Congrès National de Chirurgie La tumeur de Buschke-Lowenstein anorectale: à propos de 16 cas et revue de la littérature r chouiba, a laalou,f mohafid,M LAAROUSSI, n njoumi,m moujahid, a ehirichiou, , a zentar Expérience de service de la chirurgie viscerale 2 HMIM5, Faculté de Médecine et de pharmacie Rabat, Maroc. Congrès National de Chirurgie

Congrès National de Chirurgie Introduction La tumeur de Buschke-Lowenstein(TBL) est une affection rare, appartenant au groupe des carcinomes verruqueux. Elle survient le plus souvent chez des sujets pubères en pleine activité sexuelle. Une infection par human papillomavirus (HPV) 6 et 11 est volontiers associée à ces tumeurs. Objectifs souligner les aspects épidémiologiques, cliniques, thérapeutiques et évolutifs de cette affection à partir de 16 observations de TBL et d’une revue de la littérature Congrès National de Chirurgie

Congrès National de Chirurgie Matériel et méthodes une étude rétrospective étalée sur 10 ans Paramètres étudiés : l’âge, le sexe, le statut familial et les habitudes toxiques. l’aspect de la tumeur, sa localisation, sa taille. L’histologie. Les moyens thérapeutiques l’évolution après ces différents traitements Congrès National de Chirurgie

Congrès National de Chirurgie Résultats Dans notre série, l’âge moyen des patients est de 44 ans (24-70 ans), la prédominance masculine est manifeste. L’aspect végétant de la tumeur a été observé chez tous les malades avec une taille dépassant 10 cm dans 64% des cas. La tumeur était infectée dans deux cas et hémorragique chez trois patients. La biopsie a confirmé le diagnostic de TBL dans tous les cas. La dégénérescence en carcinome epidermoide est trouvée dans 5 cas, une association à un adénocarcinome rectal a été notée dans un cas. Le traitement a été chirurgical dans 14 cas, il a consisté en une exérèse large chez 13 patients, l’amputation abdomino-périnéale a été pratiquée dans un cas. Nous avons pu suivre 13 malades, six d’entre eux ont bien évolué, cinq malades ont eu des récidives. Trois malades sont perdus de vue. Congrès National de Chirurgie

Congrès National de Chirurgie Conclusions La TBL est une prolifération épithéliale condylomateuse d’origine virale dont le génie évolutif est incertain avec un risque de transformation en carcinome épidermoide. Sa prévention est impérative basée sur le traitement des condylomes acuminés et la lutte contre les maladies sexuellement transmissibles. Son traitement doit être précoce, il est essentiellement chirurgical nécessitant une large exérèse Congrès National de Chirurgie