enfants et adolescents infectés par voie périnatale depuis 1998 (6 à 10 cas/an). Ils représentent environ 0.5% du total des cas déclarés - Diagnostics plus tardifs (rôle des prophylaxies et traitements antirétroviraux, arrivée denfants dAfrique subsaharienne) Surveillance du VIH –Diminution du nombre de découvertes de séropositivité VIH chez les enfants et adolescents infectés par voie périnatale depuis le 1er semestre 2005, notamment chez les enfants nés en Afrique (idem chez les femmes adultes de nationalité dun pays dAfrique) –111 cas de TMF diagnostiqués entre janvier 2003 et juin 2007, dont 43 chez des enfants nés en France (dont 13 échecs de prévention materno- fœtale)

13 Evolution de la surveillance du VIH/sida chez les enfants/adolescents Sous déclaration ? –Estimé à environ 35% pour les découvertes dinfection VIH –Plus importante pour les cas pédiatriques ? –Plus marquée sur les années récentes ? Comparaison prévue avec les données de lenquête périnatale française (enquête capture/recapture, chez les enfants nés de mère dont la séropositivité était connue à la naissance, avril-septembre 2008) Dans le but daugmenter lexhaustivité : -Modification du circuit et des fiches de DO VIH/sida chez lenfant en juillet 2007 : implication des biologistes dans la notification du VIH (comme chez ladulte), à la demande des membres du groupe pédiatrique de lEPF -Information de lensemble des pédiatres, virologues et biologistes

14 Remerciements A lensemble des personnes, pédiatres, virologues, biologistes, médecins des Ddass qui participent à la surveillance

15

16 Découvertes dinfection VIH chez des enfants et adolescents infectés par voie périnatale, 01/2003 – 06/ ans 5 – 9 ans 10 – 14 ans Année de diagnostic 15 – 19 ans Nb de cas InVS, données redressées au 30/06/2007


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