Lipome de la loge thyroïdienne : à propos d’un cas M.Ramraoui, A.Elguezzar, M.J.Fassi Fihri, M.Lahim, A.khader, R.El Barni, A.Achour Service de chirurgie générale de l’HMA - Marrakech-
Introduction La localisation d’un lipome au niveau de la loge thyroïdienne est exceptionnelle. Nous décrivons le cas d’un patient de 68 ans qui présente un lipome de la loge thyroïdienne prêtant confusion avec un nodule thyroïdien.
Observation patient de 68 ans présente depuis 6 ans une tuméfaction cervicale antérieure L’examen clinique trouve une tuméfaction cervicale antérieure d’environ 3cm de diamètre en regard de la loge thyroïdienne, de consistance ferme, mobile à la déglutition et sans adénopathie cervicale l’échographie une formation nodulaire au niveau de l’isthme thyroïdien hyperéchogène hétérogène sans signal doppler bien limitée mesurant 36 sur 20mm de grand axe. Le nodule est classé TIRADS III (figure1). Le patient a été programmé pour une isthmectomie et on a découvert en per-opératoire qu’il s’agit d’une masse lipomateuse de la loge thyroïdienne Une exérèse chirurgicale est réalisée (figure2). L’examen anatomopathologique était en faveur d’un lipome
figure1: une formation nodulaire au niveau de l’isthme thyroïdien hyperéchogène hétérogène sans signal doppler bien limitée mesurant 36 sur 20mm de grand axe. Le nodule est classé TIRADS III. Figure2 : image du lipome réséqué
conclusion Le lipome de la loge thyroïdienne est une localisation exceptionnelle. L’étude anatomopathologique reste l’examen de référence pour confirmer le diagnostic