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SUIVI DES ENFANTS INFECTES Cliniciens responsables : - C. Dollfus (hôpital Trousseau) - A. Faye (Hôpital R. Debré)

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1 SUIVI DES ENFANTS INFECTES Cliniciens responsables : - C. Dollfus (hôpital Trousseau) - A. Faye (Hôpital R. Debré)

2 Proposition dévolution de la Cohorte Pédiatrique Nationale d Enfants Infectés par le VIH (PEDIACO ?) Mieux refléter la population pédiatrique suivie aujourdhui maintenir la cohorte actuelle des enfants infectés par voie materno-fœtale de mère suivie pendant la grossesse (EPF) élargir cette cohorte à dautres enfants infectés, de la naissance à 15 ans, quelles que soient les circonstances de diagnostic si celui-ci est récent et que lenfant na jamais été traité

3 ENQUETE MENEE AU SEIN DU GROUPE PEDIATRIQUE VIH EN 2003 Centres ayant participé : Bordeaux Louis Mourier (Colombes) Marseille Montpellier Nantes Necker Nice Robert Debré Trousseau Toulouse

4 Résultats (1) N enfants EPF suivis dans ces centres = 222 N enfants VIH + suivis dans ces centres = 701 EPF= 32 %

5 Résultats (2) Tranches dâgeGroupe Pédiatrique EPF (global) < 2 ans 21 (3%)25 (7%) 2 < 6 ans 87 (12%)33 (9%) 6 < 12 ans 277 (37%)160 (44%) 12 < 18 ans 262 (35%)141 (39%) > 18 ans 54 (8%)4 (1%) Total

6 POPULATION CIBLEE POUR CETTE COHORTE Enfants suivis dans les centres pédiatriques ayant au moins 5 enfants suivis dans EPF ou travaillant avec des maternités de la cohorte mères-enfants (sites restreints). Inclusion denfants éligibles suivis dans ces centres sur les critères envisagés suivants : –âge 0 < 15 ans –suivi depuis moins de 2 ans dans le centre –jamais traité auparavant Consentement responsable légal

7 Objectif général Etudier le pronostic. Décrire lévolution à court, moyen et long terme des enfants infectés par le VIH1 ou le VIH2 et pris en charge avant lâge de 15 ans.

8 Objectifs spécifiques Etudier limpact sur la progression immunovirologique, la morbidité, la mortalité des facteurs suivants : –Mode de transmission –Facteurs maternels –Traitements ARV de lenfant –Abstention/interruptions thérapeutiques –Age à la prise en charge –Conditions de vie (situation familiale/scolaire) –Adhésion au traitement

9 PERSPECTIVES Suivi des adolescents : –Questionnaire adapté (sexualité-contraception). –Passage à lâge adulte jumelage avec une cohorte adulte ? –Consentement. Participation à des cohortes ou des essais thérapeutiques nationaux ou internationaux, notamment cohortes européennes


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