Evaluation de l’utilisation et de l’impact de l’échographie pré hospitalière au sein des équipes médicalisées pré hospitalières en centre urbain. C. Derkenne1.

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Transcription de la présentation:

Evaluation de l’utilisation et de l’impact de l’échographie pré hospitalière au sein des équipes médicalisées pré hospitalières en centre urbain. C. Derkenne1 , J. Gonzva1, J. Robert1, N. Hervault1, V. Gelé1, A. Mathon1 , D.Jost1, J- P. Tourtier1 1) Service médical d'urgence, Brigade de Sapeurs Pompiers de Paris - Paris Introduction: La miniaturisation des appareils permet la réalisation d'échographies pré hospitalières (EPH). Le but de l’étude était d’étudier l’incidence de réalisation de l’EPH en fonction des pathologies et l’influence de ses résultats sur le traitement et l’orientation des patients.. Matériels et méthode: Etude rétrospective de pratique. Accord du Comité d’Ethique. Ont été inclus les patients traités par une équipe médicale pré hospitalière pour lesquels une EPH et son résultat étaient retrouvés dans le dossier médical. Variables recueillies: âge, sexe, type et résultats des EPH, traitement instauré, médicalisation du transport. Comparaison des variables quantitatives et qualitatives avec les tests de Student et de Fisher exact. Résultats : Les résultats descriptifs sont rapportés dans le tableau 1. L’âge moyen était de 44+23 ans avec 137 hommes. Il n’a pas été retrouvé d’association entre une EPH pathologique et l’instauration d’un traitement (p=0,13) ou la décision de médicaliser le transport (p=0,14).L’association entre « FAST » échographie positive et admission en réanimation chirurgicale tendait à être significative (p=0,054). Discussion : L’étude a été réalisée sur une zone urbaine riche en plateaux techniques accessibles rapidement, limitant l’intérêt d’une EPH. Conclusion : L’incidence de réalisation d’EPH était faible et principalement associée à de la traumatologie, sans modifier significativement les décisions thérapeutiques ou d’orientation des patients.