CHIRURGIE DE LA VESSIE
Anatomie (1)
Anatomie (2)
Anatomie (3)
Anatomie (4)
Interventions Cancer : Cystectomie (totale) Cystoprostatectomie Pelvectomie antérieure Taille vésicale pour calcul Cure de diverticule vésical
Cancer de vessie
Cystectomie totale Indication : le cancer de vessie « infiltrant » Diagnostic Hématurie Echographie / cystoscopie Résection endoscopique : tumeur infiltrante Bilan : Scanner thoraco-abdomino-pelvien Ganglions /Poumons/ Os/Cerveau/Foie
Cysto-prostatectomie Principes anatomiques Urothélium dans sa totalité Installation Décubitus dorsal Accès verge (rectum) Matériel spécifique Sondes urétérales
Temps opératoires Curage ganglionnaire Ouraque - Ombilicales Uretères : extemporané Sondes ou ligature Déférents
Temps opératoires Ailerons vésicaux Ailerons prostatiques Clivage rectal Santorini Section de l’urèthre (extemporané)
Temps opératoires
Variantes Urèthrectomie : pas de remplacement Conservation de la coque prostatique Discuté sur le plan carcinologique
Urétérostomie cutanée
Bricker
Entérocystoplastie de remplacement