Homme de 45 ans Vessie neuro sur SEP

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M. M, 43 ans Adressé en consultation d’urologie pour syndrome clinique d’hyperactivité vésicale depuis 3 ans (PLK, urgenturie, incontinence sur urgence)
Mr L, 46 ans HDM: - traumatisme L1/L2 en 1982 avec tt orthopédique
Mr Mo, 31 ans Tétraplégie niveau C7 + Traumatisme crânien datant de 1999 sur AVP Déficit modéré main gauche, main dte pas de troubles, niveau sensitif.
Mr S, 44 ans ATCD: HTA non-traitée, hypospade opéré dans l’enfance
Mme Ch LR Femme, 56 ans Hydrocéphalie congénitale non dérivée : tétraparésie spastique, dépendance AVQ FAM.
Melle B., 19 ans Paraplégie congénitale Niveau T8 Complète AIS A
Homme, 43 ans Paraplégie T4 AIS A post traumatique (fracture luxation T5 : laminectomie T5 + ostéosynthèse postérieure T3 T7) sur AVP juillet 2007 (alcoolisé,
Dg: plexopathie lombo-sacrée « équivalent d’un parsonnage turner »
Mme C., 40 ans HDM: - adressée en oct 2009 par gynécologue pour avis sur tbles mictionnels - ATCD: 2 accouchements VB, ttt chir d’une déchirure anale post-accouchement.
Mr C. J..
Sexe, Age patient Motif de la présentation
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Test.
Test.
test
TEST.
Staff neuro-urologie région ouest
Homme, 80ans VER… Je Incontinence Urinaire sur Hyperactivité vésicale
Test test.
Transcription de la présentation:

Homme de 45 ans Vessie neuro sur SEP Paul Prunel CH Quimper

SEP évoluant depuis 1995 Tetraparétique Fonctions supérieures préservées Domicile / Autonome avec fauteuil Surpoids Traitement : baclophene, duphalac, eductyl, sertraline, xatral

Résumé clinique , troubles fonctionnels Miction volontaire avec étui pénien Pas de plainte urinaire, pas d’infection Constipation chronique -> laxatif +- TR TR : petit prostate

Bilan para clinique TDM : uretero-hydronephrose bilaterale Creat : 86 umol / MDRD 84 ml/min BUD : HV + DVS / RPM > 200 ml Fibro : vessie de lutte++ / diverticules / prostate non obstructive / sphincter tonique

Question posée ? Sphinctérotomie endoscopique ?

Avis du staff Test de drainage ou test prothetique temporaire.