L’éducation thérapeutique (ETP)

Sommaire Définition de l’ETP L’ETP concrètement (c’est/ce n’est pas) L’ETP en pratique Le diagnostic éducatif et la suite Le programme éducatif Evaluation Mise en place de l’ETP au CHU

Définition de l’ETP « L’éducation thérapeutique du patient vise à aider les patients à acquérir ou maintenir les compétences dont ils ont besoin pour gérer au mieux leur vie avec une maladie chronique » (définition de l’OMS). L’éducation thérapeutique a été règlementée par la loi HPST (Hôpital patient santé territoire) www.sante.gouv.fr Tous les programmes doivent être posés à l’ARS www.ars.paca.sante.fr et sont soumis à une évaluation conforme aux conditions de l’HAS www.has-sante.fr OMS = organisation mondiale de la santé Compétences d’autosoins (gérer les symptômes …) et compétences d’adaptation (encore appelées : psychosociales comme gestion de la fatigue, du stress …)

L’ETP concrètement C’est : une approche centrée sur la personne et ses besoins (et non sur la maladie) un accompagnement personnalisé individuel et adapté aider et permettre à la personne d’être autonome et de gérer sa maladie dans son quotidien améliorer sa qualité de vie acquérir et développer ses compétences Permettre au malade d’utiliser SES propres ressources travailler en équipe avec un « fil rouge » : le malade et son éducateur’, et en fonction des besoins, les différents professionnels du réseau un suivi pour avoir une prise en charge globale et personnalisée lui permettre d’être ACTEUR DE SA SANTE L’ETP peut se dérouler sous forme d’entretien individuel ou bien en groupe (6-8 personnes).

L’ETP concrètement Ce n’est pas : de l’information une énième consultation médicale une consultation psychologique une coordination de consultations

L’ETP en pratique S’adresse à tous les malades qui rencontrent des difficultés dans la gestion de leur quotidien Séance individuelle sur RV (3/4h à 1h) Démarche personnelle et volontaire Nombre de séances et rythme adaptés à la personne 1ère séance => diagnostic éducatif S’adresse à tous les malades, quel que soit leur âge, le stade de leur maladie, l’évolution …

Le diagnostic éducatif et la suite La 1ère séance « Etat des lieux » de la situation en s’appuyant sur l’étoile des 5 santés (OMS) : santé physique, vie sociale, vie sexuelle, équilibre psychologique et vie affective Cette étoile des 5 santés est un fil rouge tout au long des séances A l’issue des X séances d’ETP, un bilan est proposé pour permettre à la personne de se rendre compte d’elle-même du chemin parcouru. L’ETP peut reprendre à n’importe quel moment en fonction des besoins de la personne !!

Le diagnostic éducatif S’élabore progressivement et est évolutif. Permet de définir les compétences que le patient est amené à acquérir. Ces compétences doivent être hiérarchisées par ordre d’importance et d’acceptation par le patient.

Données à recueillir pour établir un diagnostic éducatif Ce qu’il a : son état de santé, l’histoire de sa maladie éventuelle, son traitement Ce qu’il fait : sa situation familiale et professionnelle , ses activités sociales et de loisirs, son lieu de vie , ses habitudes, son niveau de ressources Ce qu’il sait : ses conceptions de la santé, de la maladie , du traitement, autrement dit l’idée qu’il s’en fait ou l’organisation de ses connaissances . Ce qu’il croit : à qui ou à quoi attribue-t-il un contrôle sur sa santé ( à lui-même , à la médecine , à Dieu à la chance…?); ses croyances relatives aux conséquences de son comportement ou de la maladie, aux bienfaits et aux méfaits des traitements. Ce qu’il ressent : vis-à-vis de sa santé, de sa maladie; est-il révolté, inquiet, résigné, impuissant, confiant, insouciant, motivé… Ce dont il a envie : ses centres d’intérêt et ses projets

Le diagnostic éducatif Intérêt ?     identifier ses besoins cerner la personnalité du sujet évaluer ses potentialités prendre en compte sa démarche

Données

La suite Chaque difficulté est abordée lors d’une séance spécifique afin d’élaborer un programme éducatif. Cela permet d’aider le malade à trouver ses ressources mobilisables, ses pistes de réflexion et ses solutions. Fixer ensemble des objectifs d’apprentissage - être important pour le sujet - utile et valorisant - facile à mettre en œuvre - réalisable à court terme - observable par un tiers pour favoriser le renforcement positif Le programme éducatif

Le programme éducatif Mettre en œuvre des activités éducatives construites dans le temps de manière programmée et structurée ------

Etoile des santés

Exemple de fiche

Document remis au malade

- A l’issue des X séances d’ETP, un bilan est proposé pour permettre à la personne de se rendre compte d’elle-même du chemin parcouru. Evaluation - Essentielle - Concerne les acquis du patient - Apprécie son niveau de compétences - Fait évoluer le programme éducatif

Evaluation

Flyer

Merci