T. BOUZIANE , M.IMAOUEN , H.EL OUAHABI

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Transcription de la présentation:

Les microangiopathies chez les patients nouvellement diagnostiqués d’un diabète de type 2 T. BOUZIANE , M.IMAOUEN , H.EL OUAHABI Service d’Endocrinologie Diabétologie et Nutrition. CHU Hassan II.Fés.Maroc INTRODUCTION Les microangiopathies sont des complications fréquentes chez les diabétiques de type 1 (DT1) et de type 2 (DT2) ; leurs survenue est souvent corrélés à l’ancienneté de diabète ou le degré de son équilibre ; mais ils peuvent aussi coexister au moment de diagnostic de diabète . OBJECTIF Ce travail se propose afin de déterminer la prévalence des microangiopathies chez les patients nouvellement diagnostiqués d’un diabète de type 2 . MATÉRIEL ET MÉTHODES Étude rétrospective portant sur un ensemble de 70 patients nouvellement diagnostiqués d’un diabète de type 2 , hospitalisés au sein de service d’Endocrinologie , Diabétologie et Nutrition de CHU Hassan II de Fès entre 2013 et 2015 . RÉSULTATS 70 patients ont été colligés . La moyenne d’âge était de 57.7 ans avec un sexe ratio (F/H) à 0.7 . Dans notre étude 12% des patients étaient tabagiques chroniques non encore sevrés ; 16 % de patients étaient hypertendus (6% étaient sous traitements antihypertenseurs et 10% sous aucun traitement) ; 15 % étaient dyslipidémiques dont 80% recevaient une statine. Le taux moyen d’HbA1c au moment de diagnostic était de 8.6% . L’obésité était retrouvée chez 15 % de nos patients avec un périmètre abdominal élevé dans 49 % des cas. Les complications micro-angiopathiques étaient présentes : la rétinopathie diabétique (RD) était la complication la plus fréquente (12% des cas); la néphropathie diabétique était aussi présente au moment de Diagnostic de Diabète chez 8 % de nos patients ; Tandis que La neuropathie diabétique n’était présente que chez 3 % des cas. Les microangiopathies au moment de diagnostic du DT2 8% 12% 3% rétinopathie D néphropathie D neuropathie D aucune complications 77% CONCLUSION Le diabète peut s’accompagner au moment de son diagnostic de complications microangiopathiques. Un dépistage précoce de la maladie , tout en agissant sur les autres facteurs de risques cardiovasculaires pourraient améliorer le pronostic de ces patients . Références: ARGYRIOS CHRONOPOULOS, DANIEL ROQUELAURE , PAUL JACQUIER , GEORGES SOUTEYRAND. Prise en charge de la rétinopathie diabétique : un combat pour la vue. Rev Med Suisse 2015 ; 11 : 2381-7. Karim Gariani, Sophie de Seigneux, Pierre-Yves Martin, Antoinette Pechère-Bertschi. Néphropathie diabétique. Rev Med Suisse 2012; 473-479 Sorensen L, et al. Insensate versus painful diabetic neuropathy: the effects of height, gender, ethnicity and glycaemic control. Diabetes Res Clin Pract 2002;57:45–51. Kostev K, et al. Prevalence and risk factors of neuropathy in newly diagnosed type 2 diabetes in primary care practices: a retrospective database analysis in Germany and U.K. Prim Care Diabetes 2014;8:250-5). Lee ML, et al. Peripheral Neuropathy and Nerve Dysfunction in Individuals at High Risk for Type 2 Diabetes : The PROMISE Cohort. Diabetes Care 2015;38:793-800